Otita medie (sinonim: mijloc infecție a urechii; ICD-10-GM H66.-: Purulent și nespecificat otită medie) este o inflamație a urechea medie (Latină: auris media).
Reprezintă una dintre cele mai frecvente boli din copilărie și apare rar la adulți.
Boala este de obicei cauzată de o infecție bacteriană cu Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus piogene și stafilococ aureus. Totuși, poate fi și viral - sincițial respirator viruși (74%), virusuri parainfluenzale (52%), influenţa viruși (42%) și enterovirusuri (11%).
Otita medie nu este contagios.
Otita medie acuta (otita medie acută) apare mai frecvent în lunile de iarnă, mai ales la persoanele care au avut anterior rece.
AOM recurentă apare atunci când au existat cel puțin trei episoade de AOM în ultimele șase luni sau cel puțin patru episoade în ultimele douăsprezece luni. În astfel de cazuri, alergiile, precum și imunodeficiențele ar trebui excluse.
Otita medie poate fi împărțită în următoarele forme:
- Otita medie acută (OMA; otita medie acută, AOM) - inflamație acută a urechii medii.
- Otită medie acută purulenta (otita medie purulenta acuta).
- Otita medie virală acută
- Otita medie catarrhalis - tubară urechea medie catar cu revărsat sever, doar ușoară umflare
- Otita medie purulentă - inflamație purulentă a urechea medie.
- Otita medie cronică (otita medie cronică) - inflamație cronică a urechii medii.
Vârful de frecvență: boala apare predominant între a 6-a lună de viață și a 4-a an de viață.
Prevalența (incidența bolii) este de aproximativ 80% dintre copiii cu vârsta sub trei ani și scade la 2% în al 8-lea an de viață (în Germania). Prevalența de 12 luni a AOM la copii și adolescenți între ziua nașterii și vârsta de 17 ani este în medie de 11% (în Germania).
Curs și prognostic: Otita medie poate apărea unilateral sau bilateral. Boala începe cu urechea pulsatilă durere acompaniat de febră, palpitant zgomote urechii, și pierderea auzului. Faza inflamatorie durează una până la două zile. În zilele următoare, otita medie bacteriană duce adesea la perforația spontană a membranei timpanice (timpan ruptură), care se descarcă puroi. Ulterior, durere și febră scade. Durează două până la patru săptămâni până la mijloc infecție a urechii a se vindeca complet. În mod normal, antibiotice nu sunt necesare dacă: mijlocul infecție a urechii este necomplicat, nu există complicații și pacientul este bine controlat de medic în primele trei zile.
Ameliorarea spontană a simptome ale otitei medii acute apare în aproximativ 60% din cazuri în primele 24 de ore, în aproximativ 80-85% în primele 2-3 zile și în aproximativ 90% după 4-7 zile. După două săptămâni 60-70% dintre copii au încă un revărsat timpanic, după patru săptămâni 40% și după trei luni până la 25% (sinonim: seromucotympanum; atenție: pericol de întârziere în dezvoltarea vorbirii!).
Deoarece posibilii declanșatori ai otitei medii includ pneumococi și Haemophilus influenzae, și vaccinuri sunt disponibile împotriva ambilor agenți patogeni, aceste vaccinări sunt recomandate.
