Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; mai departe:
- Inspecție (vizualizare):
- Dintre piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
- Abdomen
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Model de mers (fluid, șchiopătând).
- Postura corpului (verticală, aplecată, postură blândă).
- Auscultarea (ascultarea) abdomenului [anevrism: sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
- Percuție (atingere) a abdomenului.
- [Ascita (peritonită): fenomen al undei de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă unul atinge un flanc, un val de fluid este transmis către celălalt flanc, care poate fi resimțit prin plasarea mâinii pe acesta (fenomen de undulare); atenuarea flancului.
- tumoare
- Vezică urinară supraumplută
- Atenuarea sunetului care bate din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
- Palparea (palparea) abdomenului, palparea cadranelor (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Eliberare de durere ?, durere de tuse ?, tensiune defensivă?, Sunete intestinale?, Orificii herniale?
- [Semnul Courvoisier: combinație a vezicii biliare elastice, bombate palpabile, mărite fără durere, sub arcada costală dreaptă și icterul ocluziv (icter din cauza izvoarelor de bilă ca urmare a unei obstrucții la drenaj) → carcinom al vezicii biliare (cancerul vezicii biliare.
- Peritonită (inflamație a peritoneului): palență directă sau indirectă, durere și atingere grea, sensibilitate la cancer pancreatic?
- Hidronefroză (dilatarea sistemului cavității renale asociată cu distrugerea țesutului renal pe termen mediu și lung), pielonefrita (inflamația pelvină renală) și urolitiaza (calculi urinari): cabană renală sensibilă la palpare?]
- Examenul rectal digital (DRU): [prostata mărită? (hiperplazie benignă de prostată / mărirea benignă a prostatei); tumora? ]
- Inspecție (vizualizare):
- Examinare ginecologică [diagnostice diferențiate datorate:
- Suspiciune de sarcină extrauterină (sarcină în afara uter).
- Sarcina]
- Examinarea urologică [diagnostice diferențiate datorate:
- Ischuria (retenția urinară).
- Carcinom al vezicii urinare (cancer al vezicii urinare)
- Hipernefrom (carcinom cu celule renale)]