Prolapsul anal este un prolaps al anus. Acest lucru face ca canalul anal să iasă din anus.
Ce este prolapsul anal?
Prolapsul anal este înțeles ca un prolaps al anus. Acest lucru face ca canalul anal să iasă din anus. Prolapsul anal este un prolaps al canalului anal piele și membranei mucoase în direcția externă. Este cauzat de defecare sau presare puternică înaintea acestuia. În acest caz, analul piele nu este suficient atașat de mușchiul sfincterian, care este situat sub acesta. În urma defecației, există retragerea canalului anal. Scurgerea canalului poate rezulta și din ridicarea greutăților mai grele, strănut sau tuse. Dacă, în plus, părți din rect sau rectul iese din anus, se numește prolaps rectal sau prolaps rectal. În principiu, prolapsul anal poate apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, persoanele în vârstă sunt deosebit de afectate. Aceasta include în primul rând femeile.
Cauze
Sunt posibile mai multe cauze pentru apariția prolapsului anal. Motivul principal este slab podea pelviană mușchii la indivizii afectați. La copii, prolapsul anal apare foarte rar și apare de obicei înainte de vârsta de trei ani. În majoritatea cazurilor, prolapsul este cauzat de boli subiacente, cum ar fi fibroză chistică. Motivul prolapsului anal la adulți este de obicei lăsarea generală a podea pelviană. Acest lucru poate provoca, de asemenea, prolapsul altor organe. Acestea includ urina vezică sau uter. Nu este neobișnuit pentru podea pelviană daune care pot apărea la femei ca urmare a nașterii. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de prolaps legat de vârstă. Există și unele factori de risc care cresc probabilitatea de prolaps anal. Acestea includ cronice constipaţie precum și creșterea presiunii de defecare. Apoi, mușchii podelei pelvine nu mai au suficient rezistenţă pentru a contracara prolapsul. Alte factori de risc includ leziuni ale mușchiului sfincterian, malformații congenitale, intervenții chirurgicale ginecologice, leziuni neurologice ale bazinului nervi, și inflamaţie și tumori.
Simptome, plângeri și semne
Durere apare rar cu prolaps anal. În schimb, porțiuni palpabile de intestin sau pliuri ale membranei mucoase ies din anus. Uneori porțiunile pot aluneca înapoi pe cont propriu. De asemenea, este posibil să le împingeți înapoi cu mâna. Unii pacienți prezintă, de asemenea, mâncărime severă în zona anală. Deoarece mușchiul sfincterian este, de asemenea, afectat de prolaps anal, fecal incontinenţă nu este neobișnuit, astfel încât defecația nu mai poate fi controlată. Drept urmare, cei afectați trec scaun fără să vrea. Cu toate acestea, intensitatea incontinenţă variază. De exemplu, este mai puțin severă în prolapsul anal decât în prolapsul rectal. Un alt simptom posibil este iritarea mecanică a membranei mucoase care se scurge în prolaps anal. La rândul său, forțele de frecare pot provoca inflamaţie și sângerare. Uneori se formează și ulcere. La fel, o descărcare de mucus și sânge din anus este de conceput. Pe măsură ce simptomele devin mai pronunțate pe măsură ce boala progresează, este important să începeți rapid tratamentul medical.
Diagnostic și curs
În majoritatea cazurilor, simpla privire a unui medic cu experiență este suficientă pentru diagnosticarea prolapsului anal. Această persoană poate distinge, de asemenea, dacă este un prolaps anal sau un prolaps rectal. Examinări suplimentare sunt, de asemenea, posibile pentru confirmare, precum și pentru o mai bună estimare a gradului de boală. Aceasta poate implica sonografie (ultrasunete examen) sau endoscopie a intestinului inferior. Dacă gradul exact de prolaps nu poate fi evaluat, se efectuează o defecogramă. Acest lucru necesită ca pacientul să își facă nevoile sub Radiografie Control. Deoarece această examinare este foarte neplăcută pentru pacient, se efectuează numai în cazuri rare. Prolapsul anal nu pune viața în pericol. Cu toate acestea, de obicei, poate fi tratat eficient numai prin intervenție chirurgicală. Chirurgia poate corecta cu succes prolapsul.
