Diagnostics
Adesea Coxa Saltans nu este o boală clară. În primul rând, a examinare fizică este necesar, în timpul căruia săritul tractului iliotibial poate fi adesea deja simțit. Uneori este chiar audibil.
În timpul unei examinări în poziție culcată, chirurgul ortoped permite pacientului să se aplece și să-l întindă în exterior picior (= flexie și extensie în aducție poziţie). Acest lucru ar trebui să provoace simptomele tipice ale unui existent saltans coxa. Umflarea devine vizibilă atunci când bursa din jurul articulatia soldului este inflamat (sinovită/bursita).
Bursa afectată se numește bursa subcutanea trochnanertica. Nu sunt vizibile modificări patologice în ultrasunete (sonografie). La fel, un Radiografie imaginea rămâne de obicei fără descoperiri patologice, cu excepția cazului în care extensiile osoase s-au dezvoltat ca urmare a leziunilor anterioare. Un RMN poate identifica uneori cauzele intraarticulare pentru saltans coxa.
Terapie conservatoare
rupând șoldul este de obicei vindecabil. Uneori chiar se vindecă spontan. Dacă nu, este indicată terapia conservatoare sau o alternativă chirurgicală.
Cu terapia conservatoare, în general sunt prescrise doar medicamentele și kinetoterapia și nu intervențiile chirurgicale. La Coxa saltans, AINS (= „antiinflamatoare nesteroidiene” cum ar fi ibuprofen or diclofenac) sunt utilizate local și oral. Acestea nu sunt concepute ca terapie permanentă și sunt utilizate doar pentru perioade temporare durere relief.
În cazurile dureroase severe, locale anestezice sunt injectate în bursa subcutanea trohanterică. Glucocorticoizii poate fi, de asemenea, injectat. În unele cazuri, poate fi luată în considerare îndepărtarea bursei afectate.
În plus, fizioterapia poate ajuta, precum și Forţa de Formare a compensa dezechilibre musculare. Branțurile pot compensa diferitele picior lungimi și astfel să fie tratamentul de alegere pentru coxa saltanilor din această cauză. O pauză de la activitățile sportive poate compensa suprasolicitarea aparatului de șold.
Terapia chirurgicală
Dacă terapia conservatoare nu ajută, trebuie avută în vedere intervenția chirurgicală. Atât coxa saltanele interne, cât și coxa saltanele externe pot fi, în principiu, tratate artroscopic. Procedura artroscopică este metoda de alegere pentru coxa saltanilor interni.
Tendonul psoass este tăiat chirurgical. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de "tentotomie". Procedura artroscopică este, de asemenea, metoda de alegere pentru coxa saltanilor externi.
În acest caz, tractul iliotibial poate fi suturat la trohanterul mai mare dacă simptomele persistă. O altă posibilitate este duplicarea fasciei musculare sau extinderea tendonului. De asemenea, este posibil să măcinați ușor trohanterul mai mare (movilă mare de rulare).
Aceste proceduri terapeutice ar trebui să rezolve problema permanent. Cu toate acestea, există și riscuri cu fiecare operație care ar trebui luată în considerare, cum ar fi posibile leziuni ale nervilor și deteriorarea sânge nave, astfel încât principiul cost-beneficiu să fie cântărit. artroscopia (comun endoscopie) poate avea avantaje, mai ales în zona postoperatorie vindecarea ranilor, care ar trebui să fie mai puțin complicat în artroscopie.
După o operație, trebuie efectuată fizioterapie intensivă. Recuperarea completă poate dura între nouă și douăsprezece luni.
