Oximetria pulsului folosește o metodă neinvazivă, fotometrică pentru a determina oxigen saturația arterială sânge prin atașarea unui clip care conține surse de lumină în infraroșu și un receptor la pacient piele. Acest clip determină lumina absorbție a sânge pe baza ratei fluoroscopiei și, atunci când este transformat în sânge oxigen saturație, profită de faptul că sângele cu conținut diferit de oxigen are o luminozitate diferită și, ca urmare, absoarbe lumina în grade diferite. Deși măsurarea nu prezintă riscuri sau efecte secundare pentru pacient, este adesea supusă unor erori de măsurare, cum ar fi cele care pot rezulta din cleme prost atașate sau unghii pictate.
Ce este pulsoximetria?
Oximetria pulsului determină oxigen saturația arterială sânge în raport cu pulsul. Oximetria pulsului determină saturația de oxigen a sângelui arterial în raport cu pulsul. Metoda de măsurare este o procedură neinvazivă, fotometrică și percutană care determină gradul de lumină absorbție sau remiterea sub fluoroscopie a piele. Conținutul de oxigen din sângele arterial se referă la încărcarea de hemoglobină cu oxigen. În funcție de încărcarea oxigenului, hemoglobină absoarbe lumina în diferite moduri, astfel încât o concluzie despre conținutul de oxigen al hemoglobinei poate fi trasă din calitățile luminii absorbție. Datele determinate de absorbție a luminii sunt astfel convertite în conținut procentual de oxigen în timpul oximetriei pulsului. Medicul compară în cele din urmă conținutul de oxigen calculat în acest mod cu valorile de referință și poate face un diagnostic pe baza acestei comparații. Valorile de 90% sau mai puțin trebuie de obicei tratate cu medicamente. Valori de 85% sunt deja alarmante pentru medic.
Funcția, efectul și obiectivele
Pentru unitate de terapie intensiva, serviciul de salvare și anestezie, puls oximetria este standard. În afara spitalelor, alpiniștii și piloții sportivi la altitudini mari folosesc uneori un pulsioximetru pentru auto-autoMonitorizarea, protejându-se de rau de inaltime. Procedura joacă, de asemenea, un rol sporit în ingrijirea casei de sugari prematuri și, în unele cazuri, cazuri de asistență medicală. În timpul fiecărei proceduri de oximetrie a pulsului, un traductor de saturație sub formă de clemă sau senzor adeziv este atașat la o parte ușor accesibilă a corpului. De obicei, medicul atașează clema la vârful pacientului sau la lobul urechii. Pe de o parte, clema transportă surse de lumină terminatoare într-un domeniu cu infraroșu. Pe de altă parte, este echipat cu un senzor fotosensibil care joacă rolul unui receptor. Deoarece saturat cu oxigen hemoglobină are o luminozitate diferită de hemoglobina fără oxigen, fluoroscopia are ca rezultat o rată de absorbție diferită, care este măsurată de fotosensorul clipului. În același timp, clipul detectează pulsul în capilar nave pentru a nu măsura în țesut, ci exclusiv în zona arterială. În plus față de absorbția luminii în conformitate cu legea Beer-Lambert-Bouguer în domeniul 660 nm, senzorul este, de asemenea măsuri absorbție în intervalul de 940 nm. În scopuri de tarare, măsurătorile sunt, de asemenea, efectuate o dată fără radiația de la sursele de lumină de măsurare. A Monitorizarea monitor compară valorile măsurate cu un tabel de referință pentru a determina procentul de saturație de oxigen din sânge. Valorile cuprinse între 97 și 100% sunt considerate sănătoase. O procedură specială de oximetrie a pulsului este oximetria pulsului cerebral, care măsuri prin craniu în loc de pe piele. În această metodă, emițătorul și receptorul sunt atașate la frunte. Metoda poate ajuta medicii să detecteze lipsa de oxigen în creier, care poate pune viața în pericol în anumite circumstanțe. În creier, o saturație de 60 până la 70 la sută este considerată norma, deși persoanele în vârstă pot avea saturații mai mici, fără valoare de boală. Cu toate acestea, 50% este considerat limita inferioară absolută pentru oximetria pulsului cerebral. Măsurarea oxigenului din sânge în regiuni apropiate de creier joacă un rol mai ales în timpul intervenției chirurgicale nave alimentarea creierului. Dacă oxigenul din sânge scade alarmant în timpul unei astfel de operații, medicul poate fi nevoit să întrerupă operația pentru a proteja pacientul.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Ca o procedură neinvazivă, oximetria pulsului nu prezintă riscuri sau efecte secundare pentru pacient. Cu toate acestea, multe surse de eroare pot fi prezente în timpul măsurării. Dacă fluxul sanguin periferic este slab din cauza şoc or rece, de exemplu, acest lucru poate denatura semnificativ datele obținute. În plus, intoxicațiile sunt una dintre cele mai frecvente surse de eroare în puls oximetrie. În cazul în care carbon intoxicația cu monoxid, de exemplu, pulsioximetrul detectează că hemoglobina este încărcată. Acest lucru poate duce la valori normale pentru conținutul de oxigen, deși hemoglobina transportă efectiv carbon monoxid în loc de oxigen. Astăzi, însă, oximetrele de puls moderne sunt capabile să determine și porțiunea saturată de CO a hemoglobinei, eliminând astfel aceste erori de măsurare. Cu toate acestea, chiar și cu dispozitivele moderne, unghiile pictate pot falsifica rezultatele testelor, deoarece lac de unghii absoarbe lumina. Numai pentru lustruirea violet și roșu, acest lucru nu se aplică în majoritatea cazurilor, astfel încât nu poate fi de așteptat erori grave de măsurare cu lustruit cuie de această culoare. Cu acrilic cuie, pe de altă parte, sunt întotdeauna de așteptat valori incorecte. O sursă finală de eroare sunt lămpile cu căldură în infraroșu, care de obicei cauzează valori fals scăzute. În timpul zborurilor la mare altitudine sau în munți, terenul neuniform poate, de asemenea, să falsifice datele de măsurare în anumite circumstanțe. În plus, deoarece alunecările sau clemele slab fixate pot da rezultate eronate, ar trebui să se acorde cea mai mare atenție la fixarea sondei.