Complicațiile
Prolapsul anal face ca canalul anal să iasă involuntar din anus. Simptomul progresează până la apariția sa finală în diferite etape și nu se manifestă decât mai târziu în viață. Apăsarea excesivă în timpul defecației poate deteriora canalul anal într-o asemenea măsură încât chiar și mișcările minime pot conduce să prolapseze. Slăbiciunea țesut conjunctiv este suspectat ca patogeneză. Acest lucru poate fi genetic, dar poate apărea și în familiile cu hemoroizi și fecale incontinenţă. La femei, poate exista o slăbire a podelei pelvine din cauza nașterii, care promovează latent simptomul. Femeile și vârstnicii sunt mai predispuși să sufere de prolaps anal decât copiii. Dacă simptomul nu este tratat la timp, apar complicații semnificative. Canalul anal poate ieși larg din anus. In plus condiție se extinde la rect și rect. Pacientul experimentează durere, incontinență și o pierdere severă a calității vieții. De obicei, intestinul poate fi împins înapoi ca măsură medicală. Dacă acest lucru nu reușește, se inițiază o intervenție chirurgicală de urgență. Pacientul primește apoi medicament terapie precum și exerciții fizioterapeutice de podea pelviană pentru prevenirea complicațiilor ulterioare. În funcție de severitatea prolapsului, obiceiurile alimentare trebuie schimbate în mod constant pentru a menține mișcările intestinului moi. Dacă este diagnosticat la timp, șansele de recuperare cresc.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă părți ale intestinului pot fi resimțite la nivelul anusului după defecare, trebuie consultat un medic. Profesionistul medical poate stabili de obicei dintr-o privire dacă este implicat prolaps anal. În funcție de diagnostic, poate fi apoi inițiat un tratament adecvat, care ar trebui să determine prolapsul să regreseze rapid. Cu toate acestea, dacă prolapsul anal rămâne netratat, pot apărea complicații semnificative. Printre alte lucruri, durere, incontinență și boli ale rect iar rectul poate apărea. Dacă prolapsul anal a progresat deja până la punctul grav sănătate apar probleme, trebuie consultat un medic de urgență. În majoritatea cazurilor, canalul anal trebuie apoi repoziționat prin intervenție chirurgicală de urgență. Pentru a evita acest lucru, se recomandă o vizită la medic la primele semne de prolaps anal. Pacienții cu hemoroizi, fibroză chistică, cronice constipaţie, inflamaţie sau tumorile trebuie să discute imediat anomaliile la nivelul anusului cu medicul responsabil. Consilierea medicală este necesară cel târziu în caz de incontinență fecală sau o parte vizibilă a intestinului la nivelul anusului.
Tratament și terapie
În majoritatea cazurilor, prolapsul anal este tratat chirurgical. Doar ocazional se poate evita intervenția chirurgicală. La copii, tratamentul bolii de bază declanșatoare este de obicei suficient. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, se face distincția între două metode. Operația se efectuează fie din anus, fie prin cavitatea abdominală. O operație prin cavitatea abdominală este o laparoscopie (laparoscopie) sau o laparotomie, în care se face o incizie abdominală deschisă. În această procedură, rectul este fixat în așa fel încât lăsarea să nu mai fie posibilă. În acest scop, chirurgul sutură intestinul la nivelul sacrum. Uneori, o plasă din plastic poate fi folosită și pentru fixarea intestinului. În unele cazuri, este, de asemenea, necesar să strângeți anumite zone ale colon. Dacă procedura chirurgicală se efectuează din anus, intestinul care a ieșit este îndepărtat de către medic. Apoi cele două capete ale intestinului sunt împinse înapoi și suturate. În principiu, intervenția chirurgicală prin cavitatea abdominală este considerată mai eficientă, deoarece riscul de complicații ulterioare este mai mic. Cu toate acestea, riscul chirurgical pentru pacient este mai mic cu o operație la anus, dar acest lucru se aplică și șanselor de succes. Prin urmare, un bun echilibra trebuie lovit între cele două proceduri. În urma operației, pacientul primește medicamente speciale. De asemenea, el trebuie să urmeze un anume dietă plan. Aceasta servește pentru a menține scaunul moale.
Perspectivă și prognostic
De regulă, prolapsul anal provoacă dureri severe sau alte disconforturi numai în cazuri rare. În acest caz, cei afectați pot împinge de obicei părțile anusului sau ale intestinului în sine și, în multe cazuri, se alunecă înapoi pe cont propriu. Mai mult, mulți pacienți cu prolaps anal prezintă, de asemenea, mâncărime severă și roșeață a piele. Dacă persoana afectată zgârie zona respectivă, mâncărimea se intensifică. Nu este neobișnuit ca și pacienții să sufere incontinență fecală, care are un efect foarte negativ asupra vieții de zi cu zi și a calității vieții. Nu este neobișnuit pentru plângeri psihologice sau depresiune Pot să apară și sângerări sau inflamații, care pot fi dureroase. Un ulcer se poate dezvolta și. Dacă simptomele nu dispar singure, persoana afectată ar trebui să consulte cu siguranță un medic. De regulă, speranța de viață nu este redusă de această boală. Cu ajutorul unei intervenții chirurgicale, reclamațiile pot fi ameliorate. Cursul ulterior depinde de obicei de boala de bază. De obicei nu apar alte plângeri sau complicații.
Prevenirea
Cea mai bună măsură preventivă împotriva prolapsului anal este finalizarea timpurie a exercițiilor de gimnastică pentru întărirea planseului pelvian, care ar trebui să aibă loc sub îndrumarea experților. În acest fel, perineul și anusul pot fi întărite. De asemenea, este important să evitați constipaţie.
Post-Operație
Prolapsul anal este corectat prin intervenții chirurgicale în multe cazuri, dar poate fi tratat și în mod conservator. În ambele cazuri, urmărirea consecventă este importantă din două motive. Pe de o parte, este important să vă regenerați terapie consecințe precum o rană în urma intervenției chirurgicale cât mai bine posibil. Pe de altă parte, vizat măsuri ar trebui luate pentru a preveni reapariția prolapsului anal. În ambele cazuri, îngrijirea de urmărire poate fi asigurată de medicul generalist sau de proctologul curant. Pacientul este, de asemenea, implicat în îngrijirea de urmărire, raportând medicului simptome cum ar fi mișcări intestinale dificile sau dureri sau sângerări în zona anală cât mai curând posibil. A mișcarea intestinului faptul că nu este prea greu este cea mai importantă îngrijire și prevenire în același timp. Presarea puternică în timpul mișcărilor intestinale trebuie evitată cu orice preț, deoarece prolapsul anal se dezvoltă adesea din acest motiv. Prin urmare, consumul suficient de alcool este la fel de important ca un dietă bogat în fibre. Scaunul poate fi păstrat moale și voluminos cu psyllium cojile ca remediu dovedit la domiciliu. În plus față de reglarea scaunului, îngrijirea ulterioară include și îngrijirea oricărei plăgi chirurgicale. Acest lucru se face conform instrucțiunilor medicului. Mai târziu, igiena aprofundată este, de asemenea, importantă. Cu toate acestea, nu se recomandă detergenți duri și hârtie igienică umedă. Lukewarm de apă este suficient în multe cazuri. Tamponarea uscată cu hârtie moale este importantă bacterii preferă în special mediile umede.
Ce poți face singur
Prolapsul anal limitează adesea sever calitatea vieții celor afectați. Mulți pacienți sunt jenați de suferința lor și, prin urmare, întârzie o vizită la medic. Acest lucru trebuie evitat în orice caz. Cu cât prolapsul anal este mai devreme diagnosticat și tratat, cu atât sunt mai mari șansele de succes terapie. Cel târziu, când a apărut pentru prima dată defecația necontrolată, trebuie consultat un medic. Un prolaps al canalului anal poate fi tratat de obicei numai chirurgical. Cu toate acestea, deoarece slăbiciunea mușchilor pelvisului este de obicei responsabilă pentru canalul anal și, dacă este necesar, părți ale intestinului care nu sunt ținute în interiorul corpului, exerciții speciale pot ajuta la prevenirea problemei sau la prevenirea revenirii simptomelor după operație. O sanatoasa dietă iar exercițiile fizice regulate pot preveni suplimentar factori de risc, cum ar fi constipația permanentă. Femeile suferă de prolaps anal mult mai des decât bărbații, motiv pentru care există o legătură cu sarcină și se suspectează nașterea (naturală). Prin urmare, femeile pot influența acest risc prin numărul de nașteri și prin alegerea metodei de naștere. Dacă apare defecația necontrolată în timpul situațiilor de zi cu zi, cum ar fi tusea sau ridicarea greoaie, scutecele speciale din magazinele de materiale medicale pot ajuta bolnavii să se simtă din nou mai în siguranță.
