Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de plasmocitom. Istoricul familiei Există antecedente de tumori frecvente în familia ta? Istorie socială Care este profesia ta? Sunteți expus la substanțe nocive de lucru în profesia dumneavoastră? Ulei mineral? Istoricul medical actual / istoricul medical sistemic (plângeri somatice și psihologice). Ce plângeri ... Plasmocitom: istoric medical
Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Osteoporoză (pierdere osoasă) Reumatism sau boli reumatice Neoplasme - boli tumorale (C00-D48) Gamopatie monoclonală - paraproteinemie cu apariție de anticorpi monoclonali. Boala Waldenström (sinonim: macroglobulinemia Waldenström) - boala limfomului malign (malign); se numără printre limfoamele cu celule B non-Hodgkin; tipic este o producție anormală de imunoglobulină monoclonală (IgM) de către ... Plasmocitom: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui un plasmacitom: Sânge, organe care formează sânge - Sistem imunitar (D50-D90). Sindrom de deficit de anticorpi cu tendință crescută la infecție. Diateza hemoragică - tulburare de coagulare a sângelui cu tendință crescută de sângerare. Panitopenia (sinonim: tricitopenia) - reducerea tuturor celor trei serii de celule din sânge. ... Plasmacytoma: complicații
Mielomul multiplu simptomatic (plasmocitom) este definit de criteriile IMWG revizuite după cum urmează: Prezența celulelor plasmatice monoclonale în măduva osoasă ≥ 10% sau plasmacitomul confirmat de biopsie al osului sau al manifestării extramedulare și oricare dintre următoarele „evenimente care definesc mielomul”. Criterii CRAB pentru diagnosticarea mielomului multiplu (vezi mai jos Diagnostice de laborator). Hipercalcemie (exces de calciu) C (hipercalcemie) ... Plasmocitom: Clasificare
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului) [simptom principal: transpirații nocturne]. Abdomen (abdomen) Forma abdomenului? Culoarea pielii? Textura pielii? Eflorescențe (piele ... Plasmocitom: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge [anemie normocromă, leucopenie și trombocitopenie] Număr diferențiat de sânge Parametri inflamatorii - CRP (proteină C reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) [↑↑↑] Calciu [↑] Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, sânge), sedimente, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, adică testarea ... Plasmocitom: test și diagnostic
Țintă terapeutică Realizarea remisiunii (remisiunea simptomelor bolii). Recomandări de terapie Criteriile SLiM-CRAB ale mielomului multiplu care necesită terapie. Cerința de terapie apare în mod oficial atunci când sunt îndeplinite oricare dintre următoarele criterii SLiM-CRAB: Biomarcatori care definesc mielomul (criterii SLiM). Infiltrarea clonală de celule plasmatice în măduva osoasă ≥ 60% (engleză „șaizeci la sută”) Raportul lanțurilor ușoare libere ... Plasmocitom: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Radiografia craniului, toracelui (radiografia toracelui în două planuri), pelvisul, scheletul (aici: umeri / oasele brațului superior și femurele / oasele coapsei) și, dacă este necesar, sternul (sternul) și coastele; coloana vertebrală în 3 secțiuni, fiecare în 2 planuri - pentru a exclude osteoliza (dizolvarea circumscrisă spațial sau degenerarea țesutului osos) [imaginea craniului arată ... Plasmocitom: Teste diagnostice
Pentru a preveni plasmacytoma, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Dieta Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți. Supraponderalitate (IMC ≥ 25; obezitate). Poluarea mediului - intoxicații (otrăvire). Radiații ionizante Următoarele grupuri de oameni sunt frecvent afectate: Lucrători în prelucrarea lemnului Lucrători în industria pielăriei Fermieri ... Plasmacytoma: Prevenire
Plasmocitomul (mielom multiplu, MM) este foarte radiosensibil. În cursul bolii, aproximativ 40% din toți pacienții necesită radioterapie (RT), în principal cu obiectivele paliative de ameliorare a durerii și prevenirea fracturilor. Măsuri radioterapeutice pentru plasmocitom: Caz special: plasmocitom solitar: implicare unică în os („plasmocitom osos solitar”, SBP) sau implicare extramedulară („plasmacitom extramedular solitar”, SEP) ... Plasmocitom: Radioterapie
Următoarele simptome și reclamații pot indica plasmocitom: Simptome principale Durere osoasă * (difuză) și durere musculo-scheletală, în special în spate; creșterea odată cu mișcarea (durerea osoasă rezultă din osteoliză (pierderea osoasă) sau osteoporoză (pierderea osoasă) a coloanei vertebrale și a coastelor; notă: în vertebre, corpurile vertebrale în sine sunt afectate în mod deosebit; în schimb, în metastazele carcinomului, ... Plasmacytoma: Simptome, Plângeri, Semne
Plasmocitomul nu este vindecabil. Scopul terapiei este remisiunea (diminuarea temporară a semnelor bolii). Terapia se bazează pe etapa: Etapa I - „așteptați și vedeți” (examinări regulate). Stadiul II / III - de obicei combinate radioterapie și chimioterapie. La persoanele cu vârsta <70 de ani, transplant autolog de celule stem (transplant de celule stem din sânge).
