Cauze | Sindromul de împingere a umărului sub aspecte fizioterapeutice

Cauze

Cauza afectării tendoane în temeiul acromion (a impinge) poate fi fie în țesut conjunctiv structuri ale articulația umărului (tendoane, aparat capsulă-ligament) sau în părțile osoase. Cauza principală este tendonul mușchiului supraspinatus, care se poate umfla cu până la 1 cm. datorită proceselor degenerative și este apoi deranjat în funcţionare și comportament de alunecare.

Cu toate acestea, altele tendoane of musculatura umărului (în principal tendoanele așa-numitelor manșetă rotativă (mușchii rotativi ai articulația umărului, care centrează umărul cap în articulație când este sub tensiune), conexiuni ligamentare, părți ale umărului capsulă articulară sau bursa de sub os acromion poate fi, de asemenea, afectat. O altă cauză este așa-numitul instabilitatea articulației umărului. Aceasta înseamnă că articulația nu este capabilă să-și asume o poziție corectă din punct de vedere anatomic între cap și priză în timpul mișcărilor și sarcinilor normale.

În 85% din cazuri, cap a articulația umărului a alunecat în sus, înainte (subluxația, este favorizată de anatomie) și apoi duce la prinderea tendoanelor atunci când brațul este ridicat. Chiar și o instabilitate minimă a umărului are ca rezultat o activitate crescută a mușchilor articulației umărului, ceea ce duce la tensiune, puncte de declanșare și, în final, dezechilibru muscular. Cauzele osoase Cauzele osoase se găsesc adesea în forma anatomică a acromion sau în îmbinarea dintre acromion și claviculă. Acolo, un calciu depozitul (tendinoza calcarea) poate fi localizat în tunelul deja îngust dintre acromion și acoperiș, sau un acromion curbat sau un pinten osos poate restrânge tunelul în continuare. Modificări degenerative precum artroza a articulației acromioclaviculare poate provoca și o sindrom de impingementDeoarece spațiul dintre acromion și condilul umărului este anatomic destul de îngust și se îngustează mai mult de aproximativ 60 ° în timpul răpire mișcare, ușoară îngroșare a tendoanelor sau os este suficient pentru a declanșa durere în timpul mișcării de răpire prin prinderea tendoanelor.

Implicarea primară secundară

În afectarea primară, cauza este localizată în spațiul dintre acromion și capul articulației umărului (țesut moale sau os), durere declanșatoarele sunt situate direct în articulația umărului. Implicarea secundară se referă la toate tulburările care declanșează similar durere simptome în articulația glenohumerală dar sunt altfel cauzate de sistemul musculo-scheletic și / sau organe interne. Acestea pot fi tulburări funcționale în. Această formă de dureri de umăr este adesea diagnosticat greșit și tratat ca sindrom de impingement.

  • Coloana cervicală
  • Articulațiile toracice vertebrale sau costale
  • Dezechilibre musculare în articulația umărului și centura umărului
  • Un cocoșat puternic, iritație nervoasă a umărului și
  • Nervarea cu braț sau tulburări ale vezicii biliare sau ale ficatului (dureri ale umărului drept) sau
  • În stomac (dureri de umăr stâng)