Canalul inghinal: structură, funcție și boli

Canalul inghinal este o legătură tubulară între cavitatea abdominală și regiunea pubiană externă. La bărbați, cordonul spermatic trece pe aici; la femei, doar un ligament de reținere al uter si țesut gras A trece prin. Dacă părți ale intestinului ies prin canalul inghinal, se numește an hernie inghinală.

Ce este canalul inghinal?

Canalul inghinal (canalis inguinalis) are o lungime de patru până la șase centimetri. Acesta rulează tubular din cavitatea abdominală prin peretele abdominal într-un unghi față de față. Atât la bărbați, cât și la femei, nervul genitofemoral și nervul ilioinginal trec prin canalul inghinal, doi nervi care inervează părți ale coapsă, mușchi abdominali, și organele genitale externe. În plus, limfaticul nave a inghinalului limfă nodul trece prin canalul inghinal.

Anatomie și structură

Acoperișul canalului inghinal este format din mușchiul abdominal oblic intern (Musculus obliquus internus abdominis) și mușchiul abdominal transversal (Musculus transversus abdominis). Podeaua canalului inghinal este formată din fibrele ligamentului inghinal (ligamentum reflexum). Aceasta se întinde de la coloana iliacă anterioară superioară până la os pubian și formează o graniță a peretelui abdominal. O parte a mușchiului abdominal oblic extern, musculus obliquus externus abdominis, este atât limita inferioară cât și cea anterioară a canalului inghinal, creând o țesut conjunctiv canelură care se desfășoară oblic spre centru. Peretele posterior al canalului inghinal este format din fascia peretelui abdominal intern, fascia transversalis, a țesut conjunctiv teacă care acoperă partea interioară a peretelui abdominal. Canalul inghinal începe de la fosa profundă inghinală, o groapă superficială în interiorul peretelui abdominal și se termină în partea laterală a os pubian (Os pubis) la tuberculul osos pubicum. Canalul inghinal are o deschidere internă și externă. Deschiderea internă, numită și inelul inghinal intern sau inelul inguinalis profundus, este situată deasupra ligamentului inghinal. Este identificabil printr-o retragere a procesului vaginal din interior. La mascul, se extinde spre testicul ca fascia spermatica interna, o fascia subtire care invaluie cordonul spermatic. Inelul inghinal extern, annulus inguinalis superficialis, este o deschidere în formă de fantă situată în placa tendinoasă a mușchiului obliquus externus abdominis, adică a mușchiului abdominal oblic extern. Deschiderea externă a canalului inghinal este acoperită de fascia abdominală superficială, care la masculi înfășoară cordonul spermatic la fel ca fascia spermatica interna. Totuși, aici este denumită fascia spermatica externa.

Funcția și sarcinile

La mascul făt, testiculele se deplasează din cavitatea abdominală, unde se dezvoltă inițial, prin canalul inghinal în scrot. În acest proces, testiculul depășește cu el toate straturile peretelui abdominal. Această proeminență învelește testiculul și se mai numește procesul vaginal sau processus vaginalis. Straturile peretelui abdominal care sunt, de asemenea, proeminente formează apoi cordonul spermatic (funiculus spermaticus) în canalul inghinal. Sânge nave precum testiculul arteră, testiculul nervură, artera ductului deferent și vena ductului deferent rulează în cordonul spermatic. În plus, diverse nervi precum plexul testicular și ductul deferentis plex, precum și ramul genital traversează funiculus spermaticus. La femei, ligamentul uterin, ligamentul teres uteri, trece prin canalul inghinal spre labiilor. Este însoțit de o aprovizionare arteră, arteria ligamenti teretis uteri. Ligamentul uterin servește la fixarea uter și este susținut suplimentar de țesut gras în canalul inghinal. Procesul vaginal, care este încă prezent la mascul, regresează în mod normal la femeie. Dacă nu, aceasta se numește femeie hidrocel sau un chist Nuck. Această anomalie este foarte rară și este cel mai probabil să apară la sugarii prematuri.

Boli

Când intestinele se scurg dintr-un punct slab din canalul inghinal, se numește hernie, an hernie inghinală sau, în termeni tehnici, o hernie. hernie inghinală este una dintre cele mai frecvente hernii, alături de herniile femurale și ombilicale. Bărbații sunt afectați semnificativ mai des decât femeile. În funcție de localizarea herniei, se face distincția între herniile inghinale directe și indirecte. Hernia inghinală directă trece prin peretele posterior al canalului inghinal. Orificiul hernial este situat în imediata vecinătate a fosei inghinale mediale în așa-numitul triunghi Hesselbach. Triunghiul Hesselbach este o parte a peretelui abdominal care este lipsită de mușchi și, prin urmare, predispusă la o hernie inghinală. Hernia inghinală indirectă, spre deosebire de hernia inghinală directă, poate fi și congenitală. Orificiul hernial este întotdeauna situat în inelul inghinal interior. În acest caz, hernia inghinală se poate extinde în scrot și poate provoca umflături masive. La maturitate, o hernie inghinală poate fi cauzată fie de slăbiciunea peretelui abdominal, fie de un canal inghinal excesiv de larg. O creștere a presiunii în abdomen, de exemplu, din cauza tusei cronice, a apăsării când mergeți la toaletă sau a efortului fizic greu poate provoca, de asemenea, o hernie inghinală. Simptomele herniei inghinale sunt de obicei umflături nedureroase în zona inghinală. Umflarea poate fi de obicei împinsă la culcare. Dacă brusc sever durere apare în combinație cu o umflare care nu poate fi împinsă, cauza poate fi o hernie inghinală încarcerată. Acest lucru duce la tulburări circulatorii ale părților viscerelor prinse cu pericolul de moarte. O viață în pericol obstructie intestinala poate fi și rezultatul. O hernie inghinală este de obicei tratată chirurgical. Operația poate fi efectuată cu o procedură deschisă sau minim invazivă. De asemenea, de importanță clinică este ligamentul uterin care trece prin canalul inghinal. Celulele tumorale pot călători prin canalul inghinal de legătură de la uter la labiilor prin ligamentul uterin, unde pot metastaza.