Ciprobay® și alți inhibitori ai girazei

Sinonim

fluoroquinolones

Clasificare

Ciprobay® este denumirea comercială a antibioticului ciprofloxacină, care aparține grupului de substanțe cunoscut sub numele de fluorochinolone sau inhibitori ai girazei. fluoroquinolones sunt împărțite în patru grupuri, principalele diferențe fiind diferitele lor mecanisme de acțiune și aplicabilitate. Ciprobay® aparține grupului II împreună cu Tarivid (ingredient activ: ofloxacină) și Enoxor (ingredient activ: enoxacină).

Efect

Bacteriile posedă o enzimă care este implicată în principal în construcția ADN-ului bacteriilor. Această enzimă se numește ADN girază sau ADN topoizomerază II. Enzima provoacă structura răsucită tipică ADN-ului. fluoroquinolones sunt acum capabili să inhibe această enzimă în bacterii, ceea ce duce la moartea celulelor bacteriene. Are astfel un efect bactericid degenerativ.

Domenii de aplicare

Fluorochinolonele din grupa II sunt așa-numitele cu spectru larg antibiotice care acoperă o largă tulpină de agenți patogeni. Ciprofloxacina aparține substanței standard a fluorochinolonelor, care este administrată cel mai frecvent. Este eficient împotriva Enterobacteriaceae și Haemophilus Influenzae, oarecum mai slab împotriva Stafilococii, Pneumococi, Enterococi, împotriva Chlamydia, Legionella, Mycoplasma și împotriva Pseudomonas.

Este utilizat în principal pentru infecții ale tractului respirator și a tractului urinar. În plus, pacienții cu inflamație a pielii, țesuturilor moi, osului și articulații li se prescriu Ciprobay® sau alte fluorochinolone din acest grup. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru tratarea infecțiilor tractului gastro-intestinal, cum ar fi Salmonella sau infecții cu shigella.

Cu toate acestea, este utilizat și pentru tratarea infecțiilor sistemice severe ale organismului până la sepsis care pune viața în pericol (sânge otrăvire). Eficacitatea împotriva pneumococilor este redusă pentru substanțele din grupa II. Cu toate acestea, eficacitatea împotriva Pseudomonas este foarte mare.

Efecte secundare

Plângeri ale tractului gastro-intestinal, inclusiv greaţă, vărsături și diaree, precum și iritarea nervilor și asociate dureri de cap, amețeli, psihoză, s-au observat agitație și convulsii. În plus, uneori pot apărea reacții de hipersensibilitate ale pielii (fotosensibilizare). A cartilaj-efectul dăunător este atribuit și fluorochinolonelor. Riscul de cartilaj deteriorarea sau ruperea tendonului muscular este deosebit de mare atunci când este combinată cu glucocorticoizi (cortizonul), în special la pacienții aflați în faza de creștere și, prin urmare, trebuie evitată.

Interacţiuni

Pentru a nu reduce absorbția fluorochinolonelor, trebuie evitată administrarea paralelă a următoarelor medicamente: stomac inhibitori de acid (așa-numiții antiacide), calciu, magneziu, fier, zinc, multivitamine și sucralfat. Prin creșterea pH-ului sau prin formarea complexă, administrarea paralelă duce la absorbția redusă descrisă mai sus. Următoarele substanțe au o inhibare a degradării și, prin urmare, un efect de întărire: Teofilina, cafeină, ciclosporină A, anticoagulante, glibenclamidă (antidiabetică). Administrarea paralelă a acestor substanțe trebuie luată în considerare cu atenție.

Contraindicatie

Ciprobay® nu trebuie administrat în niciun caz în timpul sarcină sau în timpul alăptării, ca risc crescut de cartilaj se suspectează deteriorarea copilului. Deoarece ciprofloxacina este excretată prin rinichi, pacienților cu insuficiență renală trebuie să li se prescrie și preparate alternative.