Galactogeneza este infuzia de lapte în canalele glandei mamare care apare în perioada postpartum după sarcină. Galactogeneza este o condiție de lactatie reflex. Spre deosebire de tulburările de lactație, tulburările de galactogeneză nu se datorează alăptării defectuoase, ci sunt de obicei datorate excesului de steroizi placentari hormoni.
Ce este galactogeneza?
Galactogeneza se referă la perfuzia de lapte în canalele glandei mamare care apare în perioada postpartum după sarcină. Alăptarea este termenul folosit pentru a rezuma toate procesele prin care o femeie produce lapte în timpul sarcină pentru a-și hrăni urmașii. Așa-numita producție de lapte reflex sau reflexele de lactație joacă rolul principal în acest proces. Acestea sunt activități glandulare controlate hormonal ca răspuns la un stimul extern. În acest caz, stimulul care cauzează acest lucru este în primul rând stimulul tactil pe care celulele senzoriale ale sânului feminin îl înregistrează ca urmare a activității de supt a bebelușului. Producția de lapte este stimulată de eliberarea hormonului prolactina din anterior glanda pituitară. La rândul său, ejecția laptelui este controlată de hormon oxitocină. Galactogeneza se referă în mod specific la inițierea proceselor de formare a laptelui. Astfel, galactogeneza corespunde predominant eliberării hormonale și legării hormonului de glandele mamare. Galactogeneza și lactogeneza sunt strâns legate, dar nu sunt sinonime. Lactogeneza este prepararea glandelor mamare pentru producerea laptelui în timpul sarcinii și este declanșată hormonal de estrogen. Galactogeneza, pe de altă parte, se referă la procesele post-sarcină care duc la inițierea laptelui în sân prolactina și oxitocină eliberare. Astfel, galactogeneza începe imediat după procesul nașterii și este adesea denumită procesul de inițiere a secreției de lapte. Menținerea în continuare a lactației în perioada postpartum se numește galactopoieză. Galactokineza corespunde decăderii laptelui.
Funcția și sarcina
Cu producția și secreția de lapte, femeia are un mijloc natural de a-și hrăni urmașii. Chiar și în timpul sarcinii, hormoni estrogen și progesteron afectează activitatea glandelor mamare. Steroid placentar hormoni au un efect inhibitor asupra producției de lapte în timpul sarcinii. Din acest motiv, numai așa-numitul colostru este produs în timpul sarcinii, în principal sub influența prolactina. După respingerea placenta, adică imediat după nașterea copilului, producția de lapte nu mai este inhibată de hormonii steroizi placentari. Laptele este depozitat în zone individuale ale glandelor și canalelor glandulare. După nașterea sugarului, începe galactogeneza. Acest lucru stimulează secreția de lapte în conductele glandulare. Laptele stocat este astfel pus la dispoziție. Acest lucru apare în primul rând sub influența neinhibată a hormonilor prolactină și oxitocină. Oxitocina este eliberată în cantități mari în timpul nașterii copilului imediat ce copilul nenăscut coboară din uter, exercitând presiune. Stimulii de presiune sunt înregistrați de celulele senzoriale ale simțului tactil și raportează stimulul către central sistem nervos prin intermediul excitației bioelectrice prin căi nervoase aferente. În acest moment, arcul reflex este interconectat cu glandele. Prin cablarea excitației către căile nervoase motorii ale glandelor, este inițiată decăderea laptelui. Până în a doua sau a treia zi de puerperiul, sânge nivelul hormonilor steroizi placentari este minim. Acest lucru are ca rezultat tragerea laptelui în canalele de lapte, corespunzător vârfului galactogenezei. Pentru a menține producția de lapte în timpul puerperiul, sunt necesari noi stimuli tactili, care din nou duc la creșterea producției de oxitocină. Stimulii tactili pentru galactopoieză corespund cu stimulii de alăptare a nou-născutului la sânul matern. Astfel, producția finală de lapte depinde de cererea de lapte a sugarului. Cu cât copilul este mai frecvent blocat pentru alăptare, cu atât este produs mai mult lapte.
Boli și afecțiuni medicale
Tulburări ale lactației reflex sunt adesea datorate comportamentului defectuos de alăptare. Acest lucru nu este valabil pentru tulburările de galactogeneză. Galactogeneza, spre deosebire de alăptare, nu depinde de contactul dintre mamă și copil, în sens restrâns, nu este un proces reflex care trebuie să fie precedat de un stimul specific. O perturbare a galactogenezei apare atunci când hormonii steroizi placentari continuă să aibă un efect inhibitor asupra glandelor mamare. Acesta poate fi cazul, de exemplu, dacă placenta nu se desprinde sau se desprinde incomplet după naștere. De regulă, un detașat incomplet placenta este adus la detașare prin chiuretaj. Astfel, în lumea occidentală, este rar ca placenta să rămână în corp. Deoarece reziduurile placentare pot provoca hemoragii și, în plus, degenerează adesea, obstetricienii verifică și susțin detașarea placentară prin toate mijloacele. Elevat progesteron nivelurile sunt prezente și în tumorile ovariene, vezică aluniță sau sindromul adrenogenital. Sindromul adrenogenital este un defect genetic al enzimei 21-hidroxilază, care are ca rezultat scăderea producției de Cortizolul. În consecință, sânge Nivelul de Cortizolul precursorii cresc, care la rândul lor corespund hormonilor steroizi. De asemenea, când nivelul de hormon luteinizant este ridicat, prea mult progesteron se produce după sarcină, provocând tulburări în galactogeneză. Prolactina și hormon luteinizant sunt interdependente. De exemplu, atunci când nivelurile de prolactină sunt ridicate, hormon luteinizant este inhibat. Pe de altă parte, dacă nivelurile de prolactină sunt prea mici din cauza unei boli a glanda pituitară, niveluri ridicate sunt prezente. Deficitul de prolactină poate fi asociat cu deteriorarea țesutului hipofizar, de exemplu.
