Piogen granulom este un benign piele tumoare care se dezvoltă din celulele embrionare ale sânge nave. De multe ori crește foarte rapid, dar rămâne întotdeauna limitat. De asemenea, se formează adesea în timpul sarcină ca o tumoare de sarcină în cavitatea bucală.
Ce este granulomul piogen?
Piogen granulom reprezintă o creștere benignă a celulelor vasculare în piele. De multe ori, creșterea este diagnosticată greșit cu degenerare malignă. Cu toate acestea, tumoarea rămâne brusc circumscrisă și nu se metastazează. Chiar și fără tratament, prognosticul este bun. Tumora apare roșie și are un aspect de zmeură. În mod colocvial, piogen granulom se mai numește și a sânge burete. Aspectul roșiatic este cauzat de numărul mare de nou-formați sânge nave. Deoarece creșterea implică celule vasculare, chiar și termenul de granulom piogen este de fapt incorect din punct de vedere științific. Termenul „piogen” înseamnă puroi-formare. Un granulom implică în mod normal celule imune. De vreme ce niciuna puroi nu se formează aici și nu sunt implicate celule imune, termenul de granulom piogen se bazează pe un nume incorect. Prin urmare, tumora mai este numită lobulară capilar hemangiom de mulți autori. Astfel, boala aparține grupului de hemangioame. Femeile și bărbații de toate vârstele pot fi afectați. La persoanele cu piele corectă hemangiom apare până la 86.4 la sută. Foarte des apare în cavitatea bucală în timpul sarcină.
Cauze
Cauzele granulomului piogen nu sunt încă clare. A hemangiom este o tumoare embrionară care se dezvoltă prin profilarea celulelor embrionare. De obicei, hemangioamele afectează în principal copiii și tinerii. Cu toate acestea, în mod specific granuloamele piogene pot apărea și la toate grupele de vârstă. S-a constatat că celulele peretelui vascular embrionar se comportă ca țesutul placentar. Creșterea lor se autolimită. Care patomecanisme conduce până la formarea granulomului piogen nu este încă cunoscută. Cu toate acestea, apariția sa crescută în timpul sarcină a fost observat. Așa-numita tumoră de sarcină se dezvoltă exclusiv în cavitatea bucală. Apare mai ales la pacienții cu procese inflamatorii simultane în zona gingiei. Interacțiunea sarcinii hormoni și se suspectează procese infecțioase în cavitatea bucală. După sarcină, tumorile sarcinii regresează spontan. Granuloamele piogene se pot dezvolta și în afara sarcinii atât la bărbați, cât și la femei. Formarea lor este adesea precedată de leziuni traumatice, modificări hormonale sau utilizarea anumitor medicamente. Chiar și mic muscaturi de insecte poate declanșa o hematom. Chiar și în gradul al doilea arsuri, granuloamele piogene se dezvoltă adesea la locul afectat ani mai târziu. Malformații ale sângelui nave, precum petele de vin de port, favorizează, de asemenea, dezvoltarea hematopoiezei.
Simptome, plângeri și semne
Granulomul piogen apare ca un mic roșu nodul care se răspândește rapid prin creștere. Tumorile pot atinge un diametru de 10 până la 30 de milimetri. Creșterea este limitată. Demarcarea din țesutul rămas rămâne, de asemenea, ascuțită. De obicei, se observă doar o singură tumoare. În cazuri rare, apar tumori multiple prin satelit. Granulomul piogen are tendința de a sângera și de a curge. În acest proces, suprafața devine crustă. Mai târziu, există o tendință spre ulcerație. In orice caz, durere nu apare în niciun moment. Cel mai adesea, tumoarea se găsește în cap și gât zona și pe membranele mucoase ale nas și gură. Astfel, buzele, scalpul, fața și limbă sunt frecvent afectate. Hemangioamele pot apărea și pe palmă, degetele de la picioare sau chiar pe penis. Tumora de sarcină, pe de altă parte, se găsește numai în cavitatea bucală. În cazuri rare, organe interne cum ar fi ficat, intestine, esofag sau stomac sunt, de asemenea, afectate. Odată format, granulomul piogen nu de obicei regresează singur. Din nou, tumora de sarcină este o excepție. De obicei, nu se așteaptă complicații cu granulomul piogen. Prognosticul este bun. Nu degenerează. Cu toate acestea, în cazuri extreme, degenerarea scheletului nazal și sinusuri paranazale poate să apară în continuare.
Diagnosticul și evoluția bolii
Granulomul piogen este foarte ușor de diagnosticat prin ochi, însă este adesea dificil să îl diferențiem de bolile periculoase, cum ar fi melanoamele maligne, hemangiosarcoame sau carcinoame cu celule scuamoase. Cu toate acestea, examinările histologice adecvate oferă apoi certitudine.
