Cancerul ochilor: cauze, simptome și tratament

Tumorile maligne se pot forma și în ochi. La copii mici, retinoblastom este una dintre cele mai frecvente tumori oculare, iar adulții se luptă cu tumora malignă coroidiană melanom. Simptomele, precum și posibilele terapii, depind de tipul de cancer. În stadiile incipiente, ambele tumori pot fi îndepărtate aproape complet cu un tratament adaptat - totuși, dacă nu sunt tratate, vor face acest lucru conduce până la moartea pacientului.

Ce este retinoblastomul?

retinoblastom este una dintre tumorile retiniene maligne legate de mutație. Copiii mici (de ambele sexe) sunt afectați în special de tumoarea malignă. Cu detectarea și tratamentul precoce, șansele de vindecare sunt de aproximativ 97%.

Cauze

Aproape jumătate din toate bolile sunt ereditare. De obicei, o alelă deteriorată (expresia unui anumit genă pe un cromozom) este moștenit; cu toate acestea, acești oameni sunt heterozigoți (mixt-ereditari) în ceea ce privește o mutație a retinoblastom genă. Dacă un astfel de genă este deteriorat, pierde capacitatea de regenerare, ceea ce poate conduce la creșterea necontrolată a celulelor retiniene.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele ochiului cancer depinde de tipul, dimensiunea și localizarea tumorii. Adesea, tumorile trec neobservate mult timp până când apar primele simptome. Numai în cazul așa-numitului retinoblastom pot exista semne precoce ale bolii. Un simptom tipic aici este o strălucire albicioasă a elev când ochiul este examinat cu oftalmoscop. Deoarece retinoblastomul este o boală ereditară congenitală, acest simptom, cunoscut sub numele de leucocorie, poate apărea chiar și la nou-născuți. Uneori ochiul afectat este orb în același timp. Mai mult, un așa-numit strabism (strabism) apare, de asemenea, ca un simptom comun. În cazuri mai rare, pot exista ochi înroșiți, inflamaţie pe orbită, glaucom, iris decolorare sau unilaterală elev dilatare. O altă tumoare malignă la ochi, coroidiană melanom, inițial nu provoacă simptome. Este adesea descoperit întâmplător. Cu toate acestea, în etapele ulterioare ale bolii, pot exista limitări semnificative ale performanței vizuale datorate dezlipire de retina. Mai mult, modificări ale alunitei pe coroidă poate fi detectat în timpul examinărilor. Ca și în cazul tuturor melanoamelor, metastaze apar în diferite organe. Simptomele corespunzătoare depind de organul afectat. Cu toate acestea, nu există organe țintă preferate pentru metastaze. Un alt tip de ochi cancer, carcinom cu celule bazale a pleoapă, se caracterizează prin noduli patați, care uneori sunt crustați și sângerează.

Diagnosticul și progresia

Retinoblastomul este cel mai frecvent diagnosticat prin examinarea speculară a partea din spate a ochiului (oftalmoscopie) sau pe baza ochiului pisicii amaurotice. Sânge analizele pacientului afectat pot fi utilizate pentru a determina dacă este o formă familială de retinoblastom. Dacă este diagnosticat devreme, șansele de vindecare sunt foarte mari, iar vederea ar trebui să revină la starea inițială. Dacă este lăsată netratată, tumora o va face conduce la moarte.

Complicațiile

Riscul de complicații la persoanele care au cancer la ochi depinde în mare măsură de dezvoltarea tumorii. Factorii decisivi aici sunt dimensiunea sa, părțile ochiului afectate și formarea tumorilor fiice. Din acest motiv, depistarea precoce și tratamentul sunt importante. În majoritatea cazurilor, cancerul ocular poate fi tratat apoi cu succes fără a deteriora vederea. Dacă nu este tratată, însă, boala duce la moarte. Complicațiile apar, printre altele, atunci când retinoblastomul crește în retină. Apoi, diferite simptome, cum ar fi a dezlipire de retina, pot apărea, care înrăutățesc progresiv vederea. La un anumit grad, medicul decide împotriva formelor de terapie care nu afectează vederea și pentru o intervenție chirurgicală. În acest caz, întregul ochi este îndepărtat. În orice caz, însă, chiar și cu alte forme de terapie, pot apărea leziuni permanente ale ochiului. Devine deosebit de periculos dacă tumora dezvoltă tumori fiice, așa-numitele metastaze. Acest lucru se întâmplă atunci când tumoarea canceroasă crește în sânge nave a ochiului și se răspândește acolo prin fluxul sanguin. În acest caz, ficat și os sunt afectate cel mai frecvent.În plus față de tratamentul ochiului, alte terapii măsuri trebuie luat, cum ar fi chimioterapie, care are efecte secundare mult mai agresive.

Tratament și terapie

Tratamentul retinoblastomului depinde de stadiul bolii. Tumorile mai mici pot fi tratate prin radiații terapie. Dacă retinoblastomul se află într-un stadiu avansat, globul ocular trebuie îndepărtat (enucleație). După o intervenție chirurgicală reușită, aceasta este înlocuită de o proteză oculară.

Prevenirea

Boala retinoblastomului poate fi cu greu prevenită, deoarece mutațiile spontane nu pot fi prevenite. Dacă cancerul de ochi se desfășoară deja în familie, este recomandabil ca copiii să meargă la examinări de screening la intervale regulate.

Melanom coroidian

Ce este melanomul uveal?

Coroidal melanom este cea mai frecventă tumoare malignă la nivelul ochiului, care apare la 1: 100,000. Tumora brun-negricioasă este formată din melanină-celule care conțin (care conțin pigment), care de obicei nu este detectată decât în ​​stadii avansate.

Cauze

Diverse studii pe ochi au arătat că boala metastatică este legată în principal de predispoziții genetice. Aceasta implică pierderea unui cromozom 3, numit și monosomie 3. Alte cauze nu sunt încă cunoscute - unele speculații sunt de-a lungul Radiație UV, precum și un număr scăzut de pigmenți, promovează boala la nivelul ochiului.

Diagnostic și curs

Pentru diagnostic este efectuat un examen retinal, urmat de un diagnostic provizoriu. Înălțimea și întinderea tumorii sunt determinate prin ultrasunografie. Modificările benigne, cum ar fi chisturile, pot fi astfel delimitate. În plus, vizualizarea fișierului sânge nave în coroidă (fluorescenţă angiografia) oferă, de asemenea, indicații inițiale ale melanomului coroidian. Adesea, melanoamele coroidiene sunt detectate numai în timpul examinărilor oculare de rutină. Înainte de aceasta, există adesea schimbări severe în performanța vizuală a pacientului afectat. Acest lucru este cauzat în general de dezlipire de retina.

Tratament și terapie

Dacă tumora nu este prea mare, tratamentul se face prin iradiere locală (brahiterapie). Aceasta implică coaserea unei trombocite radioactive pe ochiul afectat și lăsarea acesteia în loc pentru câteva zile. Dacă tumora a trecut deja de un anumit stadiu, este iradiată cu protoni (teleterapie). Dacă acest tratament nu are efect sau dacă melanomul coroidian este deja prea mare, singura opțiune rămasă este îndepărtarea chirurgicală a globului ocular (enucleație). Datorită învelișului stabil al ochiului, numit sclera, șansele de vindecare pentru această formă de cancer la ochi sunt destul de mari.

Perspectivă și prognostic

Dacă cancerul ocular este diagnosticat și tratat devreme, pacientul are șanse mari de recuperare. Recuperarea completă este posibilă dacă tumoarea din ochi este mică și nu a existat nicio răspândire a celulelor canceroase în organism. Îndepărtarea timpurie a țesutului bolnav din ochi crește perspectivele de conservare a vederii obișnuite și de regenerare completă. Cu până la 95%, cancerul ocular se vindecă fără alte complicații dacă terapia începe cu timpuriu, cu posibilitățile medicale actuale. Dacă boala tumorală se află într-un stadiu avansat, perspectivele de libertate completă de simptome scad. Cancerul ocular este adesea tratat și vindecat cu succes chiar și într-un stadiu ulterior al bolii, dar poate apărea o afectare permanentă a vederii. În cazuri deosebit de severe, ochiul bolnav poate deveni orb fără opțiunea de schimbare. Dacă cancerul ocular diagnosticat rămâne netratat pe o perioadă lungă de timp, în ciuda tulburărilor severe, tumora continuă creşte neîncetat. În paralel, riscul unei evoluții fatale a bolii crește. Celulele canceroase pot fi transportate de la locul original în alte locuri ale organismului prin intermediul nave și vasele de sânge. Acolo au și capacitatea de a se răspândi. Se formează metastaze și se dezvoltă noi forme de cancer. Acestea reduc semnificativ perspectiva unei cure.

Prevenirea

Prevenirea melanomului uveal, ca și în cazul retinoblastomului, este foarte dificilă. Cancerul ocular poate fi prevenit în principal prin examinări preventive la intervale regulate. Datorită șanselor bune de vindecare, acest lucru este, de asemenea, foarte recomandat. În special, persoanele care au antecedente familiale de astfel de tumori ar trebui să facă controale regulate cu un oftalmolog.

Îngrijire ulterioară

Examinările adecvate de urmărire sunt de o mare importanță în cazul cancerului de ochi. Imediat după supraviețuirea bolii, trebuie efectuate examinări regulate la intervale scurte de timp pentru a vedea dacă cancerul se poate întoarce. Cu cât se detectează o revenire a bolii mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete și în timp util. Cu toate acestea, dacă persoana afectată renunță la astfel de examinări ulterioare, atunci este acceptat un risc inutil. Acest tip de cancer se poate răspândi în tot corpul într-un timp foarte scurt. Doar cu examinări regulate se poate detecta o revenire timpurie a bolii și tratată în consecință. Chiar și la câteva luni sau ani de la supraviețuirea bolii, aceste examinări ulterioare ar trebui respectate. Persoanele afectate care au supraviețuit acestei forme de cancer prezintă întotdeauna un risc crescut. Pentru a contracara acest pericol, un medic adecvat trebuie vizitat în mod regulat. O boală a cancerului ocular poate reapărea chiar și mulți ani după presupusa recuperare. Cei care doresc să evite acest risc nu ar trebui să renunțe la îngrijirea de urmărire adecvată. În cazuri extreme, respectarea strictă a îngrijirii ulterioare poate chiar salva viața. Prin urmare, acest tip de examinare nu ar trebui în niciun caz să fie pus pe spate. Cu cât sunt mai scurte intervalele dintre examinări, cu atât este mai mic riscul de recurență.

Ce poți face singur

Când se suspectează cancer la ochi, trebuie consultat mai întâi un medic. măsuri că pacienții se pot lua singuri pentru a promova recuperarea depind de tipul și severitatea cancerului. Dacă tumora este detectată devreme, câteva tratamente cu radiații sunt adesea suficiente pentru a o distruge complet. Pacientul ar trebui să o ia ușor în acest timp și, de asemenea, să urmeze instrucțiunile medicului. De obicei, a dietă este, de asemenea, urmat. În majoritatea cazurilor, există un apetit scăzut, motiv pentru care nutrițional suplimente precum și alimente bogate în calorii trebuie luate. Acest lucru, împreună cu hidratarea regulată, asigură faptul că simptomele de deficiență nu apar în timpul radioterapiei intense. Dacă apar tulburări de vedere sau alte complicații, medicul responsabil trebuie informat imediat. Este posibil ca medicamentul să fie schimbat sau terapia poate să nu fie eficientă. În orice caz, este necesară o consultare strânsă cu medicul în timpul tratamentului, astfel încât terapia să poată fi ajustată în mod regulat la starea pacientului sănătate și stadiul bolii. Cancerul afectează deseori și starea mentală a pacientului. Prin urmare, pe lângă tratamentul medical, ar trebui căutată și terapia psihologică. Dacă se dorește, terapeutul poate stabili, de asemenea, contactul cu alte persoane care suferă sau poate îndruma pacientul către un grup de auto-ajutorare.