Antidepresive care induc somnul fără creștere în greutate
Cea mai eficientă provocare a somnului antidepresiv is mirtazapină. Prin urmare, este adesea utilizat la pacienții care suferă de depresiune și tulburări masive de somn în același timp. Cu toate acestea, există o creștere continuă în greutate în cursul terapiei cu mirtazapină.
Unele antidepresive de nouă generație au în schimb un efect de inducere a somnului, fără a duce la creșterea în greutate. Pe lângă trazodonă și nefazodonă, valdoxanul (ingredient activ: agomelatina) sprijină în special somnul. Cu toate acestea, eficacitatea medicamentelor individuale variază de la pacient la pacient.
Adesea, trebuie luată o decizie individuală cu medicul care tratează pacientul cu privire la ce medicament trebuie utilizat pentru a trata depresiune cu tulburări de somn însoțitoare. În plus, unele antidepresive au oboseala ca posibil efect secundar. Mai ales atunci când este tratat cu ISRS, oboseala crescută apare la începutul terapiei, deși un efect simultan de promovare a somnului este foarte rar.
Cu toate acestea, în cazuri rare, terapia cu SSRI poate fi indicată pentru tratamentul depresiune cu tulburări de somn însoțitoare. Creșterea în greutate sub terapia cu antidepresive nu este doar un efect nedorit, ci înseamnă și o problemă suplimentară. Acest lucru se datorează faptului că „problema greutății” poate exacerba depresia.
Pe de o parte, prin creșterea în greutate în sine, deoarece acest lucru exercită adesea presiune asupra stimei de sine. Pe de altă parte, deoarece pacienții încetează să mai ia produsul mai des sau nu îl iau regulat, ceea ce înseamnă că nu există antidepresiv efect. În acest moment începe un cerc vicios.
O depresie netratată duce adesea la creșterea în greutate, în special la pacienții mai tineri, deoarece aceștia caută compensare în alimentația excesivă. În cazul creșterii în greutate, pacientul și medicul curant ar trebui să decidă împreună, de exemplu, dacă să schimbe antidepresiv. O schimbare în dietă iar medicamentele pentru reducerea greutății pot fi, de asemenea, utile.
Terapie cu antidepresive fără creștere în greutate poate duce adesea la pierderea dorinței sexuale (libidoul). Ambele selective serotonina inhibitorii recaptării (SSRI) și inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei noradrenalinei (SSNRI) se caracterizează prin acest efect advers. Până în prezent, etiologia acestei disfuncții sexuale nu a fost încă clarificată definitiv.
Simptomele pot apărea chiar și după o perioadă scurtă de utilizare. Pacienții au o dorință sexuală redusă. De asemenea, este dificil pentru ei să inducă sau să mențină o erecție.
Pacienții raportează, de asemenea, erecție permanentă sau orgasmuri premature. Cazuri cu impotență completă au fost rareori observate. Efectele secundare pot continua luni sau ani după oprirea antidepresivului.
Rareori pacienții raportează o perturbare permanentă a funcției sexuale. Mai ales la începutul unei terapii cu ISRS, simptomele oboselii sunt mai frecvente. Acestea scad de obicei pe parcursul tratamentului, deoarece medicamentul își dezvoltă apoi efectul stimulator.
Pacienții raportează adesea oboseală persistentă, tulburări de somn și un sentiment general de neliniște. Pentru a reduce tulburările de somn, se recomandă, prin urmare, să luați medicamentul dimineața. În unele cazuri, simptomele oboselii pot fi cauzate și de o interacțiune a ISRS cu alte medicamente.
Toate articolele din această serie:
