Plasmocitom: Radioterapie

Plasmocitom (mielom multiplu, MM) este extrem de radiosensibil.

În cursul bolii, aproximativ 40% din toți pacienții necesită radioterapie (RT), în principal cu obiectivele paliative ale durere ușurare și fractură prevenire.

Măsuri radioterapeutice pentru plasmocitom:

  • Caz special: plasmocitom solitar: implicare unică în os („plasmocitom osos solitar”, SBP) sau implicare extramedulară („plasmocitom extramedular solitar”, SEP) sau cu o minimă măduvă osoasă infiltrație (<10%) + absența altor dovezi ale prezenței MM; apariție la 5-10% dintre pacienți Radiații doză: 40-50 Gy pentru SBP>; ≥ 45 Gy pentru SEP; rate mai bune de control local pentru leziuni <5 cm; RT este indicat postoperator.
  • În prezența focarelor tumorale locale, pentru ameliorarea severă durere osoasă și recalcificați osteoliza severă (distrugerea oaselor datorată resorbției osoase) / absorbția crescută a calciu în os (= fractură profilaxie / măsură preventivă împotriva apariției fracturilor).
  • Pentru post-tratarea zonelor din care a fost extipat (îndepărtat chirurgical) un focus plasmocitom.
  • Radioterapie in contextul transplant de celule stem (SZT).