Gripa oculară (Keratoconjunctivită epidemică): cauze, simptome și tratament

Ochi gripă, care este numită corect din punct de vedere medical keratoconjunctivită epidemică, este o inflamaţie a conjunctivă și corneea ochiului cauzate de adenovirusuri. Durează aproximativ patru săptămâni și este cea mai frecventă boală virală a ochiului, ușor de transmis și foarte contagioasă. Unii pacienți dezvoltă ceea ce se numește nummuli din ochi gripă, care limitează vederea pentru o perioadă mai lungă de timp.

Ce este gripa oculară?

Dacă a apărut o infecție cu creatoconjunctivită epidemică, există inițial o senzație de agravare a corpului străin care provine din colțul ochiului lângă nas. Adesea, limfă noduri în gât sunt îngroșate. Pe măsură ce boala progresează, pleoapele se umflă. Ochiul se înroșește și începe de apă. În plus, există mâncărimi pronunțate, sensibilitate la lumină și deteriorarea vederii. După două zile, cel târziu după o săptămână, celălalt ochi este de asemenea afectat. De obicei ușoare - unii pacienți nici măcar nu observă infecția celui de-al doilea ochi. Dacă corneea ochiului este afectat de inflamaţie, se poate dezvolta nummulia. Acestea limitează vederea și exacerbează sensibilitatea deosebită a pacientului la lumină.

Cauze

Ochi gripă este cauzată de adenovirusuri de tipul 8, 19 și 37. Acestea viruși sunt deosebit de rezistente chiar și în afara corpului gazdă și sunt capabile să răspândească boala pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, cheratoconjunctivita epidemică este notificabilă. Deoarece gripa oculară este o infecție cu frotiu extrem de contagioasă, răspândirea are loc cu ușurință prin mânerele ușilor și alte suprafețe. Riscul de infecție este deosebit de ridicat în locuri publice, cum ar fi școlile, în interior de înot piscine sau facilități de îngrijire - sau când mergeți la medic. De asemenea, gripa oculară se răspândește de la persoană la persoană, de exemplu prin lichid lacrimal sau prin mâini. Afectează toate grupele de vârstă și poate apărea în orice moment al anului.

Simptome, plângeri și semne

Primele simptome ale gripei oculare apar foarte brusc după o perioadă de incubație de aproximativ două săptămâni. La început, pacientul nu observă nimic despre infecție. Cu toate acestea, simptomele apar apoi ca de nicăieri. Globul ocular se înroșește conjunctivă se umflă și ochii încep să se mâncărime și de apă. În plus, există severă durere oculară. În continuare, reclamațiile cresc din ce în ce mai mult. Viziunea devine din ce în ce mai neclară. În cazuri foarte rare, se poate conduce la deteriorarea permanentă a vederii. Pe lângă aceste simptome, pot apărea și simptome asemănătoare gripei. Acestea se manifestă ca o infecție comună asemănătoare gripei febră, membre dureroase, durere de cap și oboseală. Adenovirusurile declanșatoare sunt extrem de infecțioase și de lungă durată. Pot supraviețui săptămâni întregi cu diferite obiecte și pot fi transmise ulterior. Doar printr-o igienă strictă măsuri cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor și măsurile de dezinfecție este posibil să se reducă riscul de infectare a membrilor familiei și a altor contacte. Odată ce gripa oculară a izbucnit, nu mai există nicio opțiune de tratament conduce la o recuperare mai rapidă. Numai simptomele pot fi ameliorate cu comprese de răcire și picaturi de ochi. De regulă, simptomele dispar de la sine în termen de două săptămâni. Din cauza riscului ridicat de infecție, pacientul ar trebui să rămână acasă timp de două până la trei săptămâni.

Diagnostic și curs

oftalmolog face diagnosticul pe baza semnelor vizibile ale bolii. Acestea se dezvoltă de obicei în câteva ore. De obicei, detectarea acidului nucleic este, de asemenea, utilizată ca instrument de diagnosticare. Testele rapide nu sunt la fel de fiabile ca rezultatele de laborator. Cursul infecției virale poate fi însoțit de dureri la nivelul membrelor și senzație de slăbiciune. Din a patra zi după primele semne de boală, inflamaţie a corneei poate apărea. Dacă este afectat, acest lucru se manifestă inițial prin modificări punctiforme mici. Acestea devin treptat mai mari. După faza acută, se pot dezvolta în numuli: Opacități rotunde în cornee care conduce la o scădere a acuității vizuale și sensibilitate crescută la lumină. Poate dura câteva săptămâni și luni pentru ca nummuli să dispară complet. Faza acută a gripei oculare se vindecă în decurs de trei până la șase săptămâni. Unii pacienți experimentează ulterior uscăciunea ochilor, ceea ce necesită tratament.

