Infiltrarea epidurală

Definiție

Infiltrare epidurală (infiltrări apropiate de măduva spinării) este o terapie conservatoare cu injecție utilizată pentru tratarea tulburărilor ortopedice ale coloanei vertebrale care duc la iritarea-inflamația structurilor nervoase situate în canalul spinal (măduva spinării, rădăcinile nervoase). Inflamația măduvei spinării iar rădăcinile nervoase apar întotdeauna când spațiul pentru aceste structuri nervoase din canalul spinal devine prea mic. Astfel de inflamația nervilor este o inflamație non-bacteriană, adică bacterii și puroi nu juca un rol.

Singura cauză este deteriorarea prin presiune a nervi. Ca urmare a procesului de inflamație, măduva spinării iar rădăcinile nervoase se umflă, reducând în continuare spațiul de rezervă rămas pentru aceste structuri nervoase. Se dezvoltă un cerc vicios: deteriorarea presiunii -> umflarea inflamatorie -> deteriorarea ulterioară a presiunii.

Imagini clinice clasice pentru terapia cu infiltrații în apropierea măduva spinării sunt herniate proeminența discului și îngustarea canalul spinal (stenoza canalului spinal). Într-o hernie de disc, materialul discului din nucleul discului iese din spatele discului în canalul spinal și apasă măduva spinării și, mai des, rădăcinile nervoase. Este de obicei un eveniment brusc cu spate severăpicior durere (lomboischialgie; coloana lombară) sau gât și braț durere (cervicobrahialgia; coloana cervicală), în funcție de locul în care se află hernia de disc.

În cazuri excepționale, o hernie de disc poate declanșa, de asemenea, atât de puternic durere simptome conform cărora o terapie cu infiltrare epidurală pare a fi adecvată. În stenoza canalului spinal, semnele de uzură a coloanei vertebrale sunt cauza unei îngustări a canalului spinal de obicei în creștere lentă. Simptomele se dezvoltă de obicei insidios.

Coloana lombară este mai frecvent afectată. Răspândirea durerii afectează adesea ambele picioare. Plângerile sunt foarte adesea lipsa de forță a picioarelor și insecuritatea crescândă la mers.

In stenoza canalului spinal, semnele de uzură ale coloanei vertebrale sunt cauza unei îngustări de obicei încet în creștere a canalului spinal. Simptomele se dezvoltă de obicei insidios. Coloana lombară este mai frecvent afectată. Răspândirea durerii afectează adesea ambele picioare. Plângerile sunt foarte adesea lipsa de forță a picioarelor și insecuritatea crescândă la mers.