Sinonime în sens mai larg
Medical: Otita medie otită medie acută, otită medie hemoragică, miringită buloasă Engleză: otită medie acută
Informații generale
Inflamația acută a urechii medii este o boală care apare frecvent, în special la copii. Este cauzat de bacterii (precum streptococi or stafilococi) în aproximativ două treimi din cazuri și de viruși în aproximativ o treime. Acut otită medie apare adesea după o infecție a căilor respiratorii superioare, în urma căreia germeni migrează din gatul prin tub (tuba auditiva) în urechea medie.
Acolo ele provoacă simptome caracteristice cauzate de o inflamație a membranei mucoase a urechea medie cu umflături însoțitoare și o consecință ventilație tulburare a urechea medie. Deși această boală poate fi extrem de dureroasă, este de obicei inofensivă și fără complicații. De obicei, medicul poate diagnostica boala privind simptomele și privind urechea afectată.
Simptome
Simptome cum ar fi severe, înjunghiere sau bătăi durere în zona urechii afectate sunt principalele simptome ale acutului otită medie. Inflamația începe adesea în timpul sau la scurt timp după o răceală cu ureche severă sau chiar pulsantă durere. Mai ales la copii mici, mijlocii acute infecție a urechii se manifestă și prin simptome generale nespecifice precum greaţă, vărsături, diaree, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, durere abdominală și iritabilitate crescută.
În plus, simptome de răceală precum dureri în gât, tuse sau frigul sunt de obicei prezente încă din cauza frigului anterior. Durere poate apărea și atunci când se exercită presiune asupra așa-numitului os mastoid (proces mastoid). În plus, această boală este adesea însoțită de febră, care durează în special primele 24 de ore și poate fi însoțit de un puternic sentiment de boală.
Pierderea auzului în urechea afectată este, de asemenea, tipic pentru un mijloc acut infecție a urechii. Acest lucru poate fi însoțit de o senzație de plenitudine la nivelul urechii, amețeli și palpitante, adesea sincronizate cu pulsul, zgomote la nivelul urechii. Poate exista, de asemenea, un sentiment care sună și chiar vocea ta reverberează în tine cap.
În majoritatea cazurilor, aceasta pierderea auzului este cauzat de un revărsat în urechea medie cauzat de inflamație, care afectează capacitatea timpan a vibra. Această revărsare poate persista câteva săptămâni după ce inflamația s-a calmat și, prin urmare, există posibilitatea apariției ușoare pierderea auzului timp de până la 3 sau 4 săptămâni. După 3 până la 4 săptămâni, trebuie efectuat un control medical.
Un alt simptom, care este de obicei recunoscut doar de medicul de familie sau de medicul specialist ORL, este o proeminență și modificări ale culorii timpan. Acest lucru este cauzat de acumularea masivă de secreție purulentă în cavitatea timpanică și oferă medicului curant o indicație clară a prezenței unui mijloc acut infecție a urechii. Un copil care suferă de un inflamație acută a urechii medii își poate exprima durerea doar prin comportamentul său.
Plângând frecvent, poate atrage atenția asupra faptului că ceva îl rănește. Poate părea foarte neliniștit și arunca cap de la o parte la alta. Aici, cel puțin la începutul bolii, simptomele urechii nu sunt de obicei principalul obiectiv.
Alți bebeluși își frecă urechile mai des, de exemplu pe pernă sau pe umerii părinților. Unii bebeluși prezintă adesea așa-numita compulsie a urechii la începutul bolii. Aceasta înseamnă că își frecă urechile mai des.
În cursul infecției acute a urechii medii, acestea pot reacționa imens la orice atingere a urechii din cauza durerii și să reacționeze la ea cu plâns și țipete. În plus, slăbiciunea consumului de alcool poate fi o expresie a simptomelor însoțitoare, cum ar fi dificultatea de a înghiți, durere la înghițire și durere abdominală. De asemenea, bebelușul poate apărea mai inactiv, obosit și epuizat.
