Diagnostic | Cancer de colon

Diagnostic

Practic, baza oricărui diagnostic clinic este conversația cu pacientul (anamneză), în care se învață numeroase lucruri. Întrebările variază în funcție de simptomele prezente. De exemplu, dacă există o suspiciune de intestin cancer, medicul ar putea cere următoarele: În plus, a sânge proba ar fi luată pentru a verifica valorile de laborator.

colorectal cancer nu prezintă modificări specifice ale parametrilor obișnuiți de laborator, dar poate duce, de exemplu, la anemie în contextul bolii. Următorul pas este examenul digital-rectal esențial, adică medicul îl introduce pe al său deget în canalul anal pentru a palpa posibile anomalii. Aproximativ 10% din toate carcinoamele intestinului și rect sunt palpabile în acest fel, deci această examinare este esențială chiar dacă de obicei nu este pe deplin confortabilă pentru pacient.

Următorul pas de examinare este de obicei un colonoscopie, în care întregul colon este observat prin intermediul unui tub introdus rectal cu o cameră și poate fi examinat pentru modificări tumorale. Examinarea are loc de obicei pe scurt anestezie. Ca intestinale cancer se dezvoltă aproape întotdeauna din așa-numitele adenoame (tumori ale membranei mucoase) și riscul dezvoltării adenomului crește semnificativ, mai ales de la vârsta de 50 de ani, sănătate compania de asigurări va acoperi costurile a două colonoscopii de control la intervale de 10 ani de la vârsta de 55 de ani încoace, timp în care se caută astfel de adenoame.

Dacă se găsește un adenom, acesta este îndepărtat în timpul colonoscopie folosind o buclă mică și apoi examinată histologic pentru a determina dacă se află deja în etapa preliminară sau chiar o formă manifestă de colon cancer și, dacă da, dacă toate părțile suspecte ar putea fi îndepărtate în timpul îndepărtării. Dacă colonoscopie relevă prezența unui carcinom (cea mai frecventă formă de cancer intestinal), urmează examinări ulterioare. Acestea includ ultrasunete (sonografie) și tomografie computerizată (CT) a abdomenului superior și a unui Radiografie a piept (torace) pentru a detecta sau exclude metastaze.

În plus, așa-numiții markeri tumorali în sânge sunt determinate. Acestea sunt utilizate în special pentru a evalua cursul tratamentului după o terapie. - Schimbări de scaun

• Amestecuri de sânge în scaun
• Durere
• Performanță și oboseală reduse
• Pierderea în greutate nedorită
• Rudele cancerului colorectal
• Prezența unor factori de risc precum fumatul și alimentația dezechilibrată și bolile anterioare

Mai multe metode pot fi utilizate pentru a testa relativ rapid prezența cancerului colorectal.

În primul rând, examenul digital-rectal, cu care aproximativ 15% din tumori pot fi deja palpate (în acest scop, examinatorul introduce un identificator lubrifiant cu indicator de gel în pacient anus). Există două teste chimice de detectat sânge în scaun. Cu toate acestea, ei nu pot stabili dacă aceasta provine dintr-o tumoare sau dintr-o altă sursă de sângerare.

Prin urmare, în cel mai bun caz, ele indică necesitatea unei examinări suplimentare. Aceste două teste se numesc iFOBT și testul guaiac (cunoscut și sub numele de Haemoccult). IFOBT s-a dovedit acum a fi cel mai precis și mai clar.

Markerii tumorali sunt siguri proteine în sânge, care sunt în general prezente la toată lumea, dar sunt semnificativ crescute în anumite tipuri de cancer. Nu sunt folosite niciodată pentru o certitudine absolută a diagnosticului atunci când este suspectat cancerul, dar sunt utile doar pentru Monitorizarea progresul bolii. Acestea pot indica o reapariție (o reapariție a cancerului) după primul caz de cancer prin controale regulate. Așa-numitul CEA (antigen carcinoembrionar), în al doilea rând și CA 19-9 și CA 50, este deosebit de revoluționar pentru cancerul intestinal. Valoarea enzimatică mai cunoscută a LDH (lactat dehidrogenază) poate fi crescută în tumorile cu creștere rapidă, deoarece reprezintă degradarea celulară.