Mieloza funiculară

Definiție

Declanșat de o cronică deficit de vitamina B12, mieloza funiculară are ca rezultat regresia anumitor măduva spinării zone.

Simptome

Mieloza funiculară se caracterizează printr-o defalcare a tecilor de mielină care înconjoară nervi (așa-numita demielinizare). Dacă această înveliș a celulelor nervoase lipsește, funcționează defecțiuni și scurtcircuite la transmiterea impulsurilor nervoase și a stimulilor. În mieloza funiculară, firele posterioare și firele piramidale laterale ale măduva spinării sunt deosebit de afectate.

Aici, informațiile din organele senzoriale sunt transmise către creier. O disfuncție, cum ar fi mieloza funiculară, duce la mers nesigur și amețeli care rezultă, deoarece corpul nu se mai poate orienta corect în spațiu (afectarea sensibilității la adâncime). În plus, pacienții suferă de disfuncții senzoriale și durere, mai ales la nivelul picioarelor.

În plus, există o oboseală rapidă la mers, limbă ardere și impotență, precum și retenția urinară. Dacă nervul optic sau este afectată și traseul nervos al vederii, pot apărea tulburări vizuale. În majoritatea cazurilor, mieloza funiculară apare la pacienții cu vârsta de 45 de ani.

Twitching muscular nu este un simptom tipic sau specific al mielozei funiculare, dar poate să apară. Un motiv pentru aceasta este creșterea reflex. Chiar și cea mai mică atingere sau mișcare, care nu ar avea alte consecințe la o persoană sănătoasă, poate declanșa reflex și, astfel, mișcări musculare.

Se poate dezvolta și paralizie spastică, care se poate manifesta inițial prin zvâcniri musculare. Pe de altă parte, zvâcnirile musculare pot apărea ca semn al pierderii simțului poziției (propriocepție). Dacă simțul poziției este deranjat, nu mai puteți determina poziția și poziția (poziția) de ex. Brațul cu ochii închiși. Sentimentul de sine al corpului lipsește. Pot apărea mișcări de echilibrare sub formă de zvâcniri musculare.

Cauze

Cauza mielozei funiculare este deficiența cronică a vitaminei B12. Pentru a absorbi vitamina din intestine, organismul produce așa-numitul factor intrinsec în stomac, ceea ce înseamnă că în boli de stomac poate exista o defecțiune a absorbției vitaminei B12 atunci când producția factorului intrinsec este perturbată. O altă posibilă cauză a unui defect deficit de vitamina B12 este pernicios anemie.

Daune grave la stomac căptușeala poate apărea în cazuri de gastrită cronică (gastrită atrofică cronică), malignă stomac tumora (carcinom gastric; stomac cancer) Sau alcoolism, printre alții. Dacă stomacul a fost îndepărtat chirurgical, de exemplu din cauza unei tumori gastrice, mucoasa stomacului și, prin urmare, factorul intrinsec format acolo este complet absentă. În mod similar, peștii teniei infestarea poate duce la un consum atât de mare de vitamina B12 de către parazit, încât organismul pacientului nu mai are suficientă vitamina B12 disponibilă pentru propriul său metabolism.

Există, de asemenea, o nevoie crescută de vitamina B12 în timpul sarcină și în diverse cancer boli, cum ar fi leucemie sau mielom. Dacă există o colonizare bacteriană patologică în intestinul pacientului, a Deficitul de vitamina B12 poate rezulta și din aceasta. O nutriție unilaterală, precum și foamea pot duce, de asemenea, la o insuficiență de vitamina B12.

Absorbția vitaminei B12 poate fi influențată negativ de mai multe boli intestinale. Acestea includ, de exemplu, Boala Crohn și boala celiacă (la adulți), precum și boala celiacă (la copii) și afectarea funcțională cronică a pancreasul (cronic insuficiență pancreatică după inflamație sau boală similară). Dacă a fost îndepărtată o parte din intestinul pacientului, aceasta poate duce și la o absorbție redusă a vitaminei B12.

Unele medicamente, de exemplu medicamente antiepileptice și citostaticelor, poate avea un efect negativ asupra metabolismului vitaminei B12. În plus, există medicamente care inhibă absorbția vitaminei B12 în ileon. Inhibitori ai pompei de protoni și medicamentul antidiabetic metformin merită menționate în special în acest context, deoarece acestea sunt medicamente foarte frecvent administrate, care sunt adesea prescrise în mod regulat chiar și în combinație.

Acest lucru poate duce la o deficiență gravă de vitamina B12 cu simptome de mieloză funiculară, care poate fi diagnosticată greșit ca diabet polineuropatie, în special la diabetici afectați. Cauza reală a polineuropatie prin urmare, nu este tratat, deși simptomele ar putea fi remediate prin simpla administrare a vitaminei B12 (intravenos sau oral). ficat la om, un depozit este disponibil la vitamina B12, prin urmare lipsa simptomelor apare doar după aproximativ 3 ani de afectare a admiterii în vitamina B12. Vitamina vital necesară poate fi fabricată numai de bacterii și este prezent în mod natural în produsele de origine animală, cum ar fi carnea, păsările, peștele, midiile, fructele de mare și puțin, de asemenea, în lapte.

În drojdie sau produse vegetale nu apare în general, ceea ce înseamnă că mai ales veganii sau vegetarienii trebuie să ia vitamina B12 ca dietă completa. Chiar și persoanele care au peste 50 de ani ar trebui să ia suplimentar vitamina B12 pentru a-și acoperi pe deplin nevoile. În cazul abuzului cronic de alcool, este mai probabil să apară un deficit de vitamina B12, care la rândul său poate duce la mieloza funiculară.

Deficitul de vitamina B12 este cauzat, pe de o parte, de o inflamație cronică a mucoasei stomacului, care apare foarte frecvent la alcoolici. Căptușeala stomacului nu mai poate produce substanța (factorul intrinsec) necesar absorbției vitaminei, motiv pentru care vitamina B12 nu mai poate fi absorbită. Pe de altă parte, alcoolicii cronici de multe ori nu mai mănâncă un produs sănătos echilibrat dietă și nu obțineți suficientă vitamina B12 din exterior. Deficitul de vitamina B12 poate fi, de asemenea, cauzat de alcoolism. Aceste articole pot fi, de asemenea, de interes pentru dumneavoastră:

  • Consecințele alcoolului
  • Efectul alcoolului asupra diferitelor organe ale corpului
  • Dependența de alcool