Ce este Durogesic®?
Durogesic® este denumirea comercială sub care analgezicul sintetic foarte puternic (durere eliberator) fentanilul este comercializat. fentanilul este un analgezic cu proprietăți farmacologice foarte asemănător cu morfină. Cu toate acestea, comparativ cu morfină, fentanilul este de o sută de ori mai eficientă.
Indicatii
Fentanilul este utilizat mai ales ca anestezic în anestezie generala, în timpul căruia este de obicei combinat cu alte preparate. În tratamentul celor foarte severe durere (ex. tumora durere) Fentanilul este, de asemenea, utilizat (apoi ca plasture de durere). În medicina de urgenta, Fentanilul este utilizat ca analgezic standard pentru dureri foarte severe (cum ar fi arsuri, politraume etc.) datorită potenței sale ridicate și a injecției imediate.
Parametrii farmacocinetici
Se utilizează numai citratul de fentanil dihidrogen citrat sau citratul de fentanil, al cărui efect este foarte rapid după administrarea intravenoasă (de exemplu, ca seringă) și durează aproximativ 30 de minute după o injecție în bolus de 100 micrograme de fentanil. Fentanilul se leagă în principal de receptorii opioizi μ, dar poate prezenta și afinitate agonistă față de receptorii opioizi μ și κ.
Cum se aplică Durogesic®?
În anestezie, Fentanilul este utilizat ca soluție injectabilă. Un alt mod de a folosi Fentanil este ca un plasture (așa-numitul sistem transdermic). În această formă este apoi vândut ca „Durogesic TTS” sau „Durogesic SMAT”.
Aceste sisteme de plasturi transdermici sunt preferate pentru utilizare la pacienții cu tumori pentru durere permanentă și apoi eliberează Fentanil continuu pe parcursul mai multor zile. Aplicarea transdermică ocolește ficat, evitându-se astfel „efectul first-pass” care duce la o reducere a eficacității medicamentului. Plasturii transdermici nu sunt potriviți pentru utilizarea pe termen scurt în dureri acute sau postoperatorii. De ceva timp, Fentanilul este disponibil și sub formă de pastilă, care poate fi apoi administrată ca doză acută. Absorbția Fentanilului pe cale orală membranei mucoase determină inundarea rapidă a fentanilului, ameliorând astfel chiar și durerea severă.
Efecte secundare
Ca și în cazul oricărui medicament, Fentanilul poate provoca, de asemenea, efecte secundare. Acestea sunt comune cu Durogesic®, deoarece medicamentul este un anestezic puternic. Următoarele reacții adverse au fost observate cel mai frecvent: La trecerea de la altele opioide la plasturile care conțin fentanil, pacienții se plâng adesea de simptome de sevraj care ar putea fi necesare tratament.
- Depresia respirației
- Pregătirea spasmului nervos central
- Crampe ale musculaturii netede în căile biliare și pancreas
- Constipație spastică
- Retenție urinară
- mioza
- Pierderea apetitului
- Schimbarea percepției gustului
- Reducerea pulsiunii sexuale
- Anafilaxie
- Insuficiență cardiacă acută
- Bronhospasmele
- Reacții cutanate la aplicarea plasturilor transdermici („Durogesic”)
- Rigiditate toracică
