Prezentare scurta
- Cauze: Inflamația vezicii urinare sau a uretrei, litiază urinară, inflamație la rinichi, infarct renal, leziuni ale rinichilor, vezicii urinare sau tractului urinar, tumori, prostatita, mărirea benignă a prostatei, schistosomiaza, tuberculoza urogenitală, lupusul sistemic eritematos și altele, anumite medicamente.
- Când să vezi un medic? Întotdeauna, deoarece în spatele simptomului pot exista boli grave.
- Diagnostice: examen fizic, analize de sânge și urină, proceduri imagistice
- Prevenire: bea suficient, renunță la fumat, greutate corporală sănătoasă.
Sânge în urină: cauze și factori de risc
În mod normal, sângele nu se găsește în urină. Dacă există, indică o boală sau o leziune a sistemului genito-urinar. Acesta este sistemul de organe urinare și reproducătoare.
Cu toate acestea, există și alte cauze posibile ale urinei sângeroase sau roșiatice.
Cauze în tractul urinar
Infecții ale tractului urinar: infecțiile tractului urinar, cum ar fi cistita și uretrita, sunt cauze frecvente de sânge în urină. În plus, pacienții se plâng adesea de o senzație de arsură atunci când urinează. Infecțiile tractului urinar sunt, de asemenea, cea mai frecventă cauză a sângelui în urină la copii.
Inflamație renală: Termenul colectiv inflamație renală include inflamația corpusculilor renali (glomerulonefrita), nefrita interstițială – în care tubii renali și țesutul înconjurător sunt inflamați – și inflamația pelvisului renal (pielonefrită). Toate pot provoca sânge în urină.
Chisturi renale: Chisturile sunt cavități pline de lichid care se pot forma în diferite organe, inclusiv rinichi. Dacă apar singure, de obicei nu provoacă simptome.
Infarct renal: un infarct renal apare atunci când un cheag de sânge blochează o arteră renală. Pacienții suferă de durere bruscă în flanc.
Dacă o parte mai mare a țesutului renal este întreruptă de aportul de oxigen prin blocarea vasului, la simptome se adaugă adesea dureri abdominale, greață și vărsături. După câteva zile, sângele apare în urină ca semn de insuficiență renală acută.
Bilharzia vezicii urinare: boala tropicală bilharzia (schistosomiaza) este cauzată de o infecție cu tretube de pereche. Există diverse specii ale acestor paraziți care pot provoca schistosomiaza.
Unii dintre ei preferă să-și depună ouăle în venele vezicii urinare. Semnul acestei bilharzie vezicii urinare este sângele în urină. Pe măsură ce boala progresează, apar adesea urinarea frecventă și incontinența urinară.
Tumori: uneori sângele în urină se datorează unei tumori maligne în tractul urinar, de exemplu, cancerul vezicii urinare, cancerul uretral, cancerul ureteral sau cancerul renal (cum ar fi carcinomul cu celule renale).
Alte boli ale tractului urinar și ale rinichilor: Diverticulii sau polipii vezicii urinare sau uretrei pot provoca, de asemenea, hematurie. Diverticulii sunt umflături ale peretelui, polipii de obicei creșteri benigne ale mucoasei.
Leziuni: Dacă, de exemplu, tractul urinar, vezica urinară sau rinichii sunt răniți într-un accident de circulație, înjunghiere, cădere sau lovitură, sângele se amestecă adesea cu urina. De asemenea, se întâmplă ca sângele să fie adăugat în urină după operații în această regiune a corpului.
Alte cauze ale sângelui în urină
În plus, sângele în urină are alte cauze posibile. Acestea includ, de exemplu:
Granulomatoza Wegener: Această boală, numită și boala Wegener sau granulomatoză cu poliangeită, este asociată cu inflamația cronică a vaselor de sânge. În plus, în zona proceselor inflamatorii se formează mici noduli cutanați (granuloame). Dacă vasele renale sunt afectate, acest lucru are ca rezultat o urină vizibil sângeroasă (macrohematurie).