Complicațiile

Principalul simptom clinic al keratoconjunctivitei epidemice, cunoscut sub numele de gripă oculară, este inflamația conjunctivă. Adenovirusurile invadează membranele mucoase ale ochilor, provocând roșeață și inflamație fără semne anterioare. Pleoapele superioare și inferioare sunt umflate, iar limfă de obicei sunt afectate și nodurile din fața urechilor. Pacienții se plâng de o senzație de corp străin în ochi, dar vederea nu este afectată. Aceste simptome sunt însoțite de rupturi puternice și o anumită sensibilitate la lumină. Inflamația provoacă căderea pleoapelor inferioare la majoritatea pacienților. Fiecare al doilea pacient este, de asemenea, afectat de inflamația corneei după patru săptămâni. Gripa oculară funcționează predominant fără complicații și este bine să fie tratată cu medicamente adecvate, astfel încât pacienții să nu trebuiască să se teamă de consecințele tardive. În cazuri rare, conjunctivită se extinde la gât, superior tractului respirator, plămâni, tractul gastro-intestinal și ficat. În cele mai rele cazuri, inflamația creierului și meninge pot aparea. Cu toate acestea, aceste complicații severe apar extrem de rar dacă tratamentul nu este administrat sau este administrat prea târziu. Adenovirusurile sunt foarte rezistente și se găsesc peste tot în mediul bolnavului. Caracteristica gripei oculare este deci rata extraordinar de mare de infecție. Valurile de infecție apar în mod regulat în casă, școli și grădinițe. In forma infecție nosocomială în spitale, keratoconjunctivita epidemică este sesizabilă.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă aveți gripă oculară, ar trebui să consultați cu siguranță un medic. Gripa oculară în sine poate avea un impact negativ sever asupra capacității persoanei de a vedea și, în cel mai rău caz, poate duce la orbire sau alte leziuni ireversibile ale ochilor. Din acest motiv, diagnosticarea și tratamentul precoce sunt foarte importante. De regulă, medicul trebuie consultat atunci când există un senzație de corp străin în ochi iar când ochii sunt clar umflați. Mai mult, ochii nu sunt rareori înroșiți și pot mâncărime or de apă. În majoritatea cazurilor, simptomele durează câteva zile și nu dispar de la sine. A pierderea bruscă a vederii sau o sensibilitate puternică la lumină poate fi, de asemenea, un semn al gripei oculare și trebuie examinată în orice caz. În plus, gripa oculară duce, de asemenea, la un sentiment general de slăbiciune și oboseală și nu de puține ori și la membrele dureroase. De asemenea, poate inflama corneea și poate provoca disconfort suplimentar ochilor. Gripa oculară trebuie tratată direct de către un oftalmolog.

Tratament și terapie

Simptomele acute ale bolii sunt tratate cu înlocuitori lacrimali. În cazuri foarte severe, antibiotice sunt date pentru a preveni agravarea infecției. Nu există nicio opțiune de tratament pentru gripa oculară în sine. Cu toate acestea, sunt disponibile diferite rezultate ale cercetării care deschid posibilități de susținere terapie. O opțiune care a fost demonstrată în studiile pe animale pentru a reduce parțial numărul viral și, astfel, pentru a reduce transmisibilitatea și exacerbarea bolii este glanciclovirul. Poate fi aplicat sub formă de gel pe ochi. Administrare of ciclosporină A picaturi de ochi într-un alt studiu pe animale a redus incidența opacităților corneene severe, dar a avut un efect nefavorabil asupra țesutului din jur. Aplicarea providonei antimicrobiene-iod sub formă de gel sau administrare de picaturi de ochi a fost bine tolerat într-un mic studiu clinic și a dus la o durată mai scurtă a bolii. În plus, pacienții nu au dezvoltat atât de multe nummulii, iar concentrațiile virale au scăzut. Tratamentul nummuliei care rămâne după rezolvarea keratoconjunctivitei epidemice prezintă o problemă. Aici, medicul poate administra picături oftalmice cu steroizi. Acest lucru îmbunătățește simptomele, dar adesea determină revenirea acestora la oprirea tratamentului. De asemenea, virusul rămâne activ mai mult timp. În plus, pot apărea efecte secundare și dependența de steroizi. Alternativ, se poate încerca utilizarea unui inhibitor de calcineurină, care a dus la o ușoară îmbunătățire a vederii și la scăderea simptomelor la unii subiecți. Administrare of medicamente care reduc sistemului imunitar activitatea este, de asemenea, o opțiune. Motivul pentru aceasta este că nummulii constau din complexe imune (un amestec de antigeni și anticorpiDacă nummulii persistă după câteva luni în ciuda acestui tratament, ablația chirurgicală prin tratament cu laser este o opțiune. Acest lucru poate ajuta la îmbunătățirea vederii, dar nu este lipsit de risc.

Perspectivă și prognostic

În mod normal, se poate presupune un prognostic foarte bun pentru gripa oculară. Deși boala este foarte contagioasă și provoacă numeroase simptome, există opțiuni de tratament bine testate și dovedite care conduc la ameliorarea simptomelor într-un timp scurt. În plus, acestea fac ca pacientul să fie considerat complet vindecat în câteva săptămâni. O întârziere în procesul de vindecare poate apărea la pacienții care nu solicită asistență medicală sau care au intoleranță la aceasta antibiotice sau picături pentru ochi. Cu toate acestea, chiar și la acești pacienți este adevărat că în cele din urmă vor fi vindecați. Auto-vindecarea sau opțiunile alternative necesită mai mult timp pentru procesul de recuperare. Cu toate acestea, gripa oculară va duce, de asemenea, la lipsa de simptome a pacientului. Cu cât este mai puternic sistemului imunitar al bolnavului este, cu atât mai rapidă și mai bună este perspectiva de vindecare. In timpul terapie deficiențele apărute regresează treptat până când dispar complet. Indiferent de prognosticul bun, gripa oculară poate reapărea pe parcursul vieții și poate provoca aceleași simptome. Recurența este posibilă în orice moment, deoarece nu există nicio modalitate de a proteja împotriva patogenii pe viata. Un nou focar al bolii este tratat în conformitate cu aceleași linii directoare. Prognosticul marcat de bun se aplică și aici.

Prevenirea

Spălarea corectă a mâinilor este o măsură importantă. Dezinfectarea suprafețelor și a mâinilor este, de asemenea, utilă. Într-un studiu, interferon s-a demonstrat că picăturile pentru ochi ajută la prevenirea infecției, de exemplu, dacă cineva are contact profesional cu persoanele cu boala. Pacienții cu keratoconjunctivită epidemică ar trebui, de asemenea, să fie izolați, deoarece pot infecta alte persoane până la două săptămâni după debutul bolii în al doilea ochi.

Urmare

Doar o igienă adecvată va proteja împotriva gripei oculare. Prin urmare, persoanele nu trebuie să atingă niciodată zona ochilor cu mâinile nespălate. Acest lucru se datorează faptului că patogenii ajunge la organul vizual și declanșează simptomele tipice. Dacă mai multe persoane locuiesc în aceeași gospodărie, pacienții trebuie să își folosească întotdeauna propriul prosop și să-l schimbe în mod regulat. Până în prezent, nu există un remediu eficient pentru gripa oculară. Odată ce a scăzut, nu mai există în niciun caz imunitate. Mai degrabă, boala poate apărea din nou și din nou. Patogeni sunt adesea transmise de la persoană la persoană. Chiar și strângerea mâinilor poate duce la infecție. Locurile aglomerate prezintă, de asemenea, un risc. În autobuze și tramvaie, agenții patogeni sunt transmiși imperceptibil prin suprafețele de prindere. În cazurile severe, uneori sunt necesare mai multe întâlniri medicale. Acolo, se verifică în ce măsură inflamația scade. Compresele de răcire s-au dovedit eficiente în prevenirea complicațiilor. Picăturile pentru ochi pot accelera recuperarea. Înlocuitorii lacrimi înmoaie atacul asupra conjunctivei. Gripa oculară se vindecă complet după două până la patru săptămâni. Nu există alte restricții.

Ce poți face singur

Keratoconjunctivita epidemică, ca inflamație infecțioasă a conjunctivei, rulează imprevizibil. Gripa oculară, care are multe asemănări cu gripa reală, nu are nicio vindecare cauzală. Prin urmare, cei afectați trebuie să aștepte o vindecare spontană, dar se pot ajuta singuri cu remedii simple în perioada bolii. O atenuare a simptomelor poate fi realizată cu comprese reci. Compresele răcesc plăcut zona ochilor și asigură ameliorarea umflăturilor și inflamațiilor. Deoarece gripa oculară este asociată cu inflamația conjunctivei, diverși înlocuitori lacrimali pot oferi ameliorare în timpul fazei acute a bolii. Gripa oculară se răspândește prin infecția cu frotiu și este extrem de infecțioasă. Din acest motiv, cei afectați ar trebui să pună un mare accent pe prevenirea răspândirii infecției. În viața de zi cu zi, igiena măsuri, mai presus de orice dezinfectarea mâinilor, sunt indispensabile. Infectiozitatea există într-o perioadă de 14 zile de la debutul bolii. Pentru a-și proteja mediul, trebuie acordată o atenție sporită igienei adecvate în această perioadă, inclusiv izolarea persoanei afectate, dacă este posibil. Prosoapele persoanei afectate nu ar trebui, de asemenea, să fie utilizate de alte persoane. Deoarece corpul se luptă cu inflamația de pe ochi, se recomandă odihna fizică. În majoritatea cazurilor, inflamația dispare în decurs de două săptămâni, chiar și fără terapie.