Produse
Pioglitazona este disponibilă comercial sub formă de tablete (Actos, generice). De asemenea, este disponibil cadoză în combinație cu metformin (Competact). Pioglitazona a fost aprobată în multe țări din 2000.
Structură și proprietăți
Pioglitazonă (C19H20N2O3S, Mr = 356.4 g / mol) aparține tiazolidindionelor. Este prezent în medicamente ca racemat și ca clorhidrat de pioglitazonă, cristal inodor, alb, inodor praf care este practic insolubil în de apă.
Efecte
Pioglitazona (ATC A10BG03) are proprietăți antidiabetice și antihiperglicemice, se normalizează sânge glucoză, și scade HbA1c. Este un agonist cu afinitate ridicată la receptorul nuclear PPAR-γ, care controlează reglarea genelor implicate în glucoză și metabolismul lipidelor. Efectele sale se datorează în primul rând sensibilității crescute a țesutului adipos, a mușchilor și ficat la insulină, astfel scăzând rezistenta la insulina și creșterea absorbției de sânge glucoză în țesuturi. Spre deosebire de sulfoniluree, pioglitazona nu promovează insulină secreție.
Indicatii
Ca agent de linia a 2-a pentru tratamentul tipului 2 diabet. Durata tratamentului nu trebuie să depășească de obicei 2 ani.
Dozaj
Potrivit SmPC. comprimate se administrează o dată pe zi, cu sau fără alimente.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Diabet zaharat tip 1
- Insuficiență cardiacă NYHA III și IV
- Insuficiență hepatică moderată până la severă
- cetoacidoză diabetică
- Sarcina și alăptarea
- Cancerul vezicii urinare sau cancer de vezică urinară în istoricul pacientului.
- Hematurie inexplicabilă
Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.
Interacţiuni
Pioglitazona este metabolizată de CYP2A1, CYP3A4, CYP2C8 și CYP2C9. Interacţiuni sunt posibile cu AINS, gemfibrozil (Inhibitor CYP2C8) și rifampicină (Inductor CYP).
Efecte adverse
Cel mai frecvent posibil efecte adverse includ mușchi, articulații și spate durere; dificultate respiraţie; probleme digestive; probleme dentare; creștere în greutate; superior tractului respirator infecții; durere de cap; tulburări senzoriale; tulburări vizuale; obosealăŞi insomnie. Hipoglicemia se observă frecvent în asociere cu sulfoniluree și insuline. Ocazional, dezvoltarea cancer de vezică urinară este de așteptat. Prin urmare, durata tratamentului a fost limitată la maximum doi ani.
