Fractura coastei

Introducere

O coasta fractură (așa-zisul fractura coastei) este o fractură a coastei în partea osoasă sau cartilaginoasă. O coastă de serie fractură este când cel puțin trei sau mai multe adiacente coaste prezintă o fractură. A fractură a unei coaste este atunci când o coastă este fracturată de două ori, adică atunci când o bucată de coaste este ruptă. De regulă, fracturile fragmentelor de coastă apar numai după o violență externă considerabilă, așa cum se întâmplă în cazul accidentelor de circulație sau în cazurile de biciclete la viteză mare.

Cauza

De obicei, a fractura coastei este cauzată de un mecanism de accident direct, cum ar fi o cădere pe piept. În cazul cunoscutului osteoporoza, A fractura coastei poate apărea, de asemenea, fără un accident, deoarece densitatea oaselor este mult redusă și, în consecință, stabilitatea scade. În cazul violenței severe, cum ar fi în accidente de circulație sau accidente de călărie, mai multe coaste se poate sparge imediat.

Dacă violența este mai puțin severă, o singură coastă poate fi învinețită, dar simptomele sunt similare. În circumstanțe normale, tusea nu duce la coasta ruptă. Cu toate acestea, anumite cronice plămân boli precum bronșita, astmul alergic, BPOC și existent osteoporoza poate duce la boală.

In osteoporoza, densitatea oaselor iar stabilitatea osoasă este redusă, ceea ce duce la o așa-numită fractură de oboseală a coaste din cauza tusei. O fractură poate apărea și la femeile însărcinate, deoarece spațiul din interiorul cavității abdominale este redus din cauza copilului în continuă creștere și a dimensiunii în continuă creștere a uter. Acest lucru crește presiunea și sarcina de întindere pe nervuri, motiv pentru care se pot rupe prin tuse. Prin urmare, este important ca pacienții cu risc menționați mai sus să controleze un existent tuse și pentru a asigura normalitatea respiraţie.

Simptomele

Simptomele tipice ale unei fracturi de coaste sunt localizate durere care crește odată cu mișcarea respiratorie. Mai ales adânc respiraţie și cauza tusei durere direct deasupra zonei de fractură. Din cauza durere, blând superficial respiraţie sau poate apărea inhibarea respirației, care poate avea un efect problematic asupra aportului de oxigen, în special la pacienții vârstnici.

În special în cazul unei fracturi în serie a coastelor, poate apărea inhibarea respirației. De regulă, fracturile din peretele frontal al toracelui au un efect mai mare asupra respirației decât fracturile situate în spate, deoarece aici coastele sunt stabilizate suplimentar de mușchii spatelui. Dacă mai multe coaste adiacente sunt fracturate, posibil de mai multe ori (fragmente de coaste rupte), acest lucru poate duce la așa-numita respirație paradoxală sau respirație inversă.

În acest caz, toracele se retrage în timpul inhalare - contrar mișcării naturale - și se umflă corespunzător în timpul expirației. Cel mai mare risc de fractură a coastei este rănirea plămân, inimă sau aorta prin coasta spartă. Acest lucru poate provoca sângerări masive în plămân (hematotorax) sau colapsul plămânului (pneumotorax).

Durerea severă este simptomul central după o coastă ruptă. Se înrăutățesc atunci când respiră și iese și când tușește. Prin urmare, o reducere semnificativă a durerii este un obiectiv important al tratamentului, astfel încât pacientul să poată respira și tuse fără probleme.

Dacă acest lucru nu este posibil, are loc așa-numita „respirație blândă”, în care plămânii nu mai sunt suficient furnizați cu aer sau nu mai sunt suficient de „ventilați”. Ca rezultat, pneumonie și pot apărea aderențe ale țesutului pulmonar, care restricționează semnificativ respirația. În plus față de terapia durerii, gimnastica respiratorie, exerciții de respirație și ar trebui să se utilizeze medicamente expectorante.

De regulă, durerea se ameliorează în 2 săptămâni. Dureri de spate poate avea multe cauze diferite. În cazuri rare, dureri de spate este o indicație a unei coaste rupte. Cu toate acestea, leziuni ale părții posterioare a coastelor cu care se confruntă coloana vertebrală, rezultând vânătăi sau leziuni nervi iar corpurile vertebrale pot duce la probleme. Datorită respirației dificile, majoritatea pacienților dezvoltă o postură de ameliorare nenaturală, care provoacă tensiune musculară în spate după o fractură a coastei.