Streptococcus mutans este un agent patogen gram-pozitiv, nemotil, anaerob facultativ din genul Streptococcus. Acestea sunt sferice bacterii care se atașează de obicei sub formă de lanț. S. mutans apare ca un commensal în cavitatea bucală și este în mare măsură responsabilă de dezvoltarea carie.
Ce este Streptococcus mutans?
Streptococcus mutans aparțin sfericului gram-pozitiv bacterii, care se găsesc fiziologic în flora orală a aproape tuturor oamenilor. Aceste creşte în condiții anaerobe facultative, ceea ce înseamnă că se pot înmulți în prezența oxigen dar și în absența sa. Streptococcus mutans, precum și altele streptococi, sunt denumiți ca atare pentru că creşte în lanțuri (gr. streptos = colier). Streptococi sunt atât catalază-negativă, cât și oxidază-negativă. Caracteristica specială din cadrul streptococi este comportamentul lor diferit de hemoliză pe sânge agar soluri. Astfel, ele pot fi împărțite în trei grupe: S. mutans prezintă un comportament α-hemolitic, ceea ce înseamnă că se pot degrada doar parțial hemoglobină in agar la un produs de tip biliverdin. Rezultatul este o zonă de frontieră cu aspect verzui în jurul coloniei, motiv pentru care S. mutans și alți streptococi (cum ar fi S. bovis sau S. mitis) sunt numiți streptococi ecologici. În comportamentul β-hemolizei, degradarea completă a hemoglobină la bilirubina apare, în timp ce γ-hemoliza este un termen înșelător, deoarece nu apare hemoliză.
Apariție, distribuție și proprietăți
Streptococcus mutans face parte din flora normală a omului cavitatea bucală și este prezent în aproape toată lumea. În acest context, părinții sunt de obicei responsabili pentru primul contact cu S. mutans asupra sugarului, de exemplu, punând lingura sau suzeta copilului în gură, unde bacteria locuiește în mase. În plus, prin sărutare se transmit numeroase microorganisme. Cu toate acestea, prezența S. mutans nu este sinonimă cu dezvoltarea carie. Bacteriei trebuie să i se acorde mai întâi condițiile adecvate prin consumul de alimente și băuturi zaharate. Abia atunci bacteria poate crea mediul acid care atacă dintele smalț. Numărul de S. mutans se corelează cu riscul dezvoltării unui pacient carie, adică cu atât mai mult bacterii există în salivă, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta carii. S. mutans și alți streptococi posedă hemolizină. Acest lucru le permite să distrugă eritrocite pe sânge agar, rezultând un comportament tipic α-hemolitic, care se caracterizează prin faptul că coloniile de pe un agar de sânge sunt înconjurate de un halou verzui sclipitor. În plus, S. mutans posedă alți factori de virulență asociați cu formarea cariilor. De exemplu, agentul patogen poate forma polimeri glucanici din zaharoză, a zahăr găsite în pulpa alimentară, care sunt produse de glucoziltransferaze. Acest lucru permite bacteriei să se atașeze de dinte smalț și astfel formează o aderență fermă. Mai mult, S. mutans poate fermenta carbohidrati găsit în mâncare pentru lactat (acid lactic). acid lactic formează mediul acid care atacă smalț, ducând la demineralizarea substanței. Deoarece S. mutans este capabil să excrete acizi, trebuie să poată supraviețui în acest mediu, astfel încât agentul patogen a dezvoltat o anumită rezistență la acid pentru a se proteja de descompunerea de către acid lactic. Pe lângă protecția împotriva acidului, S. mutans formează și o protecție împotriva apărării imune a omului. anticorpii de tip imunoglobulină A (IgA) se găsesc în principal în salivă. S. mutans formează așa-numita protează IgA, care le poate dezactiva anticorpi și astfel slăbesc apărarea imună. Mai mult, S. mutans poate concura cu alte bacterii pentru hrană. Pentru a câștiga acest lucru, S. mutans produce bacteriocine care pot fi folosite pentru a ataca bacteriile străine.
Boli și afecțiuni
Streptococcus mutans este principalul agent cauzator al cariilor dentare, care este una dintre cele mai frecvente boli la nivel mondial. Caria în sine nu este contagioasă, dar agentul patogen poate fi transmis. În mod normal, dinții sunt înconjurați de un biofilm, care este plin de bacterii, deci și cu S. mutans. Cu toate acestea, dacă dintele este expus la unele factori de risc, crește probabilitatea ca bacteriile să fermenteze carbohidrati din hrană și formează acid lactic din acestea, care atacă dintele și duce astfel la carie. Astfel de factori de risc includ numărul de S. mutans, igiena dentară deficitară sau alimentele cu zahăr. Dentistul împarte caria în diferite etape, în funcție de cât de profund a pătruns bacteria în dinte. Dacă dintele are o umplutură, acesta se poate desprinde și desprinde. În plus, pacienții se plâng de obicei de un neplăcut gust or respiratie urat mirositoare. Dacă agentul patogen pătrunde aproape de pulpă, toxinele formate pot fi eliberate și cauzate inflamaţie. Sensibilitatea fibrelor nervoase este crescută și pacientul are o senzație crescută de rece sau căldură. În plus, există un puternic sentiment de durere, care poate fi permanent sau recurent. Dacă agentul patogen intră complet în pulpă, un abces se poate forma și dintele poate muri și trebuie îndepărtat.
