Următoarele simptome și plângeri pot indica delir:
Simptome de conducere
- Tulburări cognitive (tulburări de memorie) cu percepție afectată (dezorientare), fluctuantă în ore / zile
- Deficit de atenție
- Restricționarea percepției, vorbirii etc. în diferite grade.
- Ritmul somn-veghe modificat, adică inversarea ritmului zi-noapte.
- (Optic) halucinații, iluzii.
- Tulburări afective
Semne de delir hipoactiv
- Retras în sine
- Apatie (apatie)
- Psihomotorul a încetinit
- Treceți la forma hiperactivă în orice moment
Semne de delir hiperactiv
- Agitație (neliniște patologică)
- Veghe crescută
- Halucinații
- Adesea cu instabilitate autonomă
- Treceți la forma hipoactivă în orice moment
Metoda de evaluare a confuziei (CAM; versiune: scurtă)
Dacă elementele 1, 2 și suplimentar 3 sau 4 sunt afirmate, delirul este prezent:
- Debut acut, curs fluctuant.
- Perturbarea atenției
- Tulburări de gândire
- Tulburare cantitativă a conștiinței.
Semne de avertizare (steaguri roșii)
- Informații anamnestice:
- Vârsta <65 de ani (delir este extrem de rar la această vârstă!).
- Condiții neurologice preexistente (de ex demenţă).
- Afecțiuni psihiatrice preexistente (de exemplu, psihoză).
- Trauma, mai ales traumatice creier prejudiciu (PIC).
- Dependentei de alcool
- Consumul de droguri
- Polifarmacie (> 6 medicamente prescrise).
- Hiper- și hipoglicemie
- Cianoză centrală → urgență!
Diagnostic diferențial: delir senil versus demență
Simptome | Delirul vârstei | Demenţă |
Istorie psihiatrică | De cele mai multe ori remarcabil | adesea discret |
Debutul simptomului | subacută | insidios |
Progresia simptomelor pe termen scurt, cu următoarele simptome: | Fluctuant | stabil |
|
frecvent | inițial nu |
|
Modificat | clar |
|
frecvent | în funcție de severitate |
|
Actor sau hipoactiv | posibil |
|
Frecvent | posibil |
|
Frecvent | posibil |
Simptome ale delirium tremens (delir de sevraj alcoolic)
- Predelir - tranzitoriu halucinații sau tresărire, tulburări de somn, transpirație, tremur.
- Delir complet - tulburări de conștiență, hiperarizare, halucinații, simptome vegetative (hipertensiune arterială / hipertensiune arterială, tahicardie (bătăile inimii prea repede:> 100 bătăi pe minut), transpirație, tremor / tremurături)
- Delirul care pune viața în pericol - tulburări severe suplimentare ale conștiinței, aritmii cardiace, șoc, pneumonie (pneumonie), insuficiență hepatică / renală (slăbiciune hepatică / renală), insuficiență multiplă a organelor (MODS, sindrom de disfuncție a mai multor organe; MOF: insuficiență multiplă a organelor; simultan sau insuficiență secvențială sau afectare funcțională severă a diferitelor sisteme de organe vitale ale corpului)