Encefalopatie hepatica

Encefalopatie hepatică (HE) (sinonime: encefalopatie hepatică; hepatoencefalopatie; encefalopatie hepatoportală; encefalopatie hepatică minimă; encefalopatie portosistemică (PSE); ICD-10-GM K72.7-: encefalopatie hepatică și comă hepaticum) descrie central sistem nervos (SNC) disfuncție din cauza acută sau cronică ficat boală. Adesea, encefalopatia hepatică de bază este cronică ficat boală, cum ar fi ciroza (contracția ficatului). Ficat boala are ca rezultat reținerea (reținerea) substanțelor neurotoxice (substanțe toxice pentru sistem nervos), În sânge, În special amoniac - dezintoxicare funcția ficatului este inadecvată. Rezultatul este anomaliile neurologice-psihiatrice.

22-74% dintre pacienții cu ciroză hepatică au deja „encefalopatie hepatică minimă” (sinonim: encefalopatie hepatică latentă (ascunsă)) (vezi sub „Clasificare”). Incidența (frecvența cazurilor noi) pentru ciroză hepatică este de aproximativ 250 de cazuri la 100,000 de populații pe an (în Europa și Statele Unite).

Curs și prognostic: Encefalopatia hepatică este potențial reversibilă (reversibilă) cu adecvată terapie. Accentul se pune pe tratamentul bolii de bază. În plus, encefalopatia hepatică este tratată simptomatic. Simptomele variază de la ușoare starea de spirit leagăne sau sărac concentrare la hepatic comă (coma hepaticum). Chiar și în stadiul latent al bolii („encefalopatie hepatică minimă”), persoanele afectate sunt afectate de capacitatea lor de a lucra, de a conduce și, în cele din urmă, de calitatea vieții. Encefalopatia hepatică manifestată clinic apare adesea episodic. Fiecare episod duce la deteriorarea performanței psihometrice, o scădere a calității vieții și o creștere a riscului de mortalitate (riscul de deces). Un curs cronico-progresiv (permanent progresiv) este rar văzut. Este posibil, de asemenea, un curs fulminant (brusc, rapid și sever), de exemplu, în contextul acutului ficatul a cedat. În acest caz, persoana afectată poate cădea într-un comă in cateva zile.