Când este sever dureri în piept radiază spre brațul stâng, mulți se gândesc imediat la o inimă atac. Dar acest disconfort poate avea și cauze complet diferite. Una dintre acestea este Sindromul Tietze, descris pentru prima dată în 1921 de Alexander Tietze (1864-1927) în lucrarea sa „Über eine peartige Häufung von Fällen mit Dystrophie der Rippenknorpel”, publicată în „Berliner klassische Wochenschrift”.
Ce este sindromul Tietze?
Sindromul Tietze, care este, de asemenea, cunoscut în limbajul medical sub numele de chondropathia tuberosa, costocondrita sau boala Tietze, este o umflare dureroasă a cartilaj atașamente ale sternului or coaste. Adesea, cauzele nu pot fi identificate clar. În unele cazuri, reclamațiile dispar de la sine după un timp. De regulă, cei afectați se plâng de aspecte unilaterale, nespecifice durere în zona din piept și sternului, de obicei pe partea stângă. durere, care de multe ori se intensifică pe adâncime inhalare, este uneori atât de severă încât poate preface un inimă atac. Dacă simptomele cresc, durere radiază spre braț sau partea laterală a gât. Deși acest lucru ar putea fi suspectat la prima vedere, Sindromul Tietze nu se bazează de obicei pe inflamaţie. Deoarece reclamațiile sunt similare cu cele ale altor condiții precum inimă boală, acestea ar trebui excluse printr-o examinare cuprinzătoare.
Cauze
Adesea, plângerile sindromului Tietze apar fără un declanșator identificabil. Examinările medicale rămân deseori fără constatări. Se presupune că anumiți factori pot favoriza apariția bolii Tietze. Acestea includ, de exemplu, microfracturile celor afectați os, care poate fi cauzată de supraîncărcare sau oboseală. O procedură chirurgicală anterioară în care a fost deschis toracele poate fi, de asemenea, cauzală pentru apariția ulterioară a sindromului Tietze. Cei afectați sunt adesea persoane cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani. Simptomele pot deveni mai severe odată cu creșterea vârstei. Apariția bolii Tietze nu este, de asemenea, exclusă la copii. La femei, potrivit statisticilor, acest sindrom apare semnificativ mai des decât bărbații.
Simptome, plângeri și semne
Sindromul Tietze se caracterizează prin severitate dureri în piept care apare brusc, mai ales în timpul exercițiului. Umflarea coastei superioare os poate fi prezent. De obicei afectează femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani condiție este inofensiv și se vindecă singur. Cu toate acestea, deoarece sindromul Tietze prezintă simptome similare cu anghină pectoris, ar trebui diferențiat de acesta din urmă într-un diagnostic diferentiat. Durerea este declanșată de mișcările coaste. Însă coaste mișcați-vă întotdeauna în timpul respiraţie, activitate fizică generală, tuse sau strănut. Suferinții percep durerea ca fiind atacuri bruște, foarte intense. Deși disconfortul apare în special pentru o perioadă scurtă de timp, durerea cronica poate exista și în anumite ocazii. Disconfortul cronic apare întotdeauna numai în zona inflamaţie. Mișcări bruște produse de tuse, strănut sau adânc respiraţie contribuie la agravarea pe termen scurt a disconfortului. Acest lucru duce la radiații ocazionale de durere la nivelul brațelor sau umerilor. De regulă, nu toate coastele sunt afectate. Modificările apar de obicei numai în cele două coaste superioare. Un curativ terapie bolii inofensive nu este necesară, deoarece se vindecă de la sine. Cu toate acestea, în cazuri individuale, procesul de vindecare poate dura mai mult de un an. Numai tratamentul durerii devine adesea necesar.
Diagnostic și curs
În multe cazuri, diagnosticul sindromului Tietze apare după ce persoana afectată este internată într-un spital. În multe cazuri, condiție este confundat inițial cu anghină sau infarct miocardic din cauza simptomelor similare. Această confuzibilitate a făcut un examen medical cuprinzător esențial pentru a exclude alte condiții periculoase. Boala Tietze nu pune viața în pericol, în ciuda durerii uneori severe și a suferinței suferite de persoana afectată. Există cazuri individuale în care nu există alte simptome decât umflarea. Alți pacienți au un puls accelerat și o senzație exagerată de căldură însoțită de o durere ardere Deoarece multe simptome ale sindromului Tietze sunt inițial nespecifice, un diagnostic concret poate fi pus doar de către un specialist medical. El sau ea poate diagnostica de obicei boala după o examinare regulată a pacientului, de exemplu, prin efectuarea unui test de presiune pe zonele afectate. O discuție detaliată poate fi utilă în stabilirea diagnosticului.
Complicațiile
Boala Tietze nu duce în mod normal la complicații majore. Cu toate acestea, simptomele tipice - adică dureri în piept, Probleme respiraţie, și umflături în zona coastei - pot provoca alte simptome în anumite circumstanțe. De exemplu, dacă persoana afectată suferă de probleme cronice de respirație, sindromul Tietze poate duce la dificultăți de respirație. Acompaniind atacuri de panica pot apărea, care au de obicei un impact asupra stării psihice a persoanei afectate. Tipic piept durerea se poate corela și cu alte afecțiuni și poate provoca disconfort sever. În cazuri individuale, sindromul Tietze cauzează, de asemenea sânge-băutură, de obicei asociată cu o dureroasă ardere senzație și senzație de căldură în piept și brațul drept. Simptomele sunt de obicei tratate cu antiinflamatoare medicamente și analgezice - medicamente care sunt întotdeauna însoțite de efecte secundare. Tratamente alternative precum acupunctura sau căldură și rece terapie de asemenea, poartă riscuri. În cazul în care acupunctura, pot apărea infecții, vânătăi și, rareori, probleme circulatorii. Crioterapie poate cauza minore degerături și poate deteriora permanent țesutul. Reacțiile alergice la agenții și materialele utilizate nu pot fi, de asemenea, excluse în principiu în tratamentul bolii Tietze.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Sindromul Tietze este un inofensiv, dar dureros condiție care ar trebui să fie evaluată cu promptitudine de către un medic. Când apare durerea toracică tipică, cel mai bine este să consultați imediat un medic. Alte semne de avertizare care trebuie clarificate sunt pete roșii și umflături în zona pieptului, precum și dificultăți de respirație și palpitații. Durerea poate iradia spre spate și brațe. Dacă aceste semne de avertizare apar în mod repetat, trebuie consultat un specialist. Medicul poate determina starea prin intermediul unui RMN și poate prescrie medicamente adecvate. Acompaniind fizioterapie poate fi util. Blocajele din zona coastei sunt tratate de un osteopat. În consultare cu medicul de familie, tratamentul homeopatic este de asemenea conceput. Disconfortul ușor poate fi redus cu postural și exerciții de respirație. Cu toate acestea, sindromul Tietze poate apărea în mod repetat și, prin urmare, necesită asistență medicală Monitorizarea in orice caz. Persoanele afectate trebuie să-și viziteze medicul în mod regulat, mai ales dacă reclamațiile devin mai severe sau apar simptome noi. Condițiile cronice necesită tratament chirurgical.
Tratament și terapie
În cel mai bun caz, sindromul Tietze cu toate simptomele sale dispare singur după câteva luni. Durerea, uneori severă, care apare în timpul bolii este tratată de obicei prin tratament adecvat terapia durerii (comprimate, acționând topic unguente). Ce agenți sunt administrați în cazuri individuale depinde de severitatea durerii care apare. Pentru unii pacienți, administrare de blând analgezice sau antiinflamatoare medicamente e suficient. În cazuri foarte severe, simptomele pot fi ameliorate numai prin injectarea substanței active în măduva spinării. Medicamentele relaxante musculare pot fi, de asemenea, utilizate în sindromul Tietze pentru a reduce simptomele. In unele cazuri, antidepresive sunt de asemenea utilizate, deoarece durerea continuă poate avea un impact negativ asupra stării emoționale a pacientului. Metode alternative de tratament precum acupunctura poate fi utilizat și pentru boala Tietze. Fizioterapie este, de asemenea, adesea prescris pentru a slăbi mușchii și a menține mobilitatea pacientului. În funcție de caz, căldură sau rece terapiile pot fi, de asemenea, utilizate într-o manieră de susținere.
Prevenirea
Preventiv măsuri împotriva sindromului Tietze cu greu poate fi luat, deoarece plângerile apar adesea destul de spontan fără un declanșator cunoscut. Cu toate acestea, atunci când apar simptome care sugerează boala Tietze, trebuie consultat un medic cât mai curând posibil. Aici, la fel ca în majoritatea bolilor, este mai devreme adecvat terapie este inițiată, cu atât este mai mare șansa de a conține boala.
Post-Operație
În timpul îngrijirii ulterioare a sindromului Tietze, persoanele afectate au nevoie de odihnă adecvată și de economisire. Durerea trebuie să fie gestionată de persoana afectată efectuându-i cu atenție fizioterapie prescris de medic acasă. Simptomele speciale trebuie notate și raportate imediat medicului. Dacă durerea este excesivă, persoanele care suferă ar trebui să fie supuse unei odihnă strictă la pat. Durerea se va regla singură cu utilizarea regulată a medicamentelor prescrise de medic și odihnă suficientă. Suferinții ar trebui să ia în considerare cu siguranță urmarea unei terapii psihologice. Inflamațiile care apar necesită o vizită la medic. Este recomandat să luați medicamente împotriva lor. Suferinții sunt, de asemenea, sfătuiți să extindă contactul social cu familia și rudele, deoarece este foarte probabil ca ajutorul lor să facă față vieții de zi cu zi să fie căutat mai des. Calitatea vieții este semnificativ redusă din cauza bolii. Din acest motiv, persoana afectată ar trebui să desfășoare activități cu rudele sale.
Ce poți face singur
Sindromul Tietze necesită tratamentul durerii de către un medic. Însoțind acest lucru, cei care suferă ar trebui să se auto-ajute măsuri pentru a se asigura că sindromul dispare rapid. În cazul simptomelor ușoare, cum ar fi cele care apar după o intervenție chirurgicală la sân, odihna și relaxare sunt suficiente. Însoțind acest lucru, declanșatorul durerii tulburări funcționale trebuie tratată de pacientul care efectuează fizioterapia recomandată la domiciliu. În plus, simptomele trebuie observate și modificările trebuie raportate medicului. În caz de atacuri dureroase severe, se aplică repaus la pat. Durerea ar trebui să dispară rapid, cu condiția ca calmantul prescris de medic să fie luat și în caz contrar să aibă grijă să fie ușor. După ce a luat antidepresive, care servesc la ștergerea durerii memorie, poate fi necesar un tratament terapeutic însoțitor. Pacientul ar trebui să-și monitorizeze starea de spirit și să ia contramăsurile necesare în caz de fluctuații emoționale. Este posibil să fie necesară administrarea de corticoizi, care pot provoca reacții adverse. Și aici se recomandă odihnă și recuperare după utilizare. Dacă simptomele persistă, se recomandă o vizită la medic. Inflamațiile pot fi, de asemenea, tratate de remedii homeopate. Cu toate acestea, ele sunt doar un completa la terapia conservatoare. Aportul trebuie aprobat și controlat de medicul responsabil.