Ce cauzează sângele în urină la bărbați?
Dacă se găsește sânge în urina unui bărbat, poate indica o problemă cu prostată, cum ar fi prostatita sau hiperplazia benignă de prostată.
Sângerarea venelor varicoase ale prostatei (varicele prostatice) și cancerul de prostată sunt, de asemenea, frecvent indicate de sângele în urină.
Ce cauzează sângele în urină la femei?
Motivul pentru sânge în urină după menopauză (adică ultima perioadă menstruală) este uneori că membrana mucoasă a organelor genitale și a tractului urinar a devenit mai uscată și mai sensibilă – și, prin urmare, mai susceptibilă la răni – ca urmare a modificării hormonale. Dar poate exista și o boală în spate, de exemplu o infecție a tractului urinar.
Indiferent de vârsta unei femei, poate apărea ceva sânge în urină după actul sexual, ca urmare a unor răni minore.
Urina de culoare roșiatică: nu întotdeauna hematurie
Presupusul sânge în urină se dovedește uneori a fi altceva decât un nivel crescut de globule roșii (eritrocite):
Hemoglobinurie
Apare, de exemplu, după transfuzii de sânge sau efort fizic intens (cum ar fi o plimbare lungă) sau ca parte a unei intoxicații sau a unei reacții alergice.
Alte cauze posibile includ anumite infecții, cum ar fi malaria și bolile ereditare.
Mioglobinurie
Pe lângă hemoglobulinurie, urina colorată maro-roșcat poate fi cauzată și de mioglobinurie.
Ulterior, organismul excretă mioglobina în urină - aceasta se numește apoi mioglobinurie.
Alimente și medicamente
O colorare roșie complet inofensivă și temporară a urinei este cauzată, de exemplu, de consumul anumitor alimente. Acestea includ sfecla, afinele și rubarba.
Sânge în urină: descriere
Medicii vorbesc despre sânge în urină, sau hematurie, când sângele, sau mai precis globule roșii (eritrocite), poate fi găsit în urină. Aceste urme de sânge pot fi vizibile sau invizibile și pot intra în urină în diferite puncte ale tractului urinar. Acest lucru are ca rezultat alți termeni care sunt utilizați pentru a descrie sângele în urină mai precis:
- Macrohematurie: Dacă există urme vizibile de sânge, adică urină de culoare roșiatică din cauza sângelui, aceasta este macrohematurie.
- hematurie glomerulară: Aici, cauza sângelui în urină este localizată în zona corpusculilor renali (glomeruli) – ca și în cazul inflamației corpusculilor renali (glomerulonefrita). Glomerulii reprezintă prima stație de filtrare în producția de urină: Aici urina primară este stoarsă din sânge.
Sânge în urină: când să mergi la medic?
Dacă observați sânge în urină, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Indiferent dacă aveți simptome suplimentare, cum ar fi durerea sau nu. Cauza trebuie clarificată și, dacă este necesar, tratată în consecință.
Acest lucru este deosebit de important dacă o boală gravă, cum ar fi cancerul vezicii urinare, este responsabilă pentru sângele din urină.
Sânge în urină: examinări și diagnostic
Pentru a clarifica cauza sângelui în urină, este necesară o serie de examinări. Pentru început, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va discuta cu dvs. pe larg pentru a obține istoricul medical (istoric medical). Întrebările medicale posibile includ:
- Când ai observat sângele în urină? L-ai avut înainte?
- Aveți alte plângeri (durere, febră, urinare frecventă etc.)?
- Ați avut recent un accident sau ați fost rănit în alt mod (de exemplu, într-o luptă)?
- În prezent, luați medicamente? Dacă da, care?
- Dacă menopauza este o cauză posibilă: când a fost ultima menstruație? Aveți și simptome precum bufeurile sau oboseala?
Aceste informații vor ajuta medicul să restrângă posibilele cauze ale sângelui în urină.
Examinare fizică
Bătrânirea și palparea abdomenului și a flancurilor fac, de asemenea, parte din rutină. Dacă simțiți durere în flancuri, de exemplu, aceasta poate indica o boală de rinichi.
Analize de sânge și urină
Un test rapid de urină poate fi folosit pentru a verifica dacă excretați efectiv un număr crescut de globule roșii în urină (hematurie).
Proceduri de imagistică
Rinichii, vezica urinară și prostata pot fi examinate bine cu ajutorul ultrasunetelor. Medicii evaluează pelvisul renal și ureterul folosind raze X.
Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi utile pentru a exclude tumorile deasupra vezicii urinare. În cazul vezicii urinare și uretrei, în acest scop se folosește endoscopia vezicală (uretrocistoscopia).
Probele de țesut
Sânge în urină: tratament
Odată ce cauza sângelui în urină este determinată, acesta este vizat pentru tratament. Cateva exemple:
- În cazul unei infecții bacteriene ale tractului urinar, medicii prescriu antibiotice. Același lucru este valabil și pentru inflamația pelvină renală.
- O inflamație a corpusculilor renali este de obicei tratată cu medicamente care suprimă sistemul imunitar (imunosupresive precum glucocorticoizii sau ciclosporina).
- Pietrele urinare pot fi uneori dizolvate cu medicamente. Sau sunt îndepărtate în timpul unei proceduri (de exemplu, cistoscopie). Pietrele mai mari sunt adesea sparte folosind lasere sau unde de șoc înainte de a fi scoase sau trec în mod natural (o dată cu urina).
- În cazurile de bilharzie a vezicii urinare, pacienților li se administrează un medicament pentru a trata viermii care o provoacă (antihelmintic).
- Diverticulii și polipii din vezică sau uretră sunt îndepărtați chirurgical.
- Există diferite opțiuni de tratament pentru simptomele menopauzei, inclusiv terapia de substituție hormonală.
- Dacă anumite medicamente sunt declanșatorul sângelui în urină, acestea sunt întrerupte dacă este posibil și/sau înlocuite cu alternative mai blânde cu rinichii.
Sânge în urină: prevenire
De asemenea, se recomandă renunțarea la nicotină: Printre altele, fumatul favorizează dezvoltarea cancerului la nivelul tractului urinar și slăbește sistemul imunitar. Acesta din urmă crește riscul de infecții ale tractului urinar.
În general, experții recomandă să bei suficient: cel puțin 1.5 până la 2 litri pe zi. Acest lucru ajută la menținerea sănătoși a rinichilor și a tractului urinar și astfel previne sângele în urină, printre altele.
Întrebări frecvente despre sângele în urină
Ce înseamnă sânge în urină?
Cum arată sângele în urină?
Cantități mai mari de sânge colorează urina cu roz, roșu sau maro (macrohematurie). În unele cazuri, totuși, în urină sunt prezente doar urme de sânge: sunt detectabile doar la microscop și nu schimbă culoarea urinei (microhematurie).
De unde poate proveni sângele din urină?
Ce ar trebui să faci dacă ai sânge în urină?
Dacă observați sânge în urină, ar trebui să consultați un medic. Este important să aflați rapid cauza hematuriei și să o tratați profesional. Nu încercați să tratați singur problema - poate exista o afecțiune periculoasă în spatele ei!
Ce face urologul când există sânge în urină?
Ce înseamnă sânge în urină fără durere?
Uneori, un medicament este motivul pentru care sângele în urină (hematurie) apare fără durere. Dar se poate datora și unei boli grave precum cancerul vezicii urinare. Prin urmare, ar trebui să aveți orice hematurie – fără sau cu durere – clarificată de un medic.
Este periculos să ai sânge în urină?
Când să vezi un medic pentru sânge în urină?
Consultați imediat un medic dacă observați sânge în urină – chiar dacă apare o singură dată și/sau nu este asociat cu durere. Este important să se determine rapid cauza exactă pentru a iniția tratamentul adecvat.
