Condrocalcinoză (Pseudogout): cauze, simptome și tratament

Pseudogout este similar cu gută în principal în ceea ce privește simptomele care apar. Dacă condrocalcinoză, care adesea rămâne inițial asimptomatică, duce la simptome, acestea putând fi de obicei controlate cu medicamente.

Ce este condrocalcinoza?

condrocalcinoză (cunoscută și sub numele de pseudogout) este o boală a articulații. În condrocalcinoză, cartilaj calcificarea apare de obicei la nivelul șoldului, mâinii sau genunchiului articulații. Condrocalcinoza a primit numele de pseudogoută pentru că poate conduce la simptome similare cu cele ale gută; cu toate acestea, aceste simptome sunt de obicei mai puțin pronunțate. In contrast cu gută, pseudoguta duce în primul rând la plângeri la nivelul genunchiului. În medicină, se face distincția între două forme de condrocalcinoză: așa-numita condrocalcinoză primară are de obicei un curs cronic și afectează din ce în ce mai mult persoanele de vârstă avansată. Condrocalcinoza secundară este o pseudogută care este doar un simptom al altor boli subiacente. Deoarece condrocalcinoza este adesea inițial asimptomatică, este distribuire este în mare parte neclar.

Cauze

Adesea, cauzele care duc la condrocalcinoză sunt neclare. Dacă simptomele apar în pseudogoută, ele sunt de obicei cauzate de cristale de calciu pirofosfat care se depune în cartilaj a articulații, de exemplu. În contextul pseudogutei, aceste cristale pot ataca cartilaj or conduce a îmbina inflamaţie. În medicină, sunt discutate diferite cauze posibile care pot conduce la condrocalcinoză: De exemplu, există posibilitatea ca mai ales forma primară a condrocalcinozei să fie ereditară. Forma secundară a pseudogutei poate fi favorizată de diferite boli metabolice existente. Acestea includ hiperparatiroidism, hipotiroidism și gută. În plus, modificările articulare preexistente pot provoca dezvoltarea condrocalcinozei secundare.

Simptome, plângeri și semne

Pseudoguta poate evolua luni sau chiar ani fără simptome. Primele semne devin adesea evidente numai atunci când boala articulară este deja foarte avansată. Inițial, boala provoacă simptome tipice, cum ar fi bruscă durere și umflarea articulației afectate. Articulațiile mâinii și genunchiului sunt afectate în mod special. Aceste atacuri de pseudogout procedează în mod similar cu un acut atac de gută: crampe, severe durere reacții și deseori inflamaţie în articulații apar. Simptomele scad din nou în decurs de patru săptămâni, dar pot reapărea din nou și din nou. Este de asemenea de conceput o creștere episodică a simptomelor. Aceste episoade pot dura câteva săptămâni până la luni și se transformă adesea într-un boli cronice. Condrocalcinoza cronică determină permanent durere. Pe termen lung, artroza se dezvoltă, care contribuie la închiderea articulațiilor și se poate răspândi la alte articulații, cum ar fi umărul sau șoldul în cursul bolii. Simptomele însoțitoare includ febră sau un sentiment general de boală. În cursul pseudogutei, cristalele pot fi, de asemenea, depuse pe tendoane, ligamente și discuri intervertebrale. Acest lucru este asociat, printre altele, cu restricții de mișcare, durere și simptome de paralizie.

Diagnosticul și progresia

Condrocalcinoza poate fi diagnosticată, de exemplu, prin examinarea articulației afectate cu ajutorul unui Radiografie examinare. Adesea, calcificările cartilajului articular pot fi detectate pe Radiografie imagini în prezența condrocalcinozei. O altă opțiune de diagnostic pentru condrocalcinoză este articulația străpungere. În acest caz, lichid sinovial este îndepărtat din articulație. Dacă este prezentă pseudogoută, acest lichid articular conține de obicei microscopic calciu cristale de pirofosfat. Condrocalcinoza este adesea inițial lipsită de simptome. Dacă o persoană afectată dezvoltă simptome în timp, acestea pot fi de obicei ameliorate rapid prin administrarea medicamentelor adecvate. Cu toate acestea, în unele cazuri, condrocalcinoza are o evoluție cronică (pe termen lung): în acest caz, articulația artroza (uzura articulațiilor) poate ataca articulațiile, ducând la tulburări funcționale și durere în articulațiile afectate.

