Afazie: Fără vorbire

A-phasia înseamnă „fără vorbire” - termenul derivat din greacă descrie deja tabloul clinic. Afazia se caracterizează prin afectarea vorbirii care apare ca urmare a dobândirii creier deteriora. În principiu, toate domeniile limbajului sunt afectate: înțelegerea, vorbirea, citirea și scrierea. Cea mai frecventă cauză de afazie la adulți este o cursă rezultată dintr-un infarct cerebral sau hemoragie cerebrală.

Ce este afazia?

Prin definiție, afazia este pierderea abilităților lingvistice deja dobândite - prin urmare, copiii mici cu astfel de tulburări nu sunt denumiți afazii, ci ca tulburări de dezvoltare a limbajului. La copiii mai mari, afazia apare predominant ca urmare a unui accident care implică creier vătămare (traumatice creier prejudiciu).

Centrul lingvistic din creier

Mai multe regiuni din creier (mai ales emisfera stângă) trebuie să lucreze împreună - pe lângă structurile anatomice, cum ar fi limba și laringele - pentru a înțelege vorbirea auzită și văzută și pentru a forma limbajul:

  • În lobul frontal al cortexului cerebral se află centrul de vorbire motor (centrul de vorbire al lui Broca). Aceasta coordonează mușchii vorbirii.
  • Lobul parietal găzduiește centrul de vorbire senzorială (centrul de vorbire Wernicke). Acest lucru este indispensabil pentru a vă aminti cuvintele și sunetele de cuvinte auzite.
  • În lobul occipital se află centrul optic de vorbire. Aceasta este responsabilă, printre altele, de a detecta și înțelege limbajul citit.

Tipuri de afazie și simptomele acestora

În funcție de zonele creierului afectate, se disting patru tipuri diferite de afazie, care se manifestă diferit:

Afazie amnestică: Persoana afectată înțelege foarte bine, citirea și scrierea sa nu sunt sau sunt greu afectate. Când vorbește de unul singur, trebuie adesea să caute cuvinte adecvate sau să parafrazeze cuvinte care lipsesc. Acest lucru întârzie fluxul său de vorbire. Prin urmare, cei din afară nu ajung rareori în mod eronat de la discursul încetinit la gândirea lentă. O manifestare ușoară a acestei forme de afazie se numește disfazie. Afazia lui Broca: persoana afectată înțelege de obicei bine, dar poate vorbi doar cu dificultate - adesea în propoziții scurte, agitate, cu multe pauze în vorbire („stil de telegramă”). Afazia lui Wernicke: În acest caz, înțelegerea vorbirii este parțial afectată. De exemplu, persoana afazică înțelege doar cuvinte individuale, dar nu și contextul. Persoana afectată vorbește fluent și rapid, dar amestecă litere sau cuvinte întregi și face adesea salturi mentale. Nu de puține ori, enunțurile nu au niciun sens (cuvânt surditate). Afazie globală: În această formă de afazie, sunt afectate mai multe zone responsabile de vorbire, ceea ce face din aceasta tulburarea cu cea mai mare afectare. Comunicarea este dificilă pentru persoana afectată, înțelegerea vorbirii este grav afectată. Dacă este deloc, sunt înțelese doar cele mai simple propoziții. În majoritate se vorbesc doar părți ale cuvintelor, care sunt adesea legate între ele în repetări. Din păcate, afectarea vorbirii duce adesea la faptul că persoanele cu afazie sunt percepute de mediul lor ca fiind afectate mintal. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat. Este important să știm că gândirea lor logică, precum și abilitățile lor de înțelegere și judecată, funcționează la fel ca la indivizii sănătoși.

Afazie: alte tulburări

Deoarece afazia este de obicei rezultatul unui cursă, alte deficiențe sunt deseori prezente. Și acestea depind de creier regiunea afectată și dimensiunea zonei deteriorate a creierului. Simptomele frecvente includ paralizia unei jumătăți a corpului, care poate varia de la afectarea ușoară a abilităților motorii fine (cum ar fi exfoliere cartofi) la tulburări de mers pronunțate. Tulburările de înghițire (disfagia) sunt, de asemenea, frecvente. Afazia este adesea însoțită de disartrie (de asemenea: disartrofonie), în care nu este afectată înțelegerea vorbirii, ci vorbirea însăși, adică mișcarea vorbirii. În acest caz, mușchii vorbirii - cum ar fi cei ai gură și limbă - sunt intacte, dar nu mai sunt controlate corect și sincron de centrele cerebrale responsabile. Drept urmare, sunetele nu mai pot fi formate corect - sunete de vorbire spălate, de neînțeles sau lente. Mulți suferinzi se plâng că sunt confundați adesea cu beți.

Agnozia și apraxia ca probleme suplimentare

Nu este neobișnuit să aveți agnozie, incapacitatea de a recunoaște o percepție senzorială, chiar dacă organele senzoriale, cum ar fi ochii, urechile și simțul tactil, funcționează. În agnozia acustică (surditate sufletească), sunetele și zgomotele nu sunt recunoscute. ; în agnozia optică (suflet orbire), ceea ce este văzut nu poate fi identificat ca obiect corespunzător. În apraxia, gesturile și mișcările voluntare nu mai sunt executate corect, deși nu există paralizie, iar percepția senzorială nu este afectată. Astfel, secvențele de acțiune nu pot fi imitate, cum ar fi repetarea unei propoziții sau imitarea unei grimase. În plus, de exemplu, echilibra probleme, tulburări senzoriale și concentrare și memorie pot apărea și tulburări.

Afazia: diagnostic și tratament

Diagnosticul include un examen neurologic detaliat pentru a evalua cu exactitate toate tulburările și cauza acestora. Acest lucru este important pentru terapie și pentru evoluția bolii. În funcție de localizarea și amploarea daunelor, afazia poate regresa complet sau parțial, dar pot rămâne afectări severe. Prin urmare, este important să recunoaștem afazia în primul rând, precum și întinderea și forma și să o deosebim de alte tulburări, cum ar fi disartria. În țările vorbitoare de limbă germană, Testul Afaziei Aachen (AAT) este utilizat în acest scop. terapia de vorbire (logopedie) se află în centrul tratamentului afaziei. Acest lucru sprijină recuperarea spontană a competențelor lingvistice în faza inițială și, ulterior, servește la formarea și utilizarea optimă a posibilităților existente de comunicare. Un loc bun pentru a merge pentru grupuri de informare și auto-ajutorare este, de exemplu, Asociația Germană Afazie (www.aphasiker.de), care își menține chiar propriul site web pentru afazie la copii.