A cateter cardiac este plasat să examineze inimă și artere coronare. Cateterul este utilizat pentru a diagnostica modificări patologice în inimă valvele, mușchiul inimii sau artere coronare.
Ce este un cateter cardiac?
A cateter cardiac este plasat să examineze inimă și artere coronare. O cateter cardiac este un tub de plastic subțire și flexibil. Se poate face distincție între cateterul cardiac drept (cateter mic al inimii) și cateterul cardiac stâng (cateterul mare). Un Radiografie mediu de contrast este injectat în cateter, astfel încât nave iar structurile inimii pot fi văzute. Examinarea prezintă și riscuri. De exemplu, aritmii cardiace, accident vascular cerebral sau vătămarea nave pot aparea.
Forme, tipuri și specii
Practic, există două forme ale cateterului. Cateterismul cardiac stâng este utilizat pentru a diagnostica modificările patologice în valvele cardiace, mușchiul inimii și arterele coronare ale inimii stângi. Cateterizarea inimii stângi poate fi utilizată pentru examinarea ventriculul stâng și atriul stang. străpungere locul pentru această examinare este de obicei în zona inghinală. Inima este accesată printr-un arteră. Cateterism cardiac drept măsuri capacitatea de pompare a inimii și presiunea în arterele pulmonare. Cateterismul cardiac drept, spre deosebire de cateterismul cardiac stâng, de obicei nu se folosește Radiografie contrast. Accesul se face prin vene. străpungere site-ul este de obicei în cotul brațului, în cazuri mai rare în zona inghinală. Cateterul cardiac drept este adesea efectuat împreună cu a stres Test. În poziție culcată, pacientul calcă pedalele bicicletei. În acest timp, cateterul este utilizat pentru a măsura valorile. Acestea pot fi apoi comparate cu valorile de repaus. Cu această diferență de valori, se poate obține o imagine de ansamblu bună a performanței cardiace.
Structura și modul de funcționare
Obiectivul principal în cateterism cardiac este de a ghida cateterul în diferite părți ale inimii pentru a lua măsurători de presiune sau pentru a vizualiza anumite structuri. În primul rând, străpungere site-ul este anesteziat local, astfel încât pacientul să nu simtă niciunul durere. Daca este necesar, sedative poate fi administrat și. Anestezie de obicei nu este necesar. Apoi, folosind tehnica Seldinger, se pune o teacă în sânge navă. Aceasta servește drept ghid și sigiliu pentru locul puncției. Un fir de ghidare este apoi împins prin teacă în zona țintă. Un Radiografie mașina este utilizată pentru a verifica poziția optimă a firului. Cateterul este apoi introdus de-a lungul acestui fir. Dacă cateterul este așezat corect, firul este, de asemenea, îndepărtat. În fluoroscopie cu raze X, poziția cateterului cardiac poate fi corectată dacă este necesar. Cu cateterizarea inimii drepte, presiunea este acum măsurată în diferite zone ale inimii. Pentru a evalua acțiunea inimii și a vizualiza inima nave, pacientului trebuie să i se administreze un mediu de contrast cu raze X. Dacă este necesar să schimbați poziția cateterului, se folosește din nou un fir de ghidare. Aceasta poate fi ușor introdusă prin teacă. După examinare, cateterul cardiac, firul de ghidare și teaca sunt îndepărtate din nou. Punctul de puncție este strâns închis cu un sistem de închidere vasculară sau a pansament sub presiune.
Beneficii medicale și pentru sănătate
Multe examinări ale Sistemul cardiovascular sunt posibile cu cateterism cardiac. În general, contrastul cu raze X poate fi folosit pentru a vizualiza sânge curge în inimă. Presiunea, oxigen nivelul și temperatura din vase pot fi, de asemenea, înregistrate. În cazul în care aritmii cardiace și tulburări de conducere a excitației, examinarea cateterului oferă informații despre activitățile electrice ale mușchilor inimii. Cateterele de inimă dreaptă măsoară în principal presiunea, oxigen și temperatura în inima dreaptă. Cateterele de inimă stângă permit oxigen și măsurarea presiunii în aortă și ventriculul stâng din inimă. Mediile de contrast pot fi utilizate pentru a vizualiza ventriculul stâng și arterele coronare. Multe alte tratamente pot fi efectuate numai împreună cu un cateterism cardiac. O îngustare a vaselor coronare poate conduce la atac de cord. Pentru a lărgi din nou vasele îngustate sau blocate, se efectuează de obicei dilatarea balonului. Aceasta implică introducerea unui cateter cu balon în vase. Există un balon la capătul cateterului cu balon. În vasoconstricție, acest balon este desfășurat, dilatând astfel vasul astfel încât sânge poate curge din nou mai ușor. Dacă lărgirea cu ajutorul unui cateter cu balon nu atinge rezultatul dorit, a stent poate fi implantat. A stent este un tub mic din plasă metalică. Acest tub este pliat și plasat pe un cateter cu balon. Cateterul cardiac cu stent este apoi împins la locul îngust din vas, unde este extins. Stentul rămâne în vasul afectat. Astăzi, operație deschisă pentru defecte cardiace congenitale poate fi evitată prin cateterism cardiac. Boli precum defecte septale ventriculare anterioare, defecte septale ventriculare sau stenoze valvulare pot fi îndepărtate direct în timpul examinării cu cateterul cardiac. Supape cardiace poate fi, de asemenea, implantat folosind cateterism cardiac. Tulburările de excitație pot fi, de asemenea, tratate cu cateterism cardiac. În acest caz, țesutul perturbator este sclerozat. Cu toate acestea, cateterizarea cardiacă nu este lipsită de riscuri. Sângerările postoperatorii în jurul punctului de puncție sunt frecvente. De asemenea, se observă anomalii vasculare la locul puncției. Dacă se utilizează substanțe de contrast în timpul examinării, pot apărea reacții alergice. În plus, mediul de contrast administrat este dăunător rinichilor și este recomandat într-o măsură limitată numai dacă rinichii sunt afectați. La pacienții cu hipertiroidism, iod-conținând mediu de contrast poate, de asemenea conduce la o criză tirotoxică care pune viața în pericol.
