Durere în rinichi poate indica diverse boli. In contrast cu durere abdominală, în care numeroase organe pot fi cauza durerii, totuși, rinichi durere este de așa natură încât indică de obicei și un proces la rinichi. Cu toate acestea, există unul important diagnostic diferentiat: înapoi durere.
Dureri de spate poate fi perceput în mod eronat ca rinichi durere, dar pacienții care au de fapt dureri de spate poate presupune, în mod eronat, că durerea este localizată în rinichi. În acest sens, este important să se excludă, pe cât posibil, la începutul diagnosticului dureri de rinichi vine de fapt din spate și nu din rinichi. Dureri de spate poate fi, de exemplu, cauzată de tensiune musculară, încordare incorectă, malpoziții osoase, modificări degenerative, disc intervertebral probleme sau procese maligne în coloana vertebrală. Dureri de rinichi poate fi, de asemenea, însoțit de dureri abdominale și de spate, deoarece rinichiul este situat relativ îndepărtat în cavitatea abdominală.
Cauze generale
Durerea care este de fapt cauzată de o problemă la rinichi sau rinichi se poate manifesta prin diferite personaje dureroase. De exemplu, o durere persistentă, plictisitoare, care crește lent este o indicație a unui proces inflamator. În rinichi, de exemplu, acest lucru ar putea indica o inflamație a pelvisul renal (pielonefrita).
Acest lucru este cauzat de colonizarea bacteriană și este adesea rezultatul unei întârzieri cistita. Acompaniind simptome ale bolii inflamatorii pelvine sunt de obicei ridicate febră, frisoane și un puternic sentiment de boală. Rinichii sunt adesea dureroși sub presiune.
Acest lucru este verificat de medic prin atingerea ușoară a regiunii lombare cu marginea mâinii. O inflamație a parenchimului renal, adică a țesutului renal propriu-zis, poate duce, de asemenea, la dureri permanente și în creștere. Aceasta se numește glomerulonefrita.
Există numeroase forme care prezintă diferite simptome. Durerea nu este neapărat unul dintre cele mai tipice simptome, dar cu siguranță poate apărea concomitent. Alte simptome posibile ale glomerulonefrita include sânge în urină (hematurie), retenție de apă (edem) în diferite părți ale corpului și hipertensiune arterială.
Chisturile la rinichi, adică cavitățile cu acumulări de lichide, pot provoca, de asemenea, dureri; pot fi diagnosticați folosind ultrasunete. Dacă durere în zona rinichilor este plictisitor și în creștere, un proces malign în sensul unei tumori, adică rinichi cancer, trebuie de asemenea luat în considerare. Cu toate acestea, în acest caz, durerea este un simptom care este mai probabil să apară într-o fază ulterioară a bolii, în timp ce în stadiile incipiente sânge este mai probabil să se găsească în urină.
O altă formă tipică de durere în zona rinichilor este durere colicky. Vine în valuri, se ridică la maxim, apoi se inundă din nou și există de obicei o pauză temporară în durere. Această durere în zona rinichilor și a căilor urinare este foarte tipică pentru pietre la rinichi și ureterul pietre.
Ele apar deoarece substanțele nu mai sunt suficient dizolvate în urină și astfel se conglomerează în mici conglomerate. În funcție de mărimea lor, ele nu mai trec prin sistemul de drenaj urinar din rinichi prin uretere și vezică la uretră și blocați-vă. Rinichi sau ureterul încercați să transportați piatra mai departe și uneori se dezvoltă dureri foarte puternice.
Pacienții afectați sunt de obicei foarte neliniștiți, aleargă înainte și înapoi și pot transpira puternic. În funcție de localizarea pietrei, durerea poate fi localizată în zona rinichilor, dar poate radia și în zona inghinală și în regiunea genitală. Primul lucru important pentru a afla dacă durerea poate proveni de la coloana vertebrală este să aflați dacă este o durere la rinichi.
Odată ce acest lucru a fost exclus cât mai mult posibil, caracterul durerii joacă un rol important, iar alte simptome însoțitoare sunt, de asemenea, indicatori esențiali pe calea unui diagnostic corect. Bolile care însoțesc dureri de rinichi sunt însoțite de obicei de alte simptome care permit o diferențiere în ceea ce privește cauza. Inflamatie a pelvisul renal (pielonefrita) este însoțită de dureri renale severe și simptome precum febră până la 40 ° C și frisoane.
În plus, simptomele unei infecții ale tractului urinar pot apărea, inclusiv urinări dureroase (disurie), frecvente îndemnul de a urina în ciuda urinei puține (polakisurie) și sânge în urină (microhematurie). Dureri de rinichi cauzate de pietre la rinichi (nefrolitiaza) se manifestă ca atacuri colice severe, cu caracter de înjunghiere, care durează de la minute la ore. Această formă de durere la rinichi se declanșează atunci când piatra se mișcă, închide tractul urinar și tensionează mușchii ureterali. Pe lângă durerile renale, cei afectați se plâng de o îndemnul de a urina în ciuda unui volum redus de urină și de sânge în urină (hematurie).
În plus, unele plângeri vegetative, cum ar fi greaţă in conexiune cu vărsături, meteorism, constipaţie, frisoane sau colapsului circulator se adaugă durerii la rinichi. Plângerile de care se plânge un pacient după un traumatism renal includ, pe lângă durerile renale, pierderea de sânge în urină (hematurie, adesea cu coageli = cheaguri de sânge) și o rezistență palpabilă în zona rinichilor ca urmare a leziunii. În unele cazuri, pot trece până la trei săptămâni între traume și apariția durerii la rinichi sau a altor simptome dacă capsula care înconjoară rinichiul se rupe în acest moment.
Rinichi cancer (tumoare renală) apare inițial fără simptome la mai mult de jumătate dintre cei afectați. Dacă apar simptome, acestea includ dureri de rinichi, urină sângeroasă (hematurie), rezistență palpabilă în flanc, hipertensiune arterială, scădere în greutate și febră. Constricțiile devin clinic simptomatice atunci când consecințele secundare, cum ar fi inflamația (pelvisul renal, ureterul) sau apar leziuni ale rinichilor prin presiune.
Inflamația se poate manifesta prin simptome precum febră, niveluri crescute de inflamație în sânge și urină sângeroasă (hematurie). Deteriorarea prin presiune a rinichilor este evidentă nu numai din modificările valorilor renale din sânge, ci și din scăderea cantității de urină, care este o măsură a capacității rinichiului de a funcționa. Un urinar reflux este clinic mut (= fără simptome) la început.
În timp, apar infecții recurente ale tractului urinar, care se pot extinde la rinichi și, în aceste cazuri, pot provoca dureri de rinichi. Formarea pietrei și umezirea nocturnă (enureza) indică, de asemenea, prezența urinarului reflux. Astfel de reflux este adesea însoțită de așa-numitul megaureter, care se observă în ultrasunete.
Un megaureter este un ureter mărit. Un infarct renal se observă cu dureri renale bruște, urină sângeroasă (hematurie) și febră. Preexistent tensiune arterială poate indica, de asemenea, un risc de a inimă atac.
