Analiza gazelor din sânge

General

Într-o sânge analiza gazelor (scurt: BGA) se măsoară concentrațiile anumitor gaze din sânge. Aceste gaze, care includ oxigen (O2) și dioxid de carbon (CO2), au o anumită presiune parțială (pO2 și pCO2) în sânge, care ar trebui să fie în mod normal stabil și să mențină astfel vitalitatea organismului. În plus, sunt determinați alți parametri, cum ar fi saturația de oxigen curentă în sânge, acidul-bazic echilibra folosind bicarbonat (bicarbonat curent sau standard (aHCO3 sau SBC sau StHCO3)) și deviația bazei (BE = exces de bază), precum și valoarea pH-ului sângelui.

Valoarea bicarbonatului și excesul de bază nu sunt măsurate direct, ci calculate și se referă întotdeauna la valori standardizate în sânge (temperatura: 37 °, pCO2: 40mmHg, sânge complet saturat). În plus, valoarea hemoglobinei, lactat valori sau zahăr din sânge valorile pot fi determinate în timpul unei analize a gazelor sanguine. În cazuri speciale, de exemplu, dacă se suspectează otrăvirea cu fum sau similar.

BGA poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina concentrația de monoxid de carbon sau azot. Veți găsi informații generale la: Analiza sângelui Analiza gazelor sanguine face parte din diagnosticul clinic standard în unitățile de terapie intensivă și se efectuează zilnic (sau de mai multe ori pe zi). În special în cazul bolilor respiratorii severe, acesta poate oferi rapid informații despre o deteriorare crescândă și măsurile necesare pot fi luate rapid. Analiza gazelor din sânge este, de asemenea, efectuată în mod regulat atunci când Monitorizarea anestezie.

Medii fiziologice

Ar trebui să existe întotdeauna o concentrație constantă de ioni de hidrogen în sânge și astfel o valoare stabilă a pH-ului de 7.36 - 7.44. În acest scop, corpul are mai multe sisteme tampon prin care excesul de ioni de hidrogen poate fi excretat sau, în cazul unei deficiențe, ioni de hidrogen pot fi, de asemenea, reținuți. Cel mai important sistem tampon este bicarbonatul echilibra, care poate absorbi ionii de hidrogen și apoi se descompune prin acid carbonic în apă și dioxid de carbon (care este expirat).

Cu toate acestea, în cazul lipsei ionilor de hidrogen, dioxidul de carbon produs în mod constant în organism în timpul respirației celulare poate fi, de asemenea, cuplat la apă cu ajutorul enzime sau spontan și apoi reacționează prin reacția din spate la bicarbonat și un ion hidrogen. Alte sisteme tampon importante sunt tamponul hemoglobinei, tamponul fosfat și tamponul proteic. Reglarea valorii pH-ului în sânge implică, prin urmare, sistemul tampon în sine, dar și expirarea dioxidului de carbon prin plămâni și excreția ionilor de hidrogen prin rinichi.

În acest circuit de reglementare există, prin urmare, multe puncte de plecare care pot determina agitarea sistemului dacă își pierde funcția normală. De exemplu, există tulburări metabolice (metabolice) în care există un dezechilibru al ionilor de hidrogen din cauza unei defecțiuni a sistemelor tampon. Pe de altă parte, există tulburări legate de respirație (respiratorii), în care există o expirație crescută sau redusă a dioxidului de carbon. Desigur, poate exista și o defecțiune în ambele sisteme, aici vorbim despre o tulburare mixtă.