Complicațiile
La aproximativ jumătate dintre pacienți, granulomul piogen reapare după îndepărtare. Ca urmare, pot exista sensibile leziuni ale nervilor și modificări ale pielii în zona din jurul tumorii. Dezvoltarea cicatrici este, de asemenea, posibil. Dacă granulomul rămâne netratat, pot să apară sângerări și infecții, care la rândul lor sunt asociate cu complicații. Astfel, sever inflamaţie se poate dezvolta în țesut, uneori ducând la amorțeală sau severă durere. Tumora poate apăsa, de asemenea, pe corzile nervoase și musculare și poate provoca deficite multiforme. În cazuri extreme, grave tulburări circulatorii apar în partea afectată a corpului. Complicațiile majore sunt relativ puțin probabile atunci când se tratează un granulom piogen. Cu toate acestea, procedura chirurgicală prezintă riscul de sângerare și hemoragie postoperatorie. Dacă tumora este tratată cu argint azotat, efecte secundare adecvate (umflături, inflamaţie, roșeață, mâncărime) și modificări cosmetice. Criochirurgia poate cauza vindecarea ranilor tulburări, puroi de formare și locală degerături. Există, de asemenea, un risc de întrerupere permanentă a țesuturilor. Tratamentul cu laser al granulomului piogen poate provoca rareori arsuri și vezicule și cicatrici. Modificarea structurilor chimice ale țesuturilor poate provoca disconfort pe termen lung.
Când ar trebui să vezi un doctor?
De vreme ce condiție este o tumoare, trebuie tratată întotdeauna de un medic. Tratamentul prin auto-ajutor nu poate fi efectuat. Cu cât tumora este detectată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de recuperare completă. Un medic trebuie consultat dacă persoana afectată descoperă un ulcer pe corpul lui. Acest lucru se întâmplă de obicei în zona gât și cap. La femei, o tumoare se poate dezvolta în zona cavității bucale în timpul sarcinii, în timp ce la bărbați, o tumoare se poate dezvolta și pe penis. În majoritatea cazurilor, tumora poate fi tratată și îndepărtată relativ bine, deci nu există complicații speciale. Tratamentul are loc apoi la specialistul respectiv și depinde foarte mult de regiunea afectată. Diagnosticul inițial poate fi pus de un medic generalist.
Tratament și terapie
Tratamentul granulomului piogen duce de obicei la vindecarea completă. În cazul unei tumori de sarcină, terapie nu este deloc necesar, deoarece în acest caz hemangiomul dispare de la sine. În majoritatea celorlalte cazuri, tumora poate fi îndepărtată numai prin intervenție chirurgicală. Acest lucru se face fie prin tăiere, fie prin ablație cu laser. În acest caz, centralul vas de sânge alimentarea tumorii trebuie îndepărtată complet. În caz contrar, recurențele s-ar forma imediat, ajungând din nou la aceeași dimensiune la câteva zile după operație. Procedura chirurgicală poate fi efectuată sub Anestezie locala la adulți și sub anestezie generala la copii. În trecut, experiența bună a fost făcută și cu criochirurgia. Ca alternativă, aplicarea unor substanțe chimice precum argint azotul la granulomul piogen este, de asemenea, o opțiune. Sângerarea poate fi oprită în acest fel.
Prevenirea
Deoarece cauza granulomului piogen este necunoscută, nu se poate face nicio recomandare generală pentru prevenirea acestuia. Doar probabilitatea tumorii de sarcină poate fi redusă. Deoarece procesele inflamatorii din cavitatea bucală în timpul sarcinii favorizează granulomul piogen, intensiv igienă orală poate reduce riscul apariției sale.
Urmare
După tratamentul cu succes al granulomului piogen, nu sunt necesare tratamente de urmărire, deoarece boala nu are ca rezultat efecte adverse sănătate consecințe. Deoarece cauzele granulomului piogen nu au fost încă determinate definitiv, nu pot fi date tratamente de urmărire adaptate cauzei. Este adevărat că unii medicamente (antibiotice) sunt suspectate că promovează dezvoltarea granulomului piogen. Cu toate acestea, acest lucru nu a putut fi dovedit în studiile anterioare. În plus, beneficiile și riscurile asociate cu utilizarea acestora medicamente trebuie să fie cântărite, ceea ce face dezavantajată abandonarea acestora. Cu toate acestea, există cu siguranță lucruri care pot fi observate pentru a reduce probabilitatea ca un granulom piogen să se dezvolte din nou. Riscul de a dezvolta un granulom piogen este în general crescut la persoanele care au contractat deja unul. Intens piele iar igiena corporală este recomandată pentru a preveni dezvoltarea unui nou granulom piogen. Din moment ce leziunile și arsuri sunt suspectați de a promova formarea unui granulom piogen, acestea ar trebui evitate. In plus cicatrici rămas după tratamentul unui granulom piogen se poate dezvolta adesea în zone inestetice pe piele. Prin urmare, pentru a influența pozitiv dezvoltarea cicatricii, se recomandă aplicarea regulată a gelului cicatricial și / sau a unguentului cicatricial pe cicatrice.