Unii părinți observă o schimbare a culorii pielii. În plus, temperatura crește, frisoane și febră se mai poate vedea. Cu cât copilul este mai tânăr, cu atât sunt mai multe plângeri generale și uneori mari febră pot fi principalele simptome.
În plus, purulent sânge secreția poate curge de la urechi. În unele cazuri, pierderea auzului poate fi vizibilă. La copiii mici, de exemplu, acest lucru se manifestă printr-o cotitură redusă a cap într-un stimul acustic.
În contextul unui inflamație acută a urechii medii, durerea urechii poate radia până la dinți. Această durere este apoi adesea percepută ca difuză durere de dinți. Durerea este adesea descrisă ca o presiune plictisitoare sau o tragere.
Mai ales maxilar zona este afectată de durerea radiantă. Nervul triplet, așa-numitul nervul trigemen, cu diferitele sale ramuri furnizează simultan o mare parte din urechi și dinți. Dacă nervul facial este comprimat sau iritat din cauza unei inflamații, cum ar fi o inflamație acută a urechii medii, durere de dinți poate rezulta, de asemenea, chiar dacă dinții sunt complet sănătoși.
Când simptomele de acut otită medie scade, radiantul durere de dinți va dispărea de obicei. Dacă acestea persistă, trebuie consultat un dentist. De asemenea, este posibil ca cauza reală să fie de fapt în zona dinților și durerea să radieze în ureche.
Aceasta poate fi interpretată subiectiv ca o inflamație acută a urechii medii. De asemenea, o inflamație virală, așa-numita herpes zoster, poate irita nervul facial și provoacă dureri de urechi și dinți și conduc la o interpretare greșită. În plus, o inflamație acută a urechii medii poate provoca dureri de dinți bruște și severe din cauza condițiilor de presiune modificate din ureche.
Presiunea modificată poate duce la formarea de cavități sub umpluturile dinților datorită carie, de exemplu. În aceste cazuri, ar fi recomandabil un control dentar. Din punct de vedere anatomic, există o relație strânsă de vecinătate între urechea medie și articulația temporomandibulară.
În consecință, acest lucru poate duce la maxilarului în cursul unei inflamații acute a urechii medii. nervi și, de asemenea, mușchii din jur din zona înconjurătoare pot fi iritați de procesele inflamatorii. Aceasta înseamnă că mușchii maxilarului, adică mușchii de mestecat și mușchii gură deschiderea, poate fi restricționată.
În consecință, în cazul unei inflamații acute a urechii medii, deschiderea gură iar mestecatul poate fi dificil și dureros. În schimb, problemele maxilarului pot duce, de asemenea, la radiații de durere a urechii. Cauza poate fi malpozitia dintilor si a maxilarului articulații sau semne de uzură.
În plus, durere în temporomandibular articulații, crăpături și durere în timpul mișcărilor maxilarului, măcinarea dinților noaptea, gât tensiune, probleme la deschiderea maxilarului în combinație cu durere difuză în urechi, sunete în urechi și dureri de cap poate indica o problemă în articulația temporomandibulară. La fel ca în cazul durerilor de dinți, este adesea dificil să se facă o evaluare subiectivă dacă este vorba de o infecție acută a urechii medii sau de o tulburare a articulațiilor temporomandibulare. În cursul unei inflamații acute a urechii medii, dureri de cap poate apărea și ca simptom însoțitor.
Acestea sunt de obicei inofensive și se îmbunătățesc de îndată ce inflamația acută a urechii medii se vindecă. Cauza durerii care iradiază în cap poate fi și iritarea nervul facial. În plus, datorită proceselor inflamatorii într-o infecție acută a urechii medii, modificată sânge condițiile de curgere pot duce la dureri de cap.
Dacă, pe lângă oboseală severă, febră, tulburare a conștiinței, confuzie și dureri de cap severe, severe gât rigiditate și hiperextensie ale corpului (așa-numitul opisthostonus), trebuie consultat imediat un medic. Chiar dacă doar unele dintre reclamațiile enumerate sunt evidente, meningita ar trebui excluse în acest caz. Cu toate acestea, această complicație apare relativ rar în contextul inflamației acute a urechii medii.
Cu toate acestea, este posibil ca agenții patogeni care provoacă inflamația acută a urechii medii să pătrundă în creier și provoacă o inflamație cu consecințe grave. Acest lucru este cunoscut sub numele de așa-numitul „secundar” meningita„. Aceasta este o urgență absolută și necesită tratament medical de urgență.
Mai mult, o inflamație acută a urechii medii poate fi suspectată și subiectiv din greșeală, deși există o boală în zona capului. De exemplu, durerea unui migrenă poate iradia în urechi și uneori se manifestă ca durere severă a urechii. Datorită apropierii de cavitatea bucală și gatul, dificultăți de înghițire poate apărea și în contextul unei infecții acute a urechii medii.
Structura care leagă aceste zone se numește tub auditiv (Tuba auditivia). În mod normal, tubul auditiv este echipat cu așa-numitul sistem respirator ciliate epiteliu, ceea ce asigură asta germeni sunt transportate spre gatul. Cu toate acestea, agenții patogeni din zona gâtului pot migra în sus către urechi dacă acest mecanism de protecție este perturbat.
A amigdalită cu dificultate la înghițire ar putea deci să se dezvolte într-o inflamație a urechii medii. Severitatea dificultăți de înghițire poate varia. În unele cazuri, acestea împiedică consumul de alimente.
În plus, dificultăți de înghițire poate apărea din cauza condițiilor de presiune modificate care sunt legate de funcționalitatea tubului auditiv. Într-o stare sănătoasă, tubul Eustachian se deschide cu fiecare act de înghițire. În plus, o mică deschidere, așa-numitul tub de siguranță al tubului Eustachian, asigură continuu ventilație a urechii medii.
În cursul unei inflamații acute a urechii medii, această deschidere sau trompa Eustachian poate fi închisă. Pe lângă problemele de auz, acest lucru poate duce și la dificultăți la înghițire. Adesea, la înghițire se aude un sunet de crăpare.
Dacă dificultățile de înghițire persistă după ce infecția acută a urechii medii s-a vindecat, trebuie efectuat un examen medical. Severitatea și durata simptomelor pot varia foarte mult. În majoritatea cazurilor, evoluția bolii este mai scurtă în cazul unei infecții virale ale urechii medii decât în cazul unei infecții bacteriene a urechii medii.
sever durere de ureche care apare într-o infecție acută a urechii medii necomplicate, adesea dispare după una până la trei zile. Ca o regula, durere de ureche și durerea de dinți radiantă, maxilarului iar durerile de cap dispar complet după o săptămână dacă cursul nu este complicat. Orice dificultăți de înghițire care ar fi putut însoți simptomele se îmbunătățesc, de asemenea, rapid.
În cazul unei inflamații virale, se pot forma vezicule pe timpan. Aceste vezicule sunt umplute cu o secreție apoasă gălbuie și sânge. Blistere pot exploda în câteva ore de la debutul inflamației și secreția curge din ureche.
În cazul unei inflamații bacteriene a urechii medii, secreția purulentă poate fi, de asemenea, descărcată. Acest lucru se întâmplă de obicei după 3-8 zile. În ambele cazuri, durerea acută a urechii este redusă după ce secreția a fost evacuată.
De multe ori apare o pierdere a auzului care se însoțește, care, de asemenea, dispare în decursul unei săptămâni. Cu toate acestea, dacă s-a format un revărsat timpanic în cursul inflamației acute a urechii medii, pierderea auzului și durerea de presiune pot persista încă două-trei săptămâni. Dacă acestea durează mai mult, este necesar un examen medical.
Dacă a apărut o febră, aceasta dispare de obicei după trei zile. Membrele dureroase generale cedează de obicei pe măsură ce febra dispare. La începutul unei inflamații acute a urechii medii, copiii mici se plâng adesea durere abdominală și diaree, care se normalizează cam în același timp cu alte posibile plângeri. În cazul unei infecții bacteriene acute a urechii medii, durata reclamațiilor poate fi, în unele cazuri, scurtată cu câteva zile, în majoritatea cazurilor, utilizând antibiotice.