Complicațiile

În majoritatea cazurilor, condrocalcinoza are ca rezultat un diagnostic întârziat, deoarece nu există simptome semnificative la debutul bolii. Acestea apar de obicei numai pe măsură ce condrocalcinoza progresează. Inflamaţie a articulațiilor și a genunchilor apare, iar durerea de genunchi este, de asemenea, prezentă. Genunchii sunt adesea umflați, rezultând mișcări restrânse. Nu este neobișnuit ca pacientul să fie dependent de mers SIDA. În plus față de durere, există și o severă febră. Durerea și restricționarea mișcării pot duce la disconfort psihologic și depresiune la pacient și este tratat de obicei de un psiholog. Tratamentul în sine are loc de obicei cu ajutorul medicamentelor și poate opri relativ bine condrocalcinoza. La fel, diverse terapii și tratamente cu rece și căldura sunt posibile pentru ameliorarea simptomelor. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală. Pe lângă condrocalcinoză, deseori apar tulburări metabolice și pot avea și diverse complicații. Speranța de viață nu este afectată de boală în majoritatea cazurilor. De regulă, un stil de viață sănătos are, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii și previne complicații suplimentare.

Când ar trebui să vezi un doctor?

În caz de durere bruscă și umflături într-o articulație, este întotdeauna necesară sfatul medicului. Inflamații articulare repetate sau cronice dureri articulare ar trebui, de asemenea, să fie clarificate din punct de vedere medical, deoarece există probabil o bază serioasă condiție. Medicul poate stabili dacă aceasta este condrocalcinoză și poate sugera un tratament adecvat pentru cel care suferă. Dacă pseudoguta nu este tratată, pot apărea complicații suplimentare. Semnele de avertizare că boala ar putea fi deja mai avansată sunt restricții tot mai mari în circulația tendoane, ligamente și discuri intervertebrale. Oricine se confruntă cu aceste plângeri împreună cu un înalt febră ar trebui să consulte un medic. Alte contacte sunt interniști și reumatologi. Dacă simptomele au dus la repaus la pat sau la probleme circulatorii grave, cel mai bine este să apelați un medic de urgență. Ulterior, este indicată o spitalizare mai lungă - cel puțin una până la două săptămâni. În plus, deoarece condrocalcinoza progresează în episoade și, prin urmare, poate reapărea în mod repetat, un medic trebuie consultat periodic pentru a monitoriza evoluția bolii.

Tratament și terapie

Antireumatice medicamente sunt adesea folosite pentru tratarea simptomelor acute asociate cu condrocalcinoza; acestea sunt medicamente care exercită efecte împotriva proceselor inflamatorii, durerii și febrei. Adesea, un atac acut de condrocalcinoză poate fi oprit cu ajutorul acestora medicamente. Dacă o acumulare de lichid în articulatia genunchiului apare în cursul pseudogutei acute, acest lichid poate fi îndepărtat de un specialist, de exemplu cu ajutorul unui ac gol. In acelasi timp, cortizonul-preparatele care conțin pot fi injectate în cavitățile articulare dacă este necesar din punct de vedere medical. În faza acută a condrocalcinozei, utilizarea de rece tratamentele pot avea, de asemenea, un efect de susținere. Dacă este prezentă o formă cronică a pseudogutei, o componentă a tratamentului poate fi aplicarea tratamentelor termice. Ocazional, pseudoguta cronică poate necesita intervenție chirurgicală. Scopul unei astfel de operații poate fi, de exemplu, îndepărtarea meniscurilor (o substanță de cartilaj) din genunchi care au fost atacate de condrocalcinoză. Dacă există o formă secundară de pseudogoută, de exemplu, la care au contribuit modificări articulare sau tulburări metabolice, este util terapie pentru condrocalcinoza include de obicei tratamentul acestor tulburări de bază.

