Durere în umăr poate apărea la orice vârstă. Uneori umărul durere este acută (de exemplu, în timpul sportului sau după ridicarea unei sarcini grele), dar tot mai mulți oameni suferă, de asemenea, de umăr cronic durere (de ex. din cauza uzurii articulațiilor).
Durerea poate avea multe cauze diferite și poate restricționa și afecta grav persoana afectată în viața de zi cu zi. În spatele durerii de umăr poate fi, de exemplu, un așa-numit sindrom de impingement (sindrom de gât), dar și leziuni acute, inflamații sau semne de uzură în articulația umărului. Un exemplu în acest sens este contuzia umărului.
De multe ori, durere în umăr poate fi tratat prin fizioterapie consecventă și pe termen lung pentru a întări mușchii; chirurgia este necesară numai în câteva cazuri. Cele mai multe dureri de umăr provin din țesuturile moi ale articulația umărului, ceea ce înseamnă că nu este os care sunt afectați, ci mai degrabă mușchii, tendoane, capsulă articulară, lichid sinovial (sinovie) și burse. Durerea restricționează mobilitatea în umăr și multe activități de zi cu zi, cum ar fi îmbrăcarea unei cămăși, pieptănarea păr sau uscarea prin suflare, necesită o bună coordonare a mușchilor umărului și brațului.
Frecvent, pacientul trebuie să fie eliberat de posturi, motiv pentru care terapia precoce este deosebit de importantă. În funcție de cauză, durere în umăr poate apărea în diferite locuri și în timpul diferitelor mișcări și activități. Problemele la nivelul coloanei cervicale pot duce, de asemenea, la simptome de durere în umăr și să radieze în braț sau în mână.
Așa-numitele centură scapulară este format din două os pe fiecare parte a umărului, adică cele două clavicule (clavicule) și omoplați (scapule). Împreună cu humerus, omoplat formează articulația umărului. În plus, scapula formează două proiecții osoase, acromion iar coracoidul.
Articulația umărului este stabilizată în principal de patru mușchi și de ei tendoane, asa numitul manșetă rotativă. Cei patru mușchi (muschi supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor și m. subscapularis) trece de la scapula la humerus, unde își atașează tendoane. Din acest motiv, se află în jurul cap a humerus ca o manșetă și formează un „acoperiș” peste articulația umărului.
Spațiul de sub acromion, spațiul subacromial, este adesea afectat de probleme de uzură în articulația umărului. O bursă facilitează procesul de alunecare între tendoane și os acromion. Acest lucru poate duce la dureri de umăr din cauza inflamației, de exemplu.
Articulația umărului este în primul rând mișcată și mobilizată de mușchi și tendoane, ceea ce duce la o gamă largă de mișcări. Cu toate acestea, acest lucru crește riscul de instabilitate și, prin urmare, articulația umărului este ușor rănită. Semnele de uzură ale umărului sunt cauzate de supraîncărcarea cronică și de dezechilibrele musculare.
Uzura dureroasă a umărului este deosebit de frecventă în activitățile desfășurate deasupra cap, cum ar fi pictura, handbalul sau tenis. Acest lucru afectează în principal secvențele de mișcare ale umărului, rezultând inflamații dureroase și umflături. În sindrom de impingement (sindromul gâtului de sticlă) există o constricție între acromion și humerus.
Tendonul și bursa funcţionare sunt expuși unei stări constante de iritație, care provoacă inflamații. În umăr, lacrimi, aderențe și contracții ale capsulă articulară în zona țesutului moale poate apărea, ducând la dureri de umăr. Degenerare articulară (artroza) poate fi o altă cauză a durerilor de umăr.
Articulația umărului artroza este favorizat de suprasolicitare (cum ar fi ani de antrenament cu greutati), îngustarea spațiului articular la bătrânețe, boli reumatice (de exemplu reumatoide artrită) Sau tulburări circulatorii. Deteriorarea sau ruperea mușchilor sau tendoanelor manșetă rotativă (ruptura manșetei rotatorilor) provoacă durere și poate restricționa grav mobilitatea brațului. Inflamația dureroasă a articulației umărului (periartrita humeroscapulară) poate duce la rigiditatea umărului (capsulita adhaesiva) sau așa-numitul „umăr înghețat” din cauza lipsei de mișcare. Așa-numitul umăr calcificat (tendinoza calcarea) se referă la un depozit de calciu cristale în tendonul rotatorului cauzate de leziuni minore recurente ale tendonului sau locale tulburări circulatorii a tendonului.
Umărul calcaros este deosebit de dureros noaptea. Accidentele, fracturile și leziunile din zona umerilor pot duce, de asemenea, la simptome severe de durere. A claviculă fractură (fractura claviculei) sau leziuni în zona humerusului (de exemplu cap fractură) sunt comune.
Luxațiile articulației umărului (luxațiile articulației umărului) pot provoca dureri severe și pot avea diverse cauze. Umărul se dislocă adesea în mod repetat, rezultând un umăr cronic instabil, care ar trebui tratat chirurgical de artroscopie. Alte cauze ale durerilor de umăr sunt inflamația tendonului sau bursita subacromiala.
Acestea sunt cauzate în principal de suprasolicitare mecanică, infecții, boli reumatice și gută. Tensiunea și întărirea mușchilor umerilor datorită posturii și stresului incorect, de exemplu, datorită șederii prea lungi, încordează umerii, spatele și gât și poate duce la durere. În plus, durerile de umăr pot proveni și din coloana vertebrală, fiind cauzate de inflamația nervilor sau leziuni ale nervilor, de boli reumatologice și, de asemenea, de boli interne (de ex inimă atac, colici biliare, plămân tumori etc.).
Deoarece cauzele durerii de umăr variază foarte mult, diferite simptome pot fi, de asemenea, principala cauză. Durere de umăr (de exemplu datorită sindrom de impingement or manșetă rotativă rănire) afectează adesea mobilitatea brațului. Durerea face deseori aproape imposibilă ridicarea brațului și multe activități de zi cu zi sunt dificil de realizat.
Durerea de umăr apare în mod deosebit frecvent atunci când brațul este întins lateral (răpire) și este deosebit de severă la un unghi de aproximativ 60 până la 120 de grade, motiv pentru care medicii și terapeuții se referă și la acesta ca „arc dureros” sau „arc dureros”. Durerile nocturne de umăr sunt, de asemenea, tipice dacă vă așezați inconștient pe partea dureroasă sau vă întoarceți în acea parte în timpul somnului. Dacă durerea emană de la coloana cervicală, de multe ori există durere radiantă de la umăr la brațe și mâini. În tendinite, durerile de umăr pot fi declanșate de mișcări foarte diferite ale brațului și umărului, în funcție de tendonul muscular care este afectat.
Toate articolele din această serie:
