Definiție
Piele cancer este o nouă formație malignă a pielii. Diferite celule pot fi afectate și, în funcție de aceasta, pielea cancer este descris mai detaliat. Termenul „piele cancer”Se referă cel mai frecvent la maligne melanom (cancer de piele neagră), dar carcinom bazocelular sau spinaliom se poate însemna și.
Epidemiologie / distribuția frecvenței
Cele mai frecvente tipuri de cancer de piele sunt carcinomul bazocelular și spinaliom, care reprezintă peste 90% din cazuri. În 10% din toate cazurile de cancer de piele este malign melanom. În ceea ce privește vârfurile vârstei, spinaliom afectează în principal tinerii între 60 și 80 de ani; carcinomul bazocelular afectează, de asemenea, în principal pacienții vârstnici.
În cazul maligne melanompe de altă parte, intervalul de vârstă este mai răspândit, vârsta maximă fiind cuprinsă între 30 și 70 de ani. Incidența (incidența) formei cancerului de piele „basaliom”În Europa este de 20 până la 50 la 100,000, cea a spinaliomului de la 25 la 30. Incidența melanomului malign în Germania este de 12.3 la 100,000, cu o creștere de 8% pe an.
În Australia, incidența cancerului de piele este mult mai mare. Pentru carcinomul bazocelular incidența este de 250 la 100,000 și pentru melanomul malign 60. În Africa Neagră, totuși, incidența melanomului malign este foarte scăzută, la 0.1 la 100,000.
Cancerul de piele este diagnosticat pe baza tabloului clinic, adică a aspectului schimbării pielii. Acest lucru este susținut de microscopia cu lumină reflectată, o metodă pentru imagistica mărită a schimbării suspectate de cancer de piele. Cu toate acestea, diagnosticul „cancer de piele” poate fi confirmat doar printr-un examen microscopic (histologie).
Regula ABCD este, de asemenea, utilizată pentru a evalua tabloul clinic al unui melanom malign. Mai multe sub simptomele cancerului de piele. În această regulă, literele reprezintă un criteriu care indică malignitatea modificării pielii și, prin urmare, cancerul de piele.
Important pentru diagnosticul de „melanom malign” sunt, de asemenea, o clasificare (stadializare) și un examen imunohistochimic al țesutului afectat cu anumite anticorpi (împotriva melan-A, MART-1). Criteriile pentru stadializare sunt grosimea tumorii, prezența posibilă metastaze în împrejurimi limfă noduri, prezența la distanță metastaze și anumiți markeri din sânge (Proteina MIA = proteina activității inhibitoare a melanomului, LDH = lactat dehidrogenază). Depistarea cancerului de piele este utilizat pentru depistarea precoce a cancerului de piele, astfel încât terapia poate fi inițiată într-un stadiu incipient în caz de boală.
Acest lucru are ca rezultat un prognostic mai bun pentru pacientul bolnav. În stadiile incipiente, cancerul de piele este de obicei vindecabil. În Germania, screeningul cancerului de piele pentru persoanele asigurate cu vârsta de peste 35 de ani este rambursată de către sănătate companie de asigurări la fiecare doi ani.
Procedură: Depistarea cancerului de piele este acoperit de medici care au dobândit o calificare suplimentară în acest domeniu. Aceștia sunt adesea medici de familie sau dermatologi (dermatologi). La programare, medicul înregistrează mai întâi bolile anterioare și starea generală a pacientului sănătate.
Apoi, toată suprafața corpului este inspectată. Se efectuează o căutare țintită pentru anomalii ale pielii care ar putea corespunde unui melanom malign (cancer de piele neagră), unui cancer cu celule bazale sau a unui carcinom spinocelular (cancer de piele alb). Medicul folosește o lampă cu lumină puternică pentru a ilumina părțile corpului pentru a face modificări ale pielii vizibil.
Deoarece cancerul de piele nu se poate dezvolta numai pe părțile corpului care sunt expuse la lumina soarelui frecventă, membranele mucoase ale gură iar spațiile dintre degetele de la picioare sunt, de asemenea, inspectate, la fel cum este examinat scalpul. În acest scop, păr este despărțit succesiv, astfel încât întregul scalp să poată fi văzut. Prin urmare, în ziua vizitei medicului, ar trebui evitate coafurile elaborate.
Subsuoara și regiunea pubiană sunt, de asemenea, examinate pentru zone vizibile ale pielii, deoarece cancerul de piele se poate dezvolta și în aceste zone. Deget- și unghiile de la picioare sunt, de asemenea, examinate, motiv pentru care ar trebui să îndepărtați oja în prealabil. Machiajul, cerceii și piercingurile nu trebuie purtate în ziua examinării pentru a nu acoperi pielea.
În plus față de examinare fizică, screeningul cancerului de piele include educație despre cancerul de piele în general și factorii de risc ai acestuia. Medicul vă va explica cum să faceți față expunerii la lumina soarelui și vă va oferi sfaturi despre cum să vă protejați cel mai bine împotriva cancerului de piele. Au fost descoperite anomalii: Dacă s-au descoperit zone vizibile ale pielii în timpul screening-ului cancerului de piele, medicul curant poate lua o mostră de țesut, care este apoi trimis. Eșantionul de țesut este apoi preparat și tăiat astfel încât să poată fi evaluat la microscop.
Un patolog poate decide atunci dacă este cu adevărat cancer de piele sau dacă țesutul pare discret. Aceasta este baza terapiei ulterioare. Autoexaminarea regulată este foarte importantă pentru depistarea precoce a cancerului de piele.
Toată lumea ar trebui să-și examineze în mod regulat propriul corp pentru a găsi suspiciuni modificări ale pielii. Utilizați o cameră bine luminată sau lumina zilei în acest scop, deoarece aceasta este singura modalitate de a obține o vizualizare optimă modificări ale pielii. Nu uitați să verificați dacă există anomalii între degetele de la picioare și sub picioare.
Pentru inspecția spatelui și a părților corpului dificil de văzut, rugați o persoană apropiată să verifice. Aproape toată lumea are alunițe pe corp. În principiu, acestea sunt inofensive.
Adesea există de la naștere, dar se pot dezvolta și pe parcursul vieții. Cu toate acestea, toate alunițele ar trebui examinate de un medic, în special de la vârsta de 35 de ani, ca parte a screeningului cancerului de piele. De asemenea, tu însuți poți avea grijă de alunițele tale și verifică dacă acestea se schimbă în timp.
Se consideră vizibil dacă semn de naștere crește brusc în dimensiune, își schimbă forma și / sau culoarea, brusc mănâncă sau sângerează. În acest caz, o clarificare medicală ar fi utilă. Ca orientare pentru autoexaminarea semnelor de naștere, există așa-numita regulă ABCDE, care poate fi utilizată ca orientare.
Dacă una dintre următoarele caracteristici apare în dumneavoastră semn de naștere, se recomandă o clarificare medicală: Dacă nu sunteți sigur, ar trebui să optați în general pentru un examen medical al zonei corespunzătoare a pielii. Având propria examinare a pielii, precum și screening-ul de doi ani al cancerului de piele de la vârsta de 35 de ani, sunteți pregătit în mod optim pentru detectarea timpurie a posibilului cancer de piele.
- A (= Asimetrie): Acest lucru este adevărat, dacă semn de naștere are o formă neregulată, adică nu are o formă netedă, rotundă / ovală / alungită, ci arată destul de zimțată și neformată.
Acest criteriu este, de asemenea, considerat îndeplinit dacă un semn de naștere preexistent începe să-și schimbe forma.
- B (= limitare): Se consideră evident dacă semnul nașterii nu are margine ascuțită, dar este încețoșat sau zimțat și fuzionat cu pielea din jur. Astfel, se formează adesea mulți alergători mai mici, care radiază în pielea sănătoasă. Un contur ascuțit nu se mai distinge.
- C (= Culoare): „Culoare” înseamnă „culoare” tradus din engleză.
Un semn de naștere este vizibil dacă este format din culori diferite, adică dacă nu este uniform colorat. Mai ales dacă semnul de naștere conține pete roz, gri sau negre sau acoperiri cruste, ar trebui să fie examinat de un dermatolog. Ar putea exista un cancer de piele malign în spatele acestuia.
- D (= diametru): În general, toate alunițele care depășesc un diametru de 5 mm în cel mai larg punct trebuie examinate de un dermatolog.
Același lucru se aplică alunițelor care au forma unei emisfere.
- E (= Evoluție): Evoluția în acest caz înseamnă la fel de mult ca și dezvoltarea ulterioară. Dacă semnul nașterii s-a schimbat brusc în ultimele trei luni în ceea ce privește forma / culoarea / textura sa, ar trebui să consultați un dermatolog.
Termenul de cancer de piele acoperă diferite boli maligne ale pielii. Stadiul inițial poate diferi semnificativ în funcție de boala specifică și de tipul de celulă degenerată.
Este important să vă urmăriți cu atenție propria piele, deoarece cancerul de piele, dacă este detectat în stadiile incipiente, are un prognostic foarte bun. Astfel, o examinare atentă a pielii cu cunoașterea caracteristicilor cancerului de piele în stadiu incipient poate fi de o mare importanță în lupta împotriva cancerului de piele. Toate formele de cancer de piele au în comun faptul că afectează o zonă mai mare a pielii pe măsură ce boala progresează.
Alunițe în creștere rapidă și ficat în special, petele ar trebui monitorizate îndeaproape. În stadiile incipiente, cancerul de piele este de obicei mic și relativ discret. Caracteristici vizibile pot fi detectate numai cu o lupă, dacă este necesar.
Trebuie făcută o distincție între negru și cancer de piele albExistă mai mulți factori care ar trebui luați în considerare și care pot ajuta în stadiile incipiente ale cancerului de piele. O zonă a pielii pigmentate este întotdeauna vizibilă dacă este asimetrică, neclară și foarte mare (diametru peste 5 mm), are o culoare diferită și s-a schimbat în ultimele trei luni. Chiar dacă o zonă a pielii pigmentate începe să mănânce, pielea trebuie examinată îndeaproape.
Așa-numitele cancer de piele alb se dezvoltă de obicei la o vârstă avansată și în locuri expuse la lumina UV (de exemplu pe față sau pe mâini). În primele etape, întărirea pielii se găsește adesea în zona corespunzătoare. Întărirea se numește Cheratoza actinică.
Un nodul cenușiu, roșiatic sau maroniu este, de asemenea, tipic pentru stadiile incipiente ale acestor tipuri de cancer de piele. În general, simptomele din stadiile incipiente ale cancerului de piele pot fi percepute doar foarte discret. Cu toate acestea, dacă micile modificări ale pielii sunt interpretate corect, cancerul de piele poate fi detectat și persoana afectată poate fi vindecată. Prin urmare, în general se recomandă o vizită regulată la un dermatolog, inclusiv screeningul cancerului de piele.
Toate articolele din această serie:
