Prognoză
În funcție de tabloul clinic cauzal, se poate presupune un prognostic diferit al curei. Cel mai puțin periculos dureri în piept este cu siguranță cauzată de tulburări musculare și scheletice și poate fi de obicei vindecată complet de medicamente pentru durere sau fizioterapie. În prezent există un prognostic foarte bun pentru bolile cardiovasculare cauzatoare dureri în piept.
Dureri în piept este o plângere obișnuită care poate avea atât cauze inofensive, cât și periculoase pentru viață. Prin urmare, ar trebui să presupunem întotdeauna că pacienții se află într-o situație periculoasă. Cea mai cunoscută cauză a piept durere, chiar și conform opiniei comune, este un inimă atac, care este descris ca durere de distrugere, anterior extinderea durerii, cu tragere în brațul stâng, abdomenul superior și maxilarul inferior.
Pacienții sunt speriați de moarte, transpirați și au nevoie de aer. Este urgent nevoie de o spitalizare imediată. O etapă preliminară a inimă atacul este anghină atac pectoral (o îngustare a nave a inimă), care este împărțit într-un curs stabil (numai atunci când se deplasează) și un curs instabil (când se deplasează și în repaus).
nestatornic anghină pectoris reprezintă, de asemenea, o urgență absolută, deoarece este probabil să conducă la o atac de cord. Și aici, cardiologic imediat Monitorizarea este necesar. Pe lângă inimă, pot provoca și alte organe ale toracelui piept durere.
O lacrimă aorta duce la dureri bruște, foarte severe, dintre care unele radiază în spate. Durerea bruscă, severă, dependentă de respirație, însoțită de dificultăți severe de respirație, este indicativă a unui pulmonar embolie. Inflamatie a strigă duce, de asemenea, la rupere și tragere dependentă de respirație piept durere.
Inflamatie a pericard, care este în mare parte virală, poate provoca, de asemenea, dureri toracice severe, dar este de obicei însoțită de un nivel ridicat febră. Întinderea excesivă și tensionarea peretelui toracic (intercostal nevralgie) sau inflamator cartilaj schimbări între coaste și sternului (Sindromul Tietze) poate provoca, de asemenea, dureri în piept, dar acest lucru poate fi de obicei provocat și atenuat prin mișcări adecvate. Bolile ortopedice, cum ar fi boala Bechterew sau pieptul de pui, pot provoca, de asemenea, dureri toracice uneori foarte severe.
Lacrimi în esofag cauzate de alcoolism și frecvent vărsături poate provoca, de asemenea, dureri în piept, la fel ca și inflamația vezica biliara sau pancreas, intestine umflate sau reflux. Dacă nu pot fi găsite cauze organice ale durerii toracice, trebuie asumată o formă psihosomatică. După situații de doliu sau în situații de criză, pacienții pot prezenta dureri toracice fără cauze organice.
Cu toate acestea, pacienții ar trebui să fie îndrumați și la un specialist în psihiatrie pentru imagini clinice psihiatrice, cum ar fi nevroza cardiacă depresiune, psihoză și ipohondria. La copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 14 ani, durerea toracică apare mai frecvent, dar în majoritatea cazurilor nu este cauzată organic. Cauza constă adesea în întindere a peretelui toracic, intercostal nevralgie sau influențe hormonale.
Tratamentul nu este de obicei necesar. Femeile și bărbații sunt afectați în mod egal de durerea toracică, femeile suferind statistic de simptome la o vârstă mai mare. Vârful frecvenței se situează între 45 și 65 de ani.
Pentru a face un diagnostic, medicul ar trebui să excludă întotdeauna o cauză care pune viața în pericol, cum ar fi o atac de cord sau pulmonar embolie. Prin urmare, fiecare pacient cu dureri toracice trebuie să aibă un ECG și, eventual, un sânge număr luat, pe care atac de cord și pulmonar embolie poate fi adesea văzut. Dacă nu se găsește nicio cauză, organele abdominale, nave iar scheletul ar trebui examinat.
Cu un ciocan reflex, medicul poate examina sensibilitatea cartilaj-limite osoase (Sindromul Tietze). Atingând peretele toracic, el poate determina intercostal nevralgie. Este important de reținut că pacienții a căror situație generală devine o urgență trebuie transferați imediat la clinică și trebuie să primească doar medicamente generale primul ajutor în practică.
Odată ce durerea toracică cardiovasculară periculoasă a fost exclusă, cu puțin mai multă odihnă, pot fi căutate alte cauze. Dacă medicul nu găsește cauze organice, chiar și după examinarea inimii prin intermediul unui ECG de stres și ultrasunete, o cauză psihosomatică ar trebui asumată ca motiv și pacientul ar trebui să fie liniștit și așteptat în consecință sau, dacă pacientul suferă prea mult, ar trebui consultat un specialist în psihiatrie. Boala care cauzează durerea toracică trebuie luată în considerare prognostic.
Cu siguranță, cauzele care provoacă tensiunea au cel mai bun prognostic și reprezintă cea mai puțin periculoasă cauză. Deși celelalte cauze sunt de obicei tratabile, ele sunt de obicei urmate de luni sau chiar o viață de terapie și deseori trebuie îndepărtate chirurgical. Durerea toracică din cauze psihosomatice are un prognostic relativ slab. Acest lucru se datorează faptului că motivul, cauza și mecanismul de origine nu sunt cunoscute cu exactitate și, prin urmare, nu pot fi tratate într-un mod țintit la început.
Toate articolele din această serie:
