Diagnostic pentru suspectarea miocarditei
Fiecare diagnostic medical începe cu istoricul medical. Aici, sunt solicitate simptomele menționate mai sus, iar importanța este, de asemenea, acordată unui posibil declanșator al bolii (frig, gripă-cum infecție). După aceea, examinare fizică este în prim-plan.
Aici se acordă o atenție specială reținerii apei. Acestea pot fi detectate atât la nivelul picioarelor, cât și la nivelul plămânilor. Aritmie cardiacă poate fi diagnosticat ascultând inimă.
inimă murmurele apar în special în faza de tensiune a inimii, așa-numita sistolă. Dacă pericard este, de asemenea, afectat de inflamație, se poate auzi așa-numita frecare pericardică (frecarea celor două frunze ale pericardului una împotriva celeilalte). O altă etapă de diagnostic este ECG.
Aritmiile cardiace sunt cel mai ușor de detectat aici și o posibilă localizare a inimă problema poate fi, de asemenea, efectuată. De regulă, a sânge proba este examinată și în laborator. Aici, se acordă atenție specificului inimii enzime.
Cu toate acestea, căutăm și noi viruși or bacterii care poate fi cauzat problema. Mai mult, imagistica (Radiografie, inima ultrasunete, RMN cardiac) poate fi revoluționar. Pentru diagnosticul final, a biopsie este preluat din mușchiul inimii.
Modificările care devin evidente în ECG în cazul miocardita sunt la fel de variate ca și simptomele cu care boala se face simțită. În cazul în care un aritmie cardiaca este prezent, este deosebit de ușor de detectat în ECG. Se poate manifesta sub forma unui simplu tahicardie (bătăile inimii prea repede).
Dar și așa-numita aritmie poate indica o tulburare a ritmului. Acest lucru provoacă tensiune suplimentară în ventriculi între bătăile normale ale inimii. În ECG, curenții electrici ai inimii sunt conduși în poziții diferite. Acest lucru face posibilă vizualizarea și localizarea foarte bine a tulburărilor în conducerea excitației și / sau regresia.
Similar unui infarct miocardic, așa-numitul segment ST depresiune sau poate apărea și negarea undei T. Acestea indică, de asemenea, o conducere de excitație perturbată. Dacă o parte a inimii nu mai este deloc atinsă de excitația electrică, aceasta se numește a coapsă bloc.
Prin urmare, un bloc de ramificare stânga înseamnă că ventriculul stâng nu mai primește semnale electrice și, prin urmare, nu este coordonat și nu se mai contractă. Pe parcursul miocardita, diverse valori în sânge sunt schimbate. Pe de o parte, acestea includ indicatori care indică leziuni ale inimii, iar pe de altă parte, testele de laborator relevă adesea factorii declanșatori ai bolii.
Cardiac enzime sunt printre sânge valori specifice inimii. Acestea sunt eliberate în sânge atunci când celulele cardiace sunt deteriorate. Acestea sunt CK, CK-MB și troponină-T.
În plus față de acești markeri cardiaci destul de nespecifici, BNP poate fi, de asemenea, crescut, ceea ce poate indica apariția insuficienţă cardiacă. Dacă o infecție virală este un posibil declanșator, merită să efectuați o serologie a virusului, deoarece agentul patogen se găsește adesea în sânge. Dacă inflamația mușchilor inimii este suspectat, de raze X și cardiac ultrasunete sunt metodele imagistice la alegere.
Ambele pot fi efectuate rapid și pot oferi indicații inițiale ale miocardita. Dacă suspiciunea de miocardită este confirmată de examinări, trebuie efectuat un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) a inimii. Întreaga imagine este compusă din multe imagini individuale realizate la diferite niveluri. Astfel, cu tehnologia modernă, este posibilă chiar și o reconstrucție virtuală tridimensională a inimii. Cu ajutorul imaginilor RMN, miocardita poate fi diagnosticată, iar evoluția bolii poate fi, de asemenea, monitorizată prin intermediul mai multor imagini.
