Simptome
Calculii biliari manifestă ca. durere și crampe sub stern și în abdomenul superior drept. durere poate radia și spre spate și umeri. Colici biliare cu pietre în bilă conductele provoacă disconfort insuportabil. Complicațiile posibile includ inflamația vezicii biliare, infecția bacteriană, febră, blocarea bilă conducte cu icter, inflamația căilor biliare și inflamația pancreasului. Cu toate acestea, mulți purtători de calculi biliari sunt asimptomatici și nu au sănătate tulburări.
Cauze
Cauza simptomelor este precipitația și depunerile solide rezultate în zona vezicii biliare sau bilă conducte. Calculii biliari arată ca pietricele și sunt adesea compuse din colesterolului și, mai rar, bilirubina (pietre pigmentare) și calciu. Un numar de factori de risc sunt cunoscute. Acestea includ:
- Vârstă
- Supraponderalitate, activitate fizică redusă
- Sex feminin, estrogeni
- Ereditate
- Sarcină
- Pierderea rapidă în greutate
- Anumite boli
Diagnostic
Diagnosticul se face în tratamentul medical, printre altele, pe baza istoricului pacientului și cu tehnici imagistice (de exemplu, ultrasunete). Alte condiții care pot provoca dureri în piept trebuie exclusă. Acestea includ, de exemplu, dispepsie, gastric sau intestinal ulcer, ficat abcesși boli cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic.
Tratament nonfarmacologic
Pietrele sunt îndepărtate prin metode chirurgicale. Cea mai obișnuită metodă este îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare utilizând un endoscop (colecistectomie laparoscopică). Dacă calculi biliari sunt descoperite întâmplător și nu provoacă simptome, de multe ori nu trebuie îndepărtate. Așteptarea atentă este apoi considerată metoda de alegere.
Tratament medicamentos
Durere medicamente precum AINS, opioide, și spasmolitice sunt utilizate pentru tratamentul medicamentos al durerii. Pentru dizolvarea medicamentelor și prevenirea colesterolului-conținând calculi biliari, acid ursodeoxicolic este utilizat în cazuri foarte rare. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă are mai puțin succes decât îndepărtarea chirurgicală și sunt de așteptat recurențe. Prin urmare, nu este considerată metoda de alegere. Așa-zisul "ficat se înroșește ”cu Epsom sare, ulei de măsline iar sucul de grepfrut nu sunt potrivite pentru tratamentul calculilor biliari! Deși duc la pietre verzui în scaun, acestea nu sunt calculii biliari, ci un amestec de scaun și ulei. În plus, aportul de ulei poate agrava simptomele.
