Diagnostic
An cordon ombilical nodul poate fi recunoscut în ultrasunete sub forma unei distensii mai mari. Cu toate acestea, de obicei rămâne nedetectat în timpul sarcină și este observat doar atunci când devine simptomatic. Pe parcursul sarcină, îndoirea cordon ombilical duce la o deficiență în aprovizionarea copilului, care devine vizibilă prin scăderea mișcărilor copilului.
În acest caz, trebuie efectuat imediat un control CTG. În CTG (cardiotocografie = înregistrarea bătăilor inimii și materne ale copilului contracţii) o scădere a copilului inimă rată (bradicardie) poate fi detectat. Cu toate acestea, o scădere a inimă rata poate avea și alte cauze. Dacă un nod din cordon ombilical este suspectat, Sonografie Doppler poate fi folosit pentru a măsura sânge curge în cordonul ombilical sau placenta și la copil, dezvăluind astfel orice constricție. Diagnosticul unui nod ombilical poate fi pus în cele din urmă numai după naștere.
Prin aceste simptome puteți recunoaște un nod de buric
Dacă apare un nod real al cordonului ombilical, apare o insuficiență acută de oxigen (hipoxie). Aceasta reprezintă o situație de urgență absolută. Organismul fetal nu poate compensa acest lucru condiție pentru mult timp și reacționează rapid prin schimbarea inimă rată.
În mod normal, bătăile inimii fetale sunt de 140-160 bătăi pe minut. La început poate exista o creștere a ritmului cardiac > 160 bătăi pe minut (tahicardie), dar pe măsură ce progresează, ritmul cardiac scade rapid, rezultând bradicardie <110 bătăi pe minut (scădere în ritmului cardiac). Același lucru se aplică mișcărilor copilului.
Ca reflex, copilul încearcă să se deplaseze într-o poziție în care primește o îngrijire mai bună. În cazul unui nod cordon ombilicalcu toate acestea, acest lucru poate duce chiar la deteriorarea și strângerea nodului. Dacă alimentarea este continuu insuficientă, mișcările copilului scad din ce în ce mai mult până când nu se mai mișcă.
Tratamentul / terapia unui ganglion ombilical
Cordonul ombilical are o structură spirală, astfel încât, dacă este prezent un nod slab, sânge curge în nave nu este de obicei afectat. În acest caz nu trebuie inițiată o terapie acută. Nodul nu poate fi slăbit din exterior și, în cazuri foarte rare, nodul se va dizolva singur. Prin urmare, copilul trebuie monitorizat îndeaproape cu ajutorul unui CTG și ultrasunete.
Dacă copilul este matur, trebuie luată în considerare inducerea timpurie a travaliului. Nașterea trebuie efectuată numai prin cezariană, deoarece într-o naștere spontană, bucata va fi strânsă prin tragerea cordonului ombilical. O răsucire externă nu trebuie utilizată în cazul în care un nod cordon ombilical este suspectat, deoarece nodul poate fi strâns prin mișcarea suplimentară a copilului.
De îndată ce nodul cordonului ombilical devine simptomatic, adică al copilului ritmului cardiac picături, terapia trebuie inițiată imediat. O secțiune C de urgență (Sectio) trebuie efectuată imediat. Copilul nu primește oxigen sânge de la mamă datorită cordonului ombilical apăsat.
Acest condiție duce la insuficiență severă în câteva minute, ceea ce are consecințe grave în special pentru dezvoltarea copilului„s creier. Dacă se suspectează un nod real al cordonului ombilical, gravida este dusă imediat în sala de operație și anestezie generala se administrează. De îndată ce mama doarme, copilul se naște printr-o incizie abdominală.
Bebelușul este tăiat de mamă și își poate desfășura plămânii și poate lua oxigen țipând sau asistat ventilație. În funcție de care săptămână de sarcină nașterea a fost inițiată sau cât a durat lipsa de oxigen, nou-născutul poate avea nevoie de un tratament medical intensiv suplimentar. În orice caz, copilul trebuie examinat îndeaproape de un medic pediatru și monitorizat timp de câteva zile.
Toate articolele din această serie:
