Bucată în gât (senzația Globus): teste de diagnostic

Ca parte a procesului de diagnosticare, este important să se ia în considerare dacă disconfortul globului apare în timpul înghițirii goale sau în timpul mesei. Plângerile funcționale nu apar de obicei la înghițirea alimentelor.

În primul rând, ar trebui excluse cauzele organice. Aceasta este urmată de examinări funcționale ale vocii și de înghițire.

obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Video transnasal endoscopie - este considerat un examen standard de înghițire.
  • Evaluarea endoscopică flexibilă a actului de înghițire (FEES) - în acest scop, un laringoscop flexibil (laringoscopie) este poziționat după trecerea prin meatul nazal inferior, astfel încât să fie posibilă vederea glotei (partea care formează vocea laringelui) și a structurilor adiacente. ; apoi se oferă mese de test de diferite consistențe și se observă înghițirea lor - pentru evaluarea obiectivă a actului de înghițire
  • Esofag Breischluck - în cazurile de suspiciune de disfuncție a esofagului (esofag) și disfagie orofaringiană (dificultăți de înghițire afectând gură și faringe).

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Evaluarea videofluoroscopică a actului de înghițire („studiu de înghițire videofluoroscopic”, VFSS): metodă de examinare radiologică cu contrast îmbunătățită a înghițirii - pentru evaluarea obiectivă a actului de înghițire; videokinematografia este de asemenea posibilă, dar are o rezoluție mai mică
  • Radiografia toracelui (torace cu raze X / piept), în două planuri - dacă se suspectează o tumoră mediastinală (tumoră situată între plămânul drept și stâng și delimitată anterior de stern și posterior de coloana vertebrală)
  • Radiografie examinarea actului de deglutiție (pre-deglutiție de bariu).
  • Tomografie computerizată (CT; procedură de imagistică secțională (Radiografie imagini din direcții diferite cu evaluare computerizată)) a cap, gât, torace (piept cavitate), abdomen (organe abdominale) - pentru suspiciuni de neoplasme, boli neurologice.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; imagistică în secțiune transversală asistată de computer (prin intermediul câmpurilor magnetice, adică fără raze X); deosebit de potrivită pentru reprezentarea leziuni ale țesuturilor moi) din cap, gât, torace (piept cavitate), abdomen (organe abdominale) - la suspiciunea de neoplasme, boli neurologice.
  • Sonografia tiroidiană (tiroida ultrasunete) - când se suspectează o boală tiroidiană.
  • Esofago-gastro-duodenoscopie (ÖGD; reflectarea esofagului, stomac și duoden) - pentru a exclude modificările patologice (patologice) și disfuncțiile esofagului; dacă este necesar, cu biopsii (prelevare de țesuturi) din toate leziunile suspecte.
  • Laringostroboscopie (stroboscopie laringiană) - pentru încordarea vocii și răguşeală; utilizat pentru a evalua funcția de pliere vocală în timpul fonării: examinările stroboscopice regulate permit detectarea timpurie a proceselor de pliere vocală infiltrativă. Modificări ale mucoasei care se infiltrează în mușchii pliului vocal conduce la un stop stroboscopic (fonator). Dacă această stagnare persistă timp de 2-3 săptămâni, se indică excizia în studiu microlaryngoscopic.
  • Măsurarea câmpului vocal (metodă prin care tonul și volum a vocii este măsurată și afișată într-o așa-numită fonetogramă) - pentru tensiunea vocală și răguşeală.