Diagnostic | Anemie pernicioasă

Diagnostics

Pentru diagnosticare, a sânge se ia mai întâi proba și se determină valorile celulelor roșii din sânge, ale vitaminei B12 și ale factorului intrinsec. Pentru diagnostic și diferențiere ulterioare, a măduvă osoasă eșantionul poate ajuta și aici. Abuzul de alcool și subnutriţie ar trebui, de asemenea, excluse ca cauze. Căutarea pentru anticorpi este indicat dacă se suspectează că cauza este o reacție autoimună împotriva celulelor care formează factorul intrinsec esențial pentru absorbție.

Parametrii de laborator

O anemie megaloblastică este termenul umbrelă pentru diferite anemii, inclusiv anemie pernicioasă. Anemiile megaloblastice se caracterizează prin celule prea mari, cu fier prea ridicat sau hemoglobină conținut, sunt numite și hipercrom macrocitice. sânge nivelurile de MCV și MCH sunt crescute.

Deoarece sinteza ADN-ului este afectată, există adesea o perturbare simultană în formarea albului sânge celule (leucocitopenie) și sânge trombocite (trombocitopenie). Datorită distrugerii crescute a globulelor roșii, se observă, de asemenea, o creștere a parametrului de laborator LDH. Prin aceasta mă refer la o enzimă care se găsește în citoplasma aproape tuturor celulelor.

Ca urmare a morții crescute, componentele degradării sângelui sunt modificate. De exemplu, există o creștere a indirectului bilirubina și o scădere a haptoglobinei. În plus, se constată o concentrație serică scăzută de vitamine. După colectarea sângelui, trebuie avut grijă ca probele să fie depozitate și transportate departe de lumină, deoarece iradierea luminii duce la valori false false.

Terapie

În tratamentul anemie cauzate de tulburări ale formării sângelui, este de o importanță crucială pentru a începe tratamentul cât mai devreme posibil. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea ca simptomele, în special simptomele neurologice, să dispară complet. Cel mai înalt principiu este înlocuirea vitaminei lipsă.

Vitamina B12 este înlocuită cu injecții în mușchi sau, în cazuri ușoare, prin administrare preparate de vitamina B12. În pernicios anemie, această substituție este necesară pentru viață. Injecțiile zilnice sunt necesare până la număr de sânge s-a normalizat, după care este necesară o singură doză de întreținere la fiecare 3 luni. Este utilă o înlocuire a fierului. În schimb, înlocuirea cu acid folic poate fi întrerupt după administrarea orală inițială zilnică de îndată ce deficiența este corectată.