obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Radiografie a piept (torace radiografic / piept), în două planuri [infiltrate pulmonare] Notă: La pacienții cu confirmat SARS-2 infecție, radiologii au clasificat 58% din radiografii ca fiind normale.
- Tomografie computerizată a toracelui (piept CT) (aur standard) -dacă pneumonie este suspectat.
- [constatări principale: lapte infiltrate de sticlă (opacități de sticlă de lapte bilaterale / bilaterale) și o consolidare a plămân segmente.
- constatări secundare: modele reticulare („reticulare”), opacități ale sticlei de lapte cu o morfologie rotunjită și „modele de pavaj nebunesc” (modele ale unei trotuare dezordonate):
- „Model nebun de pavaj”: în periferie, acesta arată o îngroșare a septurilor interlobulare („situate între diferite lobule” septuri) și a liniilor intralobulare („situate în interiorul unui lobule” sept)].
- Dacă este necesar, ecocardiografie (ecou; cardiac ultrasunete) - ca diagnostic standard pentru un nou debut al inimă simptome de eșec (insuficiență cardiacă) Notă: cursuri ușoare de miocardita (inflamația mușchilor inimii) sunt însoțite de o ecocardiografie neremarcabilă.
Alte note
- Covid-19 infecția este adesea detectabilă de tomografie computerizată (CT) într-un moment în care reacția în lanț a polimerazei este încă negativă.
- O analiză retrospectivă a 21 de pacienți simptomatici s-a dovedit a fi infectată cu Covid-19 a dezvăluit următoarele constatări pentru această formă de virus pneumonie.
- Infestarea a mai mult de un lob (15 pacienți / 71%),
- Opacități de sticlă măcinată (12 pacienți / 57%) (56.4%).
- Opacități cu morfologie rotunjită (7 pacienți / 33%),
- Constatări predominant în periferia pulmonară (7 pacienți / 33%),
- Consolidări cu opacități de sticlă de lapte (6 pacienți / 29%),
- Model nebun de pavaj (vezi mai sus) (4 pacienți / 19%); vezi mai sus pentru definiție.
- Notă:
- Nu s-au găsit modificări la CT la 2.9% dintre pacienții cu boală severă și la 17.9% cu boală non-severă.
- Caracteristicile imagistice ale Covid-19 pneumonie (pneumonie) la CT sunt comparabile cu cele ale SRAS și MERS, H1N1 influenţa, citomegalovirus (CMV) pneumonie sau pneumonie atipică. Prin urmare, este important să rețineți că testul principal pentru diagnosticarea SARS-2 este reacția în lanț a polimerazei.
- Este posibil ca acest punct de îngrijire ultrasunete (POCUS) al plămân, adică orientarea examinării sonografice cu un protocol scurt, este o alternativă la torace CT datorită disponibilității sale în unități de terapie intensivă și ușurinței cu care traductorul poate fi dezinfectat. DEGUM (Societatea germană pentru Ultrasunete în Medicină) a furnizat un protocol de examinare descărcabil în acest scop pe site-ul său web. [Opacitățile sticlei măcinate, adică infiltrațiile, sunt de asemenea vizibile în ultrasunete; modelele de pavaj reticular nebun se prezintă ca linii B în ultrasunete, acestea sunt o reflectare a retenției de apă interstițială (în spațiile interstițiale)]
- Evaluarea online a riscului pentru progresia severă în COVID-19.
