Efecte secundare
La începutul terapiei cu citalopramului apar adesea următoarele reacții adverse: Este important să știți că aceste reacții adverse se ameliorează adesea după un aport mai lung. Prin urmare, acestea nu ar trebui să fie un motiv pentru întreruperea prematură. Mai mult, aportul de citalopramului duce la o schimbare în excitația inimă.
Aceasta duce la o prelungire a așa-numitului timp QT. Prin urmare, un ECG trebuie scris înainte de începerea terapiei pentru a determina timpul QT. În plus, citalopramului nu trebuie combinat cu alte medicamente care conduc, de asemenea, la o prelungire a timpului QT.
O creștere temporară a simptomelor depresive, uneori cu gânduri suicidare, poate fi observată și sub antidepresiv medicament. În acest caz, ar trebui stabilită o legătură strânsă cu medicul curant pentru a putea interveni la timp. Un efect secundar rar, dar care pune viața în pericol, este așa-numitul serotonina Sindromul.
Aici, un exces de serotonina iar substanțele asemănătoare serotoninei duc la următoarele simptome: Dacă se întâmplă acest lucru, medicul trebuie consultat imediat. Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape (uneori într-o unitate de terapie intensivă). Medicația cauzală este întreruptă și se administrează medicamente pentru ameliorarea simptomelor. - Gură uscată
- Greaţă
- Nelinişte
- Nervozitate
- zguduire
- Palpitații
- Transpirație
- Disfuncție sexuală. - Creșterea pulsului și a tensiunii arteriale, senzație de gripă, vărsături și diaree, cefalee, respirație mai rapidă
- Halucinații, tulburări de conștiință, tulburări de coordonare, neliniște, anxietate
- Tremur, crampe musculare, convulsii epileptice
Dependență
Citalopramul nu creează dependență. Cu toate acestea, organismul se obișnuiește, astfel încât întreruperea bruscă poate duce la probleme circulatorii (amețeli, greaţă, palpitații, dureri de cap, etc.). Dacă tratamentul cu citalopram trebuie întrerupt, se recomandă, prin urmare, o reducere lentă și treptată a dozei (strecurarea).
Sarcină: Există dovezi că citalopramul, precum și alte medicamente din grupul ISRS, pot influența dezvoltarea copilului nenăscut. S-a observat că naștere prematură și respiraţie problemele nou-născutului sunt mai frecvente. Cu toate acestea, deoarece nu există studii la femeile gravide care iau citalopram, efectul medicamentului asupra făt rămâne incert.
În general, ar trebui făcută o încercare de a nu mai lua citalopram înainte sarcină și pentru a trata boala prin mijloace non-medicamentoase (de ex psihoterapie) daca este posibil. Citalopram este un medicament al cărui prospect subliniază deja că întreruperea independentă a medicamentului de către pacient poate duce la efecte secundare severe. Simptomele care pot apărea atunci când medicamentul este scos brusc sunt cunoscute sub numele de SSRI sindrom de sevraj (de exemplu, tulburări senzoriale, frică de înălțime, tinitus, disfuncție sexuală sau creier zapsuri).
Întreruperea spontană poate duce la simptome de sevraj la pacienți de la o zi la o săptămână după întreruperea tratamentului. Acestea includ probleme circulatorii, cum ar fi amețeli și echilibra Probleme. Acestea apar de obicei mai ales atunci când cap sau ochii sunt mișcați.
Acestea sunt numite apoi tulburări ortostatice. În multe cazuri acestea conduc la greaţă și disconfort. Creier zaps-urile sunt senzații similare șocurilor electrice care radiază la extremități.
Tulburările severe pot afecta funcția motorie cauzând zvâcniri musculare, mușchi crampe, tremurături și diverse ticuri pe care pacientul nu o mai poate controla în viața de zi cu zi. De asemenea, poate duce la afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi diareea, constipaţie, oboseala sau greaţă. Modificări ale dispoziției poate fi, de asemenea, problematică.
Pacienții se pot plânge de un sentiment depresiv mai puternic sau de faze maniacale, astfel încât să poată fi observate gânduri suicidare sau comportament agresiv. Simptomele de întrerupere pot dura de la săptămâni la luni și pot apărea probleme chiar și după ce pacientul încetează să mai ia medicamentul. Prin urmare, medicul curant trebuie să însoțească retragerea și să permită ca aceasta să aibă loc lent.
Acest lucru este cunoscut sub numele de „strecurare”, ceea ce înseamnă că un pacient care ia 10 mg pe zi este inițial redus la 5 mg. Doza poate fi redusă în continuare dacă este bine tolerată sau după o perioadă de aclimatizare de câteva săptămâni. Deși poate dura câteva luni până nu mai luați medicamentul, acest lucru are avantajul că riscul simptomelor de sevraj poate fi redus.
Din păcate, efectele secundare nu pot fi complet excluse, deci este necesară o bună consultare cu medicul curant. Simptomele moderate pot fi, de asemenea, tratate cu benzodiazepine, facilitând retragerea pentru pacient. Dacă simptomele sunt prea severe, întreruperea tratamentului trebuie întreruptă și citalopramul trebuie administrat în doza inițială. Se poate face apoi o nouă încercare cu pași mici de reducere a dozei.
