Transportul colesterolului
Întrucât colesterolului este insolubil în apă, trebuie legat de proteine pentru transport in sânge. Acestea se numesc lipoproteine. După absorbția din intestin, colesterolului este absorbit de chilomicroni.
Acestea transportă colesterolului la ficat. Alte lipoproteine (VLDL, IDL și LDL) transporta colesterolul de casa din ficat la țesuturi și, prin urmare, sunt numite și colesterol „rău”. HDL-urile, pe de altă parte, absorb colesterolul din țesuturi și îl transportă înapoi la ficat.
Prin urmare, acestea sunt denumite „colesterolul bun”. Răul" LDL este defalcat din sânge în două moduri diferite. Cele mai multe dintre LDL este metabolizat prin „calea receptorilor LDL”.
Acești receptori pot fi găsiți pe aproape toate celulele arterelor și celulelor hepatice și absorb colesterolul „rău” prin ele. O altă modalitate este calea scavenger. Acest lucru duce la descompunerea și stocarea colesterolului în sânge nave. În cele din urmă, acest lucru poate duce la placă formarea și blocarea sângelui nave, care se poate manifesta clinic într-un inimă atac sau cursă.
Valori standard
Colesterolul total este dat pentru valori cuprinse între 110-230 mg / dl. Acest lucru se aplică femeilor și bărbaților. - Nivelul LDL ar trebui să fie între 70-180 mg / dl pentru femei și bărbați.
În ambele cazuri valori semnificativ mai mari cresc riscul de cursă și inimă atac. - Trigliceridele (TAG) trebuie să fie <150 mg / dl. - De cand HDL este „colesterolul bun”, nu există o limită superioară pentru aceasta, cu cât HDL este mai mare, cu atât mai bine. Ar trebui să fie de cel puțin> 35mg / dl.
clinică
Legate de colesterol sunt familiale hipercolesterolemie și formarea calculi biliari. Familial hipercolesterolemie este o tulburare congenitală a metabolismului colesterolului. Este asociat cu niveluri crescute de colesterol din sânge și nu poate fi influențat de aportul alimentar.
Într-una din formele cunoscute ale hipercolesterolemie, receptorii LDL sunt incomplet formați sau complet absenți, astfel încât colesterolul nu poate fi absorbit din sânge. Acest lucru duce la o creștere a absorbției LDL prin calea scavenger și, astfel, la un risc semnificativ crescut de inimă atacuri și alte boli vasculare la o vârstă mai mică. Cea mai comună formă este hipercolesterolemia familială autozomală dominantă cu o prevalență de 1: 500.
Pacienții se remarcă adesea în laborator din punct de vedere chimic datorită valorilor colesterolului total foarte ridicat și ale colesterolului LDL, cu valori normale pentru HDL colesterol și trigliceride. Boala poate fi tratată simptomatic doar prin inhibarea sintezei proprii a organismului. Acest lucru se realizează prin statine, care duc la inhibarea HMG-CoA reductazei și astfel inhibă acumularea de colesterol din organism.
Calculii biliari sunt cauzate de o modificare a compoziției bilă. Ca urmare, cantități mari de colesterol nu mai pot fi emulsionate în bilă și calculi biliari sunt formate. Acestea constau din 80% colesterol parțial, 50% din pietre constau din colesterol pur.
Calculii biliari pot apărea fără simptome, dar pot duce și la vezica biliara inflamație, severă durere și bilă probleme de drenaj dacă pietrele blochează calea. În aceste cazuri, vezica biliară trebuie deseori îndepărtată. Acest lucru minimizează, de asemenea, riscul formării calculilor biliari din nou, deoarece calculii biliari se pot forma numai în vezica biliara însăși.