Perspectivă și prognostic

Inițial, condrocalcinoza nu prezintă simptome și nu există motive de îngrijorare. Pacientul nu observă nicio afectare în viața de zi cu zi ca urmare a bolii. Perspectiva bolii depinde în cele din urmă de evoluția viitoare a bolii. Dacă apar reclamații în cursul ulterior, acestea pot fi tratate bine cu medicamente. Prognosticul condrocalcinozei poate fi considerat favorabil în această etapă și grad. Simptomele regresează rapid și fără probleme cu îngrijirea medicală. Prin urmare, majoritatea pacienților nu suferă alte leziuni sau afectări permanente. Prognosticul se modifică atunci când condrocalcinoza se transformă într-un curs cronic. De cand osteoartrita se poate dezvolta în timpul acestui curs al bolii, prognosticul este nefavorabil. Planul de tratament este mai extins, iar simptomele nu se reduc la fel de mult la administrarea medicamentelor. La unii pacienți, se instalează leziuni permanente, rezultând tulburări permanente ale funcției motorii. Se produc restricții de mișcare și disconfort la nivelul articulațiilor. În mod normal, totuși, condrocalcinoza are șanse mari de ameliorare și nu prezintă o progresie ulterioară a bolii. Simptomele dispar în decurs de 10 zile de la începerea tratamentului. Cu cât se acordă asistență medicală mai timpurie, cu atât procesul de vindecare este mai bun. Fără tratament, riscul dezvoltării cronice descrise mai sus crește.

Prevenirea

Prevenirea condrocalcinozei este posibilă numai într-o măsură limitată. Pentru a reduce riscul de condrocalcinoză secundară, poate fi util să aveți un tratament precoce pentru bolile metabolice sau modificări articulare care pot duce la pseudogut pe măsură ce progresează. O influență generală de reducere a riscurilor unui sănătos și echilibrat dietă se discută.

Urmare

Condrocalcinoza sau pseudoguta pot fi influențate favorabil după succes terapie prin tratament specific de urmărire. Printre altele, are sens să slăbești dacă ești exces de greutate. Acest lucru reduce sarcina pe articulațiile afectate. Un nivel sănătos de activitate fizică ajută, la fel ca și un sănătos dietă. Fizic măsuri de asemenea, ajută la menținerea funcției articulare și ameliorarea durerii. După tratamentul chirurgical al condiție, medicul prescrie medicamente pentru durere și terapie care favorizează decongestionarea articulațiilor. Acesta este urmat de un program de exerciții gradat precis, conceput pentru a construi mușchii. Coordonare și regenerarea sunt, de asemenea, elemente importante ale îngrijirii ulterioare. Antrenamentul muscular implică deplasarea articulației într-un mod uniform. Aceasta asigură cartilajului, inclusiv țesutului de înlocuire, aportul necesar de substanțe nutritive. În același timp, cartilajul reconstruit nu trebuie supraîncărcat. Pentru a găsi dreptul echilibra, are sens să consultați un kinetoterapeut sau un terapeut sportiv. În acest fel, faza de reabilitare duce la succesul dorit în timp. Odată ce pacienții au un control asupra exercițiilor, aceștia le pot efectua singuri. În acest fel, îngrijirea ulterioară funcționează simultan ca prevenire împotriva reclamațiilor reînnoite.

Iată ce poți face singur

Pacienții care dezvoltă pseudogout nu au inițial simptome severe. Cu toate acestea, un medic ar trebui să fie consultat cu promptitudine, întrucât cu cât începe terapia mai devreme, cu atât tulburarea poate fi tratată cu mai mult succes. Dacă suferinzi solicită ajutor medical prea târziu, boala poate deveni rapid cronică, ducând la distrugerea articulației afectate. Pacienții pot sprijini terapia medicală cu auto-ajutor adecvat măsuri. Țintit fizioterapie poate menține sau îmbunătăți mecanica articulațiilor afectate. Cu toate acestea, astfel măsuri trebuie efectuat numai în timp ce pacientul nu suferă de un atac acut. Dacă condrocalcinoza este acută, mulți pacienți răspund pozitiv la căldură. Băile pline calde sunt utile, deși este adesea suficientă doar pentru a scufunda membrele afectate în căldură de apă sau pentru a le încălzi cu o compresă. Iradierea cu lumină roșie are, de asemenea, un efect benefic. Acid acetilsalicilic este de obicei prescris împotriva durerii și a proceselor inflamatorii. În cazurile mai puțin severe sau pe lângă medicamentele alopate, pacienții pot utiliza și preparate pe bază de salcie latra. Salcie coaja se infuzează cu fierbinte de apă și beat ca un ceai. comprimate bazat pe salcie extractul de scoarță este disponibil și în farmacii și sănătate magazine de mancare. În plus, abordările de tratament naturist includ o schimbare în dietă, spre o dietă pe bază de plante.