Hemoragia cerebrală: terapie chirurgicală

Pe baza rezultatelor actuale ale studiului, intervenția chirurgicală nu mai este în general recomandată (excepție: hemoragia cerebeloasă)! Dacă intervenția chirurgicală este rezonabilă și promițătoare depinde de mai mulți factori: Vârsta pacientului Dimensiunea / dimensiunea sângerării (volumul sângerării). Boli concomitente Cauza sângerării Starea clinică a pacientului Localizarea sângerării Incursiunea hemoragiei în ventricul ... Hemoragia cerebrală: terapie chirurgicală

Hemoragia cerebrală: prevenire

Pentru a preveni hemoragia intracerebrală, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Plăcere consumul de alimente Abuz de alcool (dependență de alcool) Consumul de droguri Amfetamine Cristal metan Cocaină Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate) - duce la creșterea volumului de sângerare. Factori de prevenire La diabetici sau pacienți cu risc cardiovascular crescut, tensiunea arterială ar trebui să fie sub ... Hemoragia cerebrală: prevenire

Hemoragia cerebrală: simptome, plângeri, semne

Simptomatologia este de obicei bruscă și progresivă (progresează) în câteva minute și ore. Diferențierea dintre hemoragia intracerebrală (apoplexie hemoragică) și apoplexia ischemică, care este atât de importantă pentru tratament, nu este posibilă doar pe baza simptomelor! Următoarele simptome generale și plângeri pot indica hemoragie intracerebrală: cefalee bruscă și severă (aproape întotdeauna). Scăderea vigilenței ... Hemoragia cerebrală: simptome, plângeri, semne

Hemoragia cerebrală: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii) Hemoragia primară intracerebrală este cauzată de ruperea (ruperea) vaselor care circulă în parenchimul creierului (substanță cerebrală, țesut cerebral) care prezintă slăbiciune a peretelui. Sângerează în parenchimul creierului sau în spațiul lichidului cefalorahidian (aici: sistemul cavității în / în jurul creierului). Hipertensiunea arterială de lungă durată (hipertensiune arterială) favorizează degenerarea pereților vaselor - ... Hemoragia cerebrală: cauze

Hemoragia cerebrală: complicații

Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui hemoragia intracerebrală: Sistemul cardiovascular (I00-I99) Intruzia hemoragiei cerebrale în sistemul ventricular (sistemul cavității din creier) (hemoragia intraventriculară (IVB)). Apare la până la 40% dintre pacienții cu hemoragie intracerebrală. Simptome: cefalgie (cefalee), vărsături (vărsături), reducerea vigilenței (reducerea în ... Hemoragia cerebrală: complicații

Hemoragia cerebrală: clasificare

Hemoragia intracerebrală este clasificată după etiologie (cauză) în conformitate cu liniile directoare ale Societății germane de neurologie: Hemoragia intracerebrală spontană Hemoragia intracerebrală spontană criptogenă - etiologia nu a fost încă determinată; cu toate acestea, se crede că există o cauză hemoragie intracelulară spontană idiopatică - această formă de hemoragie nu a fost încă explicată ... Hemoragia cerebrală: clasificare

Hemoragia cerebrală: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Evaluarea conștiinței utilizând scala Glasgow Coma (GCS). Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele și mucoase Congestia venelor gâtului? Cianoză centrală? (decolorarea albăstruie a pielii și a membranelor mucoase centrale, de exemplu, a limbii). Abdomen … Hemoragia cerebrală: examinare

Hemoragia cerebrală: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I-teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge Parametri inflamatori - CRP (proteină C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor). Electroliti - potasiu, magneziu, sodiu. Glucoza la jeun (zahăr din sânge la jeun) Parametrii renali - uree, creatinină, cistatină C sau clearance-ul creatininei, dacă este necesar. Parametri de coagulare - timpul de trombină parțială activat al plastinei (aPTT), activitatea anti-factor Xa (aXa), ecarin ... Hemoragia cerebrală: test și diagnostic

Hemoragia cerebrală: terapie medicamentoasă

Obiective terapeutice Prevenirea progresiei hematomului (progresia sângerării; sinonime: creșterea hematomului; expansiunea hematomului) prin: reducerea tensiunii arteriale Proceduri hemostatice (măsuri de oprire a sângerării). Dacă este necesar, evacuarea hematomei (procedură neurochirurgicală pentru eliminarea hematomului). Evitarea complicațiilor Asigurarea sau stabilizarea funcțiilor vitale Recomandări de terapie Recomandările de tratament depind de mărimea hemoragiei intracerebrale și ... Hemoragia cerebrală: terapie medicamentoasă

Hemoragia cerebrală: teste diagnostice

Numai imagistica poate distinge între hemoragia intracerebrală (apoplexie hemoragică) și apoplexie ischemică (accident vascular cerebral datorat ocluziei vasculare)! De îndată ce pacientul ajunge la spital, trebuie efectuată examinarea diagnosticului dispozitivului medical pentru a trata pacientul în mod adecvat. Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Tomografie computerizată a craniului (CT cranian, CT cranian sau ... Hemoragia cerebrală: teste diagnostice

Hemoragia cerebrală: antecedente medicale

Istoricul pacientului (istoricul medical) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul hemoragiei intracerebrale. Pacientul este internat la spital ca urgență medicală. De regulă, pacientul nu răspunde, astfel încât interviul de anamneză se realizează cu rude sau persoane de contact (= anamneză externă). Istoric familial Există tulburări de coagulare frecvente, ... Hemoragia cerebrală: antecedente medicale

Hemoragie cerebrală: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Tulburări metabolice, de exemplu, în cazul diabetului zaharat sau al bolii hepatice, în care pot exista tulburări de conștiență cu emeză (vărsături) Sistemul cardiovascular (I00-I99). Hemoragie extracerebrală Hematom epidural (sinonime: hematom epidural; hemoragie epidurală) - sângerare în spațiul epidural (spațiul dintre oasele craniului și ... Hemoragie cerebrală: Sau altceva? Diagnostic diferentiat