Numele bolii provine de la o întâlnire a foștilor soldați profesioniști americani (Legiunea Americană) la Philadelphia în 1976, în care mai mulți participanți s-au îmbolnăvit de un atipic pneumonie care nu a putut fi tratat cu succes penicilină. Abia aproximativ jumătate de an mai târziu, în 1977, a fost diagnosticat agentul cauzal al acestei boli misterioase: a fost bacteria Legionella pneumophila.
Bacteriile în formă de tijă provoacă boala
Acest lucru sever pneumonie, cauzată de infecția cu Legionella pneumophila, poate fi fatală. Legionella bacterii se găsesc peste tot în stare proaspătă de apă, dar nu în ocean. Au formă de tijă bacterii cu mici flageli cu care călătoresc. Să trăiești și să te înmulțești de apă, necesită o temperatură cuprinsă între 25 și 50 de grade Celsius; la temperaturi mai ridicate, ele mor.
Legionella bacterii in de apă nu provocați în mod direct boli. Cu toate acestea, dacă se utilizează apă contaminată cu legionella, de exemplu, în dușuri sau vâlte, bacteriile pot fi inhalate prin ceața fină a picăturilor de apă. Boala poate apărea apoi.
Sursa de pericol pentru izbucnirea bolii legionare constă în sistemele de conducte și instalațiile sanitare vechi și prost întreținute, dar și în toate sistemele de pulverizare și aer condiționat.
Simptomele bolii legionarilor
Aproximativ două până la zece zile după infecție, boala izbucnește cu următoarele semne:
- indispoziție
- Durere la nivelul membrelor
- Durere de cap
- Tuse iritativă
În câteva ore după aceea, este posibil ca imaginea clinică să se fi schimbat deja drastic: febră, frisoane și dureri în piept. Ocazional, pacienții se plâng și ei durere abdominală cu greaţă și vărsături.
Agenții patogeni obișnuiți sunt absenți
Tabloul clinic este similar cu cel al izbitor de severe pneumonie, fără agenții patogeni obișnuiți ai pneumoniei.
La pacienții cu apărare imună compromisă, adesea vârstnici, pacienți cu diabet, cancer, sau HIV, de exemplu, boala poate deveni rapid fatală dacă nu este detectată și tratată la timp.
Diagnosticul și terapia
Detectarea Legionella este necesară pentru confirmarea diagnosticului. Antigenii pot fi detectați, de exemplu, în urină folosind o tehnică de fluorescență.
Pacienții cu boala Legionella confirmată sunt tratați cu un antibiotic timp de cel puțin zece până la doisprezece zile, iar pacienții imunocompromiși sunt tratați timp de trei săptămâni. În cazurile severe, pacienții sunt spitalizați.
Nu trebuie luate măsuri speciale de precauție la tratarea pacienților la domiciliu, deoarece boala nu se transmite de la persoană la persoană și, prin urmare, nu există riscul de infecție.
Notificare către departamentul de sănătate publică
Cazurile confirmate de boală legionară trebuie raportate către sănătate departament. Boala suspectată în sine nu este raportabilă. Respectivul sănătate biroul apoi transmite datele la Institutul Robert Koch (RKI) din Berlin, printre altele, unde sunt colectate și evaluate. RKI așteaptă până la 30,000 de cazuri de pneumonie cauzată de legionella în Germania în fiecare an.
Măsuri preventive: renovarea conductelor vechi
Nu poți fi vaccinat împotriva Legionella. Pentru a preveni focarele de Legionella, sistemele sanitare, de aer condiționat și de pulverizare trebuie păstrate libere de germeni. În acest scop, există o serie de instrucțiuni și documente de îndrumare emise de Comisia de apă pentru baie a Agenției pentru Protecția Mediului.
De exemplu, sistemele noi sau planificate de încălzire și canalizare a apei potabile nu trebuie să aibă temperaturi ale apei sub 55 grade Celsius în niciun punct din distribuire sistem. Nu se face distincție între spitale, hoteluri sau alte clădiri publice. Cu toate acestea, cerințele speciale se aplică unităților de terapie intensivă.
Cerințele igienice pentru prevenirea infestării cu legionella se aplică la fel de mult pentru cabinetele dentare și saloanele de înfrumusețare ca și pentru sectorul privat atunci când sunt utilizate umidificatoare sau inhalatoare. Aceste dispozitive trebuie curățate și uscate în mod regulat și temeinic. Pentru vacanțe, este recomandabil să faceți dușul cald câteva minute în timp ce părăsiți baia, astfel încât ceața fină să nu poată fi inhalată.
