Problemele de spate sunt o boală răspândită, cu care probabil fiecare persoană își face cunoștință pe parcursul vieții sale. Cu toate acestea, adesea nu componentele osoase ale coloanei vertebrale cauzează probleme, ci discurile intervertebrale, numite și Disci intervertebrale.
Care sunt discurile intervertebrale?
Reprezentarea anatomică schematică a vertebrelor și a disc intervertebral, precum și nervul ciupit. Faceți clic pentru a mări. O definiție simplificată a discurilor intervertebrale ar putea fi că sunt perne de de apă care acționează ca natural şoc absorbante pentru a absorbi șocul mersului. Discurile intervertebrale sunt astfel conexiuni fibrocartilaginoase și flexibile între elementele vertebrale individuale. Coloana vertebrală umană conține 23 de discuri intervertebrale. Acestea sunt situate între corpurile vertebrale și contribuie la mobilitate și şoc elasticitate. Discurile intervertebrale ocupă aproximativ 25% din lungimea totală a coloanei vertebrale.
Anatomie și structură
O înțelegere de bază a anatomiei și structurii discurilor intervertebrale este importantă pentru a explica beneficiile acestora. Acestea conțin două tipuri diferite de țesut: în centru se află un miez gelatinos de țesut sărac cu celule numit nucleu pulpos, care este înconjurat la exterior de un inel fibros numit inelul fibros. Inelul fibros constă din fibrocartilaj, adică un colagen strâns țesut conjunctiv cu încorporat cartilaj celule. Fibrele colagene sunt aranjate în lamele concentrice, rezultând un model intersectat, opus, care servește la optimizarea transmisiei forței. Lamelele exterioare radiază în crestele marginale ale corpurilor vertebrale, în timp ce lamelele interioare sunt conectate la cartilaj-plăcile superioare acoperite ale vertebrelor. Spre mijloc, fibrocartilajul se îmbină lin în substanța gelatinoasă a nucleului pulpos. Acesta constă în mare parte din glicozaminoglicanii și are un nivel ridicat de apă-capacitate de legare. Dezvoltă o presiune de umflare spre exterior, determinând strângerea inelului fibros. Sub sarcina corpului superior în timp ce stai în picioare sau așezat, de apă este stors din miezul gelatinos pe parcursul zilei, iar înălțimea discurilor intervertebrale scade. Drept urmare, înălțimea corpului seara poate fi cu până la 2.5 cm mai mică decât dimineața. La culcare, miezul gelatinos absoarbe din nou apa. Această intrare și ieșire de lichid asigură simultan nutriție discului, care conține foarte puține sânge nave.
Funcții și sarcini
Funcția și sarcinile discurilor intervertebrale pot fi ilustrate cel mai bine luând în considerare condițiile de presiune din coloana vertebrală. Susține greutatea corpului superior, ceea ce înseamnă că discurile intervertebrale sunt supuse unei presiuni verticale, pe care le distribuie uniform între plăcile de acoperire ale corpurilor vertebrale adiacente. În timpul impactului care apare atunci când mergeți, miezul gelatinos bogat în apă nu poate fi comprimat, așa că se extinde lateral către inelul fibros, punându-l în tensiune. Cu toate acestea, fibrocartilajul nu este un țesut foarte extensibil, astfel încât efectul acestui „şoc absorbant ”este mic. Pe lângă amortizarea șocurilor, discurile intervertebrale au sarcina de a limita mișcările vertebrelor adiacente. Acestea oferă stabilitate în coloana vertebrală prin limitarea mișcării de rotație și mișcarea de înclinare înainte, înapoi sau laterală între vertebre.
Boli
Multe boli și afecțiuni care pot apărea în raport cu discurile intervertebrale se datorează unor stresuri non-fiziologice. Cu toate acestea, cauzele genetice sau uzura pe parcursul vieții pot afecta și funcția discurilor intervertebrale. În nucleul gelatinos sărac, rata metabolică foarte scăzută duce la modificări moleculare încă din al treilea deceniu de viață, care reduc capacitatea de legare a apei. Presiunea de umflare din nucleu este redusă, iar inelul fibros nu mai este încordat. Ca urmare, discul este mai puțin capabil să absoarbă șocurile și să limiteze mișcările de alunecare între vertebre. De asemenea, rămâne permanent plat, punând excesiv stres pe arc vertebral articulații. Acest lucru poate duce la spondilartroză, ceea ce înseamnă că articulația cartilaj este abrazat și proliferează țesutul osos nou. O plângere larg cunoscută este, de asemenea hernie de disc (prolaps de disc). Anormal stres provoacă lacrimi în inelul fibros și apar părți ale miezului gelatinos. Acest țesut pătrunde adesea în canalul spinal și apasă nervul spinal funcţionare acolo împotriva arc vertebral comun. Acest lucru poate duce nu numai la durere dar și în deficitele senzoriale sau motorii. Tranziția între coloana vertebrală cervicală și toracică și între coloana lombară și sacrum sunt deosebit de sensibile. Acolo, coloana vertebrală nervi sunt iritați care inervează picior prin intermediul nervul sciatic. Adesea, mușchii spatelui se încordează pentru a lărgi îngustul canalul spinal sau imobilizați segmentul de mișcare afectat, rezultând „dureros”lumbago. "
Condiții tipice și comune
- Hernie de disc
- Degenerarea discului
- Boala Scheuermann (boala Scheuermann)
- Hollow back (hiperlordoză)
- Sindromul intervenției chirurgicale a spatelui eșuat (sindromul postdisectomiei).
