Anemia renală: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge [anemie normocromă normocromă:
    • MCV normal → normocitar
    • MCH normal → normocrom]

    Controalele de progresie a Hb sunt utile nu mai devreme de 2 săptămâni după schimbarea unui ESA („agenți stimulatori ai eritropoiezei”) doză.

  • Număr diferențial de sânge
  • Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
  • Micronutrienți:
    • Fier de călcat
    • Feritină (proteină de stocare a fierului)
    • Acid folic
    • Vitamina B12
  • Reticulocite („eritrocite tinere”) [număr de reticulocite normal până la ↓]
  • Starea urinei (test rapid pentru: nitriți, proteine, hemoglobină, eritrocite, leucocite) incl. sediment, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma agentului patogen, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
  • Parametrii renali - uree, creatinină, daca este necesar cistatina C or clearance-ul creatininei.
  • eritropoietina (sinonime: eritropoietină, EPO) - ↓ în anemie renală (din cauza fluctuațiilor diurne sânge colectare dimineața: ceasul 08.00 - ceasul 10.00).
    • EPO este în continuare scăzută în:
      • SIDA
      • Anemie tumorală
      • Policitemia vera

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • transferinei (de fier proteine ​​de transport) / saturația transferinei (TSAT).
  • Receptor de transferină solubil
  • Haptoglobina - diagnosticul și progresia bolilor hemolitice datorate.
  • Test pentru ocult (nu este vizibil) sânge în scaun.
  • zinc protoporfirină - este prezentă în niveluri excesive în deficit de fier.
  • Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatază alcalină, bilirubina.
  • Parametrii tiroidei - TSH (hormon de stimulare a tiroidei).
  • Mărimea măduvei osoase