Articulația umărului: structură, funcție și boli

articulația umărului are o importanță enormă pentru funcția brațelor: permite cea mai mare libertate de mișcare a tuturor brațelor articulații și, prin urmare, este o cerință de bază pentru apucarea țintită, transportul obiectelor, strângerea mâinii și toate acele funcții care ne disting ca oameni. Cu atât mai enervant sunt diferitele durere și purtați sindroame cunoscute în medicina de astăzi, care pot restricționa prea grav mișcarea umărului la unii suferinzi.

Ce este articulația umărului?

Diagrama schematică care arată anatomia umărului. Faceți clic pentru a mări. articulația umărului, cunoscută și sub denumirea de articulație acromioclaviculară în sens strict, se referă la conexiunea mobilă dintre scapula și humerus os. În medicină, acestea os se numesc scapula si humerus, deci numele anatomic corect al articulației este articulatio humeri. Într-un sens mai larg, umărul trebuie să includă și centură scapulară, care, pe lângă articulatio humeri, include și articulația dintre scapula și clavicula, sternului și clavicula, și mușchii din jurul scapulei și humerus. Toate acestea sunt esențiale pentru funcția umărului în ansamblu.

Anatomie și structură

Deci, din punct de vedere anatomic, articulația umărului este compus din două os: Scapula oferă cavitatea glenoidă, care este oarecum goală în interior și formează contrapartida corpului articulației de pe humerus, cap a humerusului. Acest lucru corespunde în principiu structurii multor alte mingi articulații în corpul uman, dar în cazul umărului are caracteristica specială că cavitatea glenoidă și corpul articulației nu sunt apăsate una de cealaltă pentru o potrivire precisă, ci mai degrabă alunecă liber unul lângă altul. Acest lucru permite o mai mare libertate de mișcare a brațului, care probabil s-a potrivit oamenilor destul de bine pe parcursul evoluției în dezvoltarea „funcției instrument” a extremității superioare. În același timp, însă, crește și riscul de luxații, care nu sunt neobișnuite în umăr și sunt de obicei foarte dureroase. Centura țesutului moale, adică ligamentele și mai presus de toate cadrul muscular, este, prin urmare, cu atât mai importantă în articulația umărului. Asa numitul "manșetă rotativă”Se fixează direct pe articulația umărului și, împreună cu piept și mușchii spatelui (cei mai importanți: mușchii pectorali și latissimus dorsi), ferm „genele” superioare cap și gât în toate direcțiile către scapula și clavicula, precum și către coaste și coloana vertebrală. Un alt mușchi important al articulației umărului este mușchiul deltoid (mușchiul deltoid), care se află deasupra articulației umărului chiar în exterior, sub piele ca un tampon de umăr și, astfel, nu numai că îl protejează, dar este și responsabil pentru mișcările principale, în special pentru răpire a bratului.

Funcția și sarcinile

Articulația umărului este o articulație cu bile în care se pot distinge trei axe principale: În lateral, brațul poate fi întins la aproape 180 de grade și readus în (răpire și aducție); în față și în spate, anteversiune (la aproape 180 de grade) și retroversiune (până la aproximativ 40 de grade) sunt posibile; în jurul axei de rotație, brațul poate fi, de asemenea, rotit extern și intern (aproximativ 90 de grade fiecare). Cu toate acestea, trebuie spus despre gradele pe care le apar doar în interacțiunea articulației acromioclaviculare cu clavicula articulații a centură scapulară. Puteți vedea acest lucru dacă țineți scapula și clavicula prin presiune de sus: articulația de colț singură, cu scapula ferm fixată, gestionează doar o răpire și anteversiune de aproximativ 90 de grade fiecare - după care scapula se mișcă odată cu ea. Pentru majoritatea ocupațiilor manuale, aceste grade de mișcare sunt indispensabile. În special, lucrul deasupra capului, transportul și trecerea sarcinilor grele nu este posibil fără funcția liberă a articulațiilor umerilor.

Boli și reclamații

Există o mână de răni și durere sindroame care pot strica serios plăcerea umărului pentru cei afectați. La tineri, acest lucru este deosebit de frecvent, fractură a claviculei într-o cădere pe brațul întins, ceea ce limitează sever funcția generală a centură scapulară (dar nu afectează, strict vorbind, articulația acromioclaviculară în sine). Luxația, adică luxația umărului, de obicei înainte, este, de asemenea, foarte dureroasă - unele persoane au o centură de țesut moale excesiv de flască, astfel încât umărul este dislocat în mod repetat chiar și în timpul mișcărilor ușoare, iar centura de țesut moale devine ulterior și mai flăcată ca o Rezultatul. Un accident tipic pentru o (primă) luxație este agățarea stâlpului de schi în timpul schiului alpin, ceea ce face ca brațul să fie smucit înapoi și în sus peste buclă. La grupele de vârstă mai în vârstă, uzura articulației umărului este mai mult în prim plan: există osteoartrita a articulației acromioclaviculare, numită medical „omartroză” și a altor sindroame cu umăr rigidizat („umar inghetat„), De exemplu, iritarea inserțiilor tendinoase sau„sindrom de impingement„, Care este, de asemenea, destul de frecvent în vârstă mijlocie, în care tendonul unei manșetă rotativă mușchiul este restrâns în structurile osoase ale omoplat și îl freacă de-a lungul fiecărei mișcări (mai ales atunci când este răsucit între 90 și 120 de grade, așa-numitul „arc dureros”). Bursita articulația peste umăr poate fi, de asemenea, foarte dureroasă și prelungită.