Reflexul maseter este un reflex intrinsec al mușchilor masticatori care este declanșat de o lovitură la nivelul maxilarul inferior și închide maxilarul. Reflexul este unul dintre întinderea musculară reflex și corespunde unei mișcări reflexe înnăscute a mușchiului maseter. Reflexul maseter poate fi absent în leziunile periferice și centrale.
Ce este reflexul maseter?
Reflexul maseter este un reflex intrinsec al mușchilor masticatori care este declanșat de o lovitură a mandibulei care închide maxilarul. reflexe sunt mișcări involuntare automatizate ca răspuns la stimuli specifici. Toate reflex în corpul uman pot fi clasificate fie ca reflexe intrinseci, fie ca reflexe extrinseci. În reflexele străine, fibrele aferente și eferente ale mișcării reflexe sunt situate în diferite organe. În schimb, aferențele și eferențele reflexelor intrinseci se află în același organ. Reflexul maseter este unul dintre reflexele intrinseci. Este un reflex maxilar care poate fi declanșat de o lovitură la nivelul mandibulei, provocând o aducție mișcare în articulația temporomandibulară. Astfel, maxilarul se închide în timpul acestei mișcări datorită contracției unui mușchi maxilar. Acest reflex al maxilarului este unul dintre reflexele înnăscute și face parte din examinarea reflexului neurologic. Principalele structuri implicate sunt mușchiul maseter și nervul principal.
Funcția și sarcina
Reflexul maseter este o mișcare reflexă a mușchiului maseter. Deoarece este un reflex intrinsec, atât fibrele aferente, cât și cele eferente ale acestui reflex sunt localizate în mușchiul scheletic. Mușchiul maseter este clasificat ca parte a musculaturii masticatorii. Partea superficială a mușchiului provine din arcada zigomatică și se îndreaptă spre inserția ramusului mandibulae și a tuberozelor maseterice. Porțiunea adâncă a mușchiului se extinde, de asemenea, de la arcul zigomatic până la ramul mandibulelor. Nervul maseteric inervează mușchiul maseter, conectându-l astfel la sistem nervos prin care se controlează răspunsul reflex. Nervul face parte din nervul mandibular și își formează ramura motorie. Reflexele precum reflexul maseter sunt întotdeauna precedate de un stimul specific. Acest stimul este recepționat de receptorii din zonele corpului corespunzătoare și se deplasează spre central sistem nervos ca informație aferentă. Al cincilea nerv cranian este implicat în inervația maxilarului. Se mai numește nervul trigemen și constă din fibre visceromotorii generale somatosensibile și speciale. În reflexul maseter, a întindere a mușchiului este înregistrată pe mandibulă de către terminațiile nervoase sensibile sau receptorii de nervul trigemen. Nervul transmite această senzație ca informație aferentă de la maxilar la nucleul somatosensibil mesencephalicus nervi trigemini. De acolo, răspunsurile eferente sunt transmise înapoi către mușchiul maseter. În timpul examenului reflex, medicul declanșează reflexul maseter prin plasarea unui deget pe bărbia pacientului. Pacientul trebuie să țină gură liber deschis. Medicul lovește locul plasat deget ușor cu un ciocan reflex și observă reflexul aducție a maxilarului. Mișcarea reflexă corespunde unui reflex de întindere musculară și este unul dintre reflexele de protecție ale maxilarului. În reflexele de întindere musculară, longitudinale întindere a mușchiului duce la contracție printr-o conexiune în buclă a neuronilor aferenți și eferenți. Neuronii aferenți sunt întotdeauna localizați la fusul muscular, unde se află și receptorii de întindere. Neuronii eferenți sunt α-motoneuroni și declanșează contracția musculară printr-o conexiune monosinaptică cu neuronul aferent al fusului muscular.
Boli și tulburări
Reflexul maseter joacă un rol în primul rând în neurologie. De exemplu, un răspuns reflex anormal poate indica paralizie a nervul trigemen în timpul examinării reflexe. Acest lucru este valabil mai ales dacă există o absență completă a mișcării reflexe. Insuficiența nervului trigemen poate afecta doar una dintre ramuri sau întregul nerv. Tulburările senzoriale la nivelul feței și deficiențele funcționale ale mușchilor masticatori se numără printre simptomele principale ale paralizie trigeminală. De asemenea, reflexul corneean nu mai poate fi declanșat dacă nervul trigemen este grav paralizat. Dacă reflexul maseter este absent, testarea acestor două reflexe poate permite o evaluare a localizării și severității paraliziei. Împreună cu alte simptome caracteristice, diagnosticul suspectat de paralizie trigeminală poate fi astfel confirmat.Dacă există paralizie unilaterală a nervului, maxilarul inferior se abate spre latura pe care este prezentă paralizia. Dacă există paralizie bilaterală a nervului, maxilarul inferior se spânzură. Dacă paralizia persistă mult timp, mușchii masticatori pot regresa. Fața devine asimetrică și se dezvoltă malocluzii. Leziunile nervului trigemen sunt paralizii periferice și pot apărea astfel, de exemplu, în contextul a polineuropatie, care poate fi precedat de otrăvire, infecție sau traumatic leziuni ale nervilor, pe lângă cauzal subnutriţie. Cu toate acestea, un reflex maseter modificat se poate datora și unor leziuni la nivelul centralului sistem nervos. În acest caz, zona de trunchiul cerebral este afectat de daune. Tumori ale creier tulpina sunt, de asemenea, posibile cauze, la fel ca inflamațiile sau fenomenele degenerative. Accidentele vasculare cauzale sunt la fel de concepibile pentru trunchiul cerebral tulburări. Dacă se suspectează o cauză inflamatorie, aceasta este de obicei fie bacteriană, fie autoimunologică inflamaţie. Pacienții cu scleroză multiplă suferă de autoimunologie inflamaţie în sistemul nervos central. Bacterian inflamaţie în creier este dificil de tratat și poate pune viața în pericol condiție.
