Examenul Frenchay Dysarthria: Tratament, efecte și riscuri

Cu examenul de disartrie Frenchay, medicul specifică o tulburare de vorbire legată de afectarea creier sau faciale nervi prin faptul că pacientul efectuează mișcări sau enunțuri specifice cu buzele, palatul moale, maxilar sau limbă în zece domenii individuale. De asemenea, el evaluează vocea, respirația (respiraţie), reflex, și inteligibilitate pe o scară de la unu la nouă în procedura de testare, cu rezultatele înregistrate ca a bar grafic, permițând o clasificare mai atentă a cauzei paraliziei și a formei disartriei. Instrumentul de diagnostic permite astfel decizia pentru un anumit logopedie și progresul Monitorizarea în timpul terapie.

Ce este examenul de disartrie Frenchay?

Cu examenul de disartrie Frenchay, medicul specifică o tulburare de vorbire legată de afectarea creier sau faciale nervi. Examenul de disartrie Frenchay este un test utilizat pentru a evalua toate tipurile de disartrie. Disartria este definită de profesia medicală ca fiind orice tulburare de vorbire asociată cu afectarea creier sau faciale nervi. Procedura de testare este în primul rând un instrument de diagnostic care descrie tulburarea respectivă într-o manieră diferențiată și, astfel, o clasifică într-o subformă a termenului colectiv de disartrie. Prin această clasificare diferențiată, punctele forte și punctele slabe ale pacientului sunt documentate astfel încât logopedul să poată selecta un adecvat terapie metodă de îmbunătățire a imaginii vorbirii. Testul a fost dezvoltat de Pamela M. Enderby la Spitalul Frenchay din Anglia și tradus și testat de un logoped din Hamburg. În 1991, Gustav Fischer Verlag a publicat o primă ediție a procedurii de examinare în limba germană.

Funcția, efectul și obiectivele

Examenul diagnostic al disartriei Frenchay constă în total din zece subzone și este utilizat pentru diferențierea mai strânsă, precum și pentru terapie progres Monitorizarea a oricărui tip de disartrie. Testatorul notează cele zece performanțe individuale ale pacientului cu disartrie pe o scară punctuală cu maximum nouă puncte, iar rezultatele testului sunt înregistrate sub forma unui bar diagramă. Domeniile de testare individuale ale procedurii includ reflex, respirație, buze mișcare, maxilar, palatul moale, voce, limbă, inteligibilitate, factori de influență și altele. În plus față de instrucțiunile manuale, o foaie de formular și o spatulă, testerul are nevoie de un cronometru, un pahar de de apă, cookie-uri și carduri de cuvinte și expresii de efectuat. El folosește un dispozitiv de înregistrare pentru a înregistra rezultatele. Medicul efectuează testul conform unui manual. Acest manual include instrucțiuni specifice care utilizează scalarea pentru a documenta gradul diferențelor de performanță. Subtestele eterogene sunt înregistrate într-un tabel, astfel încât de la performanța motorie non-lingvistică a pacientului până la observațiile vizuale ale pacientului, multe observații individuale pot fi înregistrate și eventual adăugate la formular. A verifica reflex, medicul are pacientul tuse și înghiți, de exemplu. Respirația este evaluată pe o scară de la unu la nouă folosind cea a pacientului respiraţie în timpul vorbirii și, de asemenea, în repaus. La evaluare buze mișcări, medicul îi cere pacientului să tragă buzele larg și să efectueze alternativ mișcări ale buzelor, de exemplu. Funcția motorie a maxilarului este evaluată atât în ​​repaus, cât și în timpul vorbirii. Pentru o evaluare a palatul moale funcția motorie, pacientul trebuie să mănânce și pe lângă vorbire. În zona vocii, o atenție deosebită este acordată vocii rezistenţă, păstrarea tonului și diferențierea tonului. În timpul testului, limbă este blocat, ridicat, mișcat în mișcări alternative și laterale și observat în timp ce vorbește. Pentru a include inteligibilitatea în rezultatele testului, medicul evaluează și pronunția spontană și capacitatea de a exprima cuvinte și propoziții întregi. Factorii care influențează în timpul examinării includ auzul, dinții și postura, pe lângă constituția generală. Alți factori pot fi rata vorbirii sau percepția kinestezică. Pe baza celor create bar grafic, medicul clasifică tulburarea respectivă într-una din cele cinci zone de disartrie, ceea ce îi permite să tragă concluzii despre cauza paraliziei. De exemplu, el poate suspecta leziuni ale neuronilor motori superiori dacă procedura de testare a evidențiat disartrie spastică. Pe de altă parte, leziunile mixte ale neuronilor motori superiori și inferiori sugerează disartrie mixtă. Tulburările extrapiramidale, pe de altă parte, sunt deseori legate de disartria hipokinetică. Dacă disartria este clasificată ca ataxie, se poate presupune o disfuncție cerebelară, în timp ce disartria flacidă este mai probabil să implice leziuni ale neuronilor motori inferiori.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Examenul de disartrie Frenchay durează de obicei mai puțin de o jumătate de oră, făcându-l un test rapid care nu prezintă aproape niciun risc pentru pacient. Numai în cazul paraliziei de înghițire poate înghiți în anumite circumstanțe în timpul subtestului de băut. Deoarece testul se bazează pe valori standard din lumea vorbitoare de limbă engleză, procedura originală nu este potrivită ca instrument de diagnosticare pentru lumea vorbitoare de limbă germană. În Germania, medicii tind să folosească Aachener Materialien zur Diagnostik Neurogener Sprechstörungen (Materiale Aachen pentru diagnosticul neurogenului Tulburări de vorbire), care a fost dezvoltat pentru a fi utilizat în această țară. Avantajele testului Frenchay Dysarthria sunt descrise ca criterii de calitate testate cuprinzând încredere precum și valabilitate și validitatea clinică. În plus, se spune că procedura permite profilarea și include dovezi ale unor observații suplimentare care oferă o imagine de ansamblu a pacientului. Cu toate acestea, deoarece testul se bazează pe principii etiologice și simptomatice, a fost criticat în unele zone. În clinică, de exemplu, o clasificare pur simptomatică în funcție de tulburările reale de mișcare ar fi mai potrivită. În afară de aceasta, faptul că testul acordă mult mai puțină atenție respirației și fonației decât prozodiei, activității motorii orale și reflexelor este demn de criticat. Deși examinarea verifică astfel în primul rând tulburările nediscursate, doar această procedură este numită în ghidurile germane de remediere pentru diagnosticul disartriei